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楊軍副主任醫(yī)師
麻醉醫(yī)學科
河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
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全麻會對智力有影響嗎

收聽:3.89w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

做了全身麻醉人會變笨,在網(wǎng)上有做過大手術(shù)的人,現(xiàn)身說法稱自己手術(shù)后,會有一種喝醉酒的感覺,恍恍惚惚的,甚至覺得記憶力不如以前,懷疑全身麻醉讓人變傻了。事實上全身麻醉藥物的,主要通過血液作用到全身起到鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛效果,術(shù)后待麻藥消退后,病人會很快醒來,對智力沒有影響。有些人術(shù)后會出現(xiàn),一到兩天的醉酒的感覺,時間長短和程度因人而異,這是麻醉藥物的后遺癥,但不會對大腦功能,造成嚴重的影響。隨著麻醉理念,和技術(shù)的進步,以及新型麻醉藥物的出現(xiàn),麻醉后遺癥的發(fā)生率和嚴重程度大大降低。

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    楊軍副主任醫(yī)師
    河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院麻醉醫(yī)學科
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    人的智力與大腦有很大關(guān)系,腦細胞活動必需有充足的氧氣及糖原,如果呼吸、循環(huán)功能障礙,會使腦細胞缺氧。腦細胞對缺氧有一定的耐受性,一般供氧中斷5~8分鐘,腦細胞就會腫脹變性、功能減退,甚至死亡,使智力受到很大影響。麻醉藥對智力有沒有影響,需要分析麻醉會不會使腦細胞發(fā)生缺氧。外科手術(shù)所應用的麻醉藥品,無論是吸入性麻醉藥,還是靜脈點滴的麻醉藥,都是通過吸收入血,待血液中達到一定濃度,有選擇性地抑制大腦皮層與神經(jīng)末梢的聯(lián)絡通路,就會產(chǎn)生麻醉鎮(zhèn)痛作用。一般不會影響呼吸及循環(huán)功能,更不會引起腦缺氧。在麻醉過程中,雖然病孩有時會暫時失去意識,但麻醉過后會立即清醒,尤如睡了一覺一樣,對智力不會產(chǎn)生影響。再者,為了防止手術(shù)麻醉過深而抑制呼吸,導致腦缺氧,麻醉科醫(yī)生都會嚴密監(jiān)測,不斷調(diào)節(jié)麻醉深度,并配合吸氧,使病孩的麻醉深度始終維持在既有利于手術(shù),又不造成腦缺氧的水平。在醫(yī)療儀器和設備不斷發(fā)展的今天,更增加了手術(shù)的安全性。所以,手術(shù)麻醉藥物的應用不會給病孩造成智力上的影響。至于手術(shù)后麻醉清醒過程中出現(xiàn)暫時性精神不佳或嗜睡現(xiàn)象,都是一些正常反應,家長不必過多顧慮,應放心地讓病孩順利接受手術(shù)治療。

    吳建軍副主任醫(yī)師
    灌南縣人民醫(yī)院麻醉醫(yī)學科
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    研究發(fā)現(xiàn)利用最現(xiàn)代的方法,在正規(guī)操作下進行不會對孩子的智力發(fā)育產(chǎn)生影響。 全麻實驗方式當中發(fā)現(xiàn),用一些吸霧霾的藥物,可能對老鼠手術(shù)后產(chǎn)生大腦行為方面的影響,由此引申出來。 兒童或者成人會有類似的影響,大概在近5-8年的時候,很多國家做了大量的研究發(fā)現(xiàn),這種技術(shù)乃至于現(xiàn)在的監(jiān)測手段,除了心臟手術(shù)之外的手術(shù),沒有發(fā)現(xiàn)對患兒大腦的發(fā)育有影響。 建議患兒不要多次進行這一類型的手術(shù)。相對來說三歲以上的患兒,每次治療的時間不要超過三個小時。這是美國食品藥品管理局給的建議,在大的框架下面進行全身麻醉是沒有問題的。

    郁蔥主任醫(yī)師
    重慶醫(yī)科大學附屬口腔醫(yī)院麻醉醫(yī)學科
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    癲癇對智力會造成影響,比如癲癇大發(fā)作和癲癇持續(xù)狀態(tài)時,可能會引起患者腦細胞缺氧,可以導致腦細胞水腫,嚴重時引起高顱壓,如果反復發(fā)作時可能會引起患者智力下降,也可能會引起認知功能的障礙。必要時應用一些腦保護的藥物,比如胞磷膽堿、吡拉西坦和奧拉西坦。如果患者反復癲癇發(fā)作時可能會引起腦水腫,可以應用一些降顱壓的藥物,比如甘露醇、甘油果糖和速尿等等。 如果考慮是失神發(fā)作、自主神經(jīng)性發(fā)作,一般不會影響患者的智力,但是患者反復癲癇發(fā)作時也應給予抗癲癇藥物治療。

    袁俊麗主任醫(yī)師
    邯鄲市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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    高血壓對眼底有可能產(chǎn)生影響,那么眼底疾病是高血壓的一個并發(fā)癥,前提是患了高血壓時間足夠長,而且血壓控制的不好,那么這樣的話就會造成一些并發(fā)癥,其中之一就是眼底的并發(fā)癥。那么高血壓引起的眼底的改變,主要是眼底的血管動脈血管的改變。早期是動脈硬化、僵硬,后期有可能有斑塊、有狹窄,甚至有出血,這樣會對血管造成一定的影響,也會對這個視力,眼睛本身的功能造成一定的影響。所以對于眼底疾病的預防,控制血壓,用合理的降壓藥物達到比較合理的血壓的波動空間是非常重要的。定期的查眼底也是高血壓病人的一個必要的體檢。

    田銳主任醫(yī)師
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  • 新生兒黃疸對智力有影響嗎 收聽:3.41w

    一般來說,生理性黃疸黃疸比較輕,血中膽紅素濃度較低,不會影響小兒智力。病理性黃疸并不是全部對小兒智力有影響。無論何種原因引起的病理性黃疸,當血中膽紅素濃度超過340μmol/L時,血中間接膽紅素可通過血腦屏障進入腦組織,影響腦細胞的能量代謝,腦細胞因能量不足有變性壞死,其中以大腦基底節(jié)、下丘腦及第四腦室底部黃染明顯,此病變稱為核黃疸或膽紅素腦病。核黃疸發(fā)生時,小兒黃疸明顯加重,開始表現(xiàn)為嗜睡,吸奶無力或嗆奶,肌張力減退。如治療不及時隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。因此,在新生兒出現(xiàn)黃疸時,我們可以喂葡萄糖水幫助退黃。黃疸較重時,應及時將患兒送往醫(yī)院治療,防止核黃疸的發(fā)生,避免影響小兒的智力發(fā)育。

    趙亮副主任醫(yī)師
    徐州礦務集團總醫(yī)院兒科綜合
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