充滿型膽結(jié)石可選擇腹腔鏡膽囊切除。
因?yàn)榻Y(jié)石會(huì)反復(fù)誘發(fā)膽囊炎，表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心、嘔吐及發(fā)熱。充滿型膽結(jié)石易壓迫膽囊頸部壞死、出現(xiàn)穿孔，繼發(fā)梗阻性休克?？勺襻t(yī)囑選擇傳統(tǒng)開放性手術(shù)或腹腔鏡下手術(shù)治療，以腹腔鏡膽囊切除術(shù)為最佳選擇。
另外，膽囊結(jié)石長(zhǎng)期存在對(duì)膽囊造成炎癥的刺激，會(huì)導(dǎo)致膽囊發(fā)生惡變幾率增加。因此膽結(jié)石建議盡早行手術(shù)治療。
充滿型膽結(jié)石可選擇腹腔鏡膽囊切除。 因?yàn)榻Y(jié)石會(huì)反復(fù)誘發(fā)膽囊炎，表現(xiàn)為右上腹疼痛、惡心、嘔吐及發(fā)熱。充滿型膽結(jié)石易壓迫膽囊頸部壞死、出現(xiàn)穿孔，繼發(fā)梗阻性休克?？勺襻t(yī)囑選擇傳統(tǒng)開放性手術(shù)或腹腔鏡下手術(shù)治療，以腹腔鏡膽囊切除術(shù)為最佳選擇。 另外，膽囊結(jié)石長(zhǎng)期存在對(duì)膽囊造成炎癥的刺激，會(huì)導(dǎo)致膽囊發(fā)生惡變幾率增加。因此膽結(jié)石建議盡早行手術(shù)治療。
膽結(jié)石的治療其實(shí)主要的來講還是靠這種手術(shù)干預(yù)的方法去治療，藥物可能對(duì)一些個(gè)微小結(jié)石可能會(huì)有用，并且可能需要長(zhǎng)時(shí)間服用，短時(shí)間可能效果非常差的，那么對(duì)于這個(gè)手術(shù)治療的話分為兩種，一種就是傳統(tǒng)的開刀、開腹手術(shù)、傳統(tǒng)開刀手術(shù)，第二種就是微創(chuàng)，微創(chuàng)也分為兩類，第一類就是我剛才講的膽囊結(jié)石，主要是腹腔鏡，當(dāng)然最近還有保膽取石的，還有一大類就是十二指腸鏡，十二指腸鏡對(duì)于膽總管結(jié)石還是適合的，主要的治療方法是分這么幾種。
這是大家都很關(guān)心的一個(gè)問題，也是很多臨床的科學(xué)工作者包括醫(yī)生很關(guān)心的一個(gè)問題，這個(gè)就涉及到膽結(jié)石的成因了，因?yàn)橹挥兄懒瞬∫蚩赡懿拍茴A(yù)防，膽結(jié)石的病因第一可能飲水有關(guān)系，水質(zhì)如果金屬程分很高就是所說的水很硬，所以這就容易引起膽結(jié)石這樣要凈化，水不要喝這些過硬的水，第二避免感染，有良好的衛(wèi)生習(xí)慣，以前膽道蛔蟲是膽結(jié)石的一個(gè)重要的誘因，現(xiàn)在條件好了以后，膽道蛔蟲的發(fā)生率降低了，這也是去除誘因，第三個(gè)良好的飲食習(xí)慣，為什么說要建議大家都要吃早餐，因?yàn)樵绮筒怀阅懩依锏哪懼?jīng)過一晚上代謝和儲(chǔ)存濃度已經(jīng)很高了，早上不能得到極好的釋放，再到中午甚至到下午這里面的膽鹽很容易沉積出來形成結(jié)石，這個(gè)時(shí)候如果吃早飯，陳舊的膽汁很快排到十二指腸，新鮮的膽汁再存到膽囊里面，這樣發(fā)生率也會(huì)下降，所以良好的生活習(xí)慣良好的衛(wèi)生習(xí)慣良好的水源等等都對(duì)預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生有很好的幫助
應(yīng)從膽結(jié)石的成因是進(jìn)行預(yù)防，一、需要規(guī)律、清淡飲食，減輕膽汁膽固醇的含量，二、是要注意膽囊的排泄功能，如果膽囊內(nèi)的膽汁流動(dòng)少，它可以導(dǎo)致膽汁淤積，細(xì)菌滋生甚至形成結(jié)石。膽囊的收縮是食物進(jìn)入十二指腸里面，特別是油脂性的食物進(jìn)入到十二指腸里邊，它可以刺激體液或者是神經(jīng)分泌膽囊收縮素叫CCK，出現(xiàn)膽囊的收縮可以加重膽囊結(jié)石的形成。
如何預(yù)防膽結(jié)石？1、保持正常體重。尤其是中年婦女肥胖時(shí)，要進(jìn)行科學(xué)減肥；2、飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，少吃油膩性的食物，多吃蔬菜類的食物；3、規(guī)律飲食，按頓按時(shí)吃一天三頓；4、增加運(yùn)動(dòng)，提升自身抵抗力；4、保持愉快心情和樂觀的生活態(tài)度。
根據(jù)結(jié)石的成分，我們分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石以及以膽固醇為主的混合性結(jié)石三種。區(qū)別主要在于成分不同。膽固醇結(jié)石的結(jié)石成分是以膽固醇為主，膽色素結(jié)石以膽色素為主。癥狀上他們?nèi)N沒有什么區(qū)別，絕大多數(shù)的膽結(jié)石沒有癥狀我們大多數(shù)都是通過查體發(fā)現(xiàn)患者患有膽囊結(jié)石。部分膽結(jié)石病人會(huì)有一些典型的膽絞痛的癥狀。比如說在吃脂肪餐、暴飲暴食以及在晚上睡眠的時(shí)候，有時(shí)候會(huì)引起膽囊里面的膽結(jié)石移動(dòng)，膽結(jié)石一旦堵塞膽囊管就會(huì)導(dǎo)致膽囊里面的壓力增高，這個(gè)時(shí)候膽囊里的膽汁不能排出體外，所以膽囊壁上的平滑肌就會(huì)劇烈地收縮，收縮以后會(huì)引起膽囊的絞痛，這是典型的膽絞痛表現(xiàn)，這種膽絞痛一般是陣發(fā)性發(fā)作，它會(huì)引起右側(cè)的肩胛部以及右肩背部的放射性疼痛
