大氣污染物與慢阻肺有關(guān)系嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
空氣污染絕對和慢阻肺的發(fā)生有關(guān)系，剛才我們談到了愛吸煙和空氣污染是最主要的，我們國家現(xiàn)在污染相對比較嚴重，特別是在大城市當中一些微粒，像我們經(jīng)常談到的pm2.5等等它可以進到氣道里面導致跟吸煙里面的煙霧的威力一樣，這些有害物質(zhì)導致氣道壁的慢性炎癥，最終會導致慢阻肺的發(fā)生?？諝馕廴疽院笾饕强諝馕廴井斨械囊恍┪⒘＞褪俏覀兘?jīng)常所談到的一些pm2.5，微粒其實按大小空氣動力學直徑把它分為pm10pm2.5等等，但對人體危害最大的應該是pm2.5，因為威力稍微大一點的他可能就沉積在咽喉部或者大氣道，我們咳嗽咳出去的只有相對比較小的，它能進到小氣道或者肺泡里面去導致氣道的慢性炎癥的發(fā)生，就會到最終導致慢阻肺的發(fā)生。
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空氣污染絕對和慢阻肺的發(fā)生有關(guān)系，剛才我們談到了愛吸煙和空氣污染是最主要的，我們國家現(xiàn)在污染相對比較嚴重，特別是在大城市當中一些微粒，像我們經(jīng)常談到的pm2.5等等它可以進到氣道里面導致跟吸煙里面的煙霧的威力一樣，這些有害物質(zhì)導致氣道壁的慢性炎癥，最終會導致慢阻肺的發(fā)生?？諝馕廴疽院笾饕强諝馕廴井斨械囊恍┪⒘＞褪俏覀兘?jīng)常所談到的一些pm2.5，微粒其實按大小空氣動力學直徑把它分為pm10pm2.5等等，但對人體危害最大的應該是pm2.5，因為威力稍微大一點的他可能就沉積在咽喉部或者大氣道，我們咳嗽咳出去的只有相對比較小的，它能進到小氣道或者肺泡里面去導致氣道的慢性炎癥的發(fā)生，就會到最終導致慢阻肺的發(fā)生。
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慢阻肺的發(fā)生有兩大危險因素吸煙和空氣污染。吸煙國內(nèi)外學者通過臨床的流行病學的調(diào)查以及基礎(chǔ)研究都證實煙霧當中的一些威力，它可以導致氣道的慢性炎癥，可以導致一些炎性細胞在氣道壁的聚集，包括導致成纖維細胞來分泌很多的一些細胞外的監(jiān)制，導致整氣道的重塑。所以說吸煙至少在我們國家是導致慢阻肺非常重要的因素，其實如果這個患者以前吸煙他得了慢阻肺了，我們一定要戒煙，戒煙越早你這個病情就是進展的就能越趨于平緩，其實我們做過很多的臨床研究其實就是你得了，因為你吸煙得了慢阻肺了這個時候你把煙戒掉我們觀察上個五年十年和繼續(xù)吸煙沒戒煙的人相比，你的病情發(fā)展盡展就稍微能放緩一點這樣雖然說我們是后置葛亮了，但是事后得了病戒煙也對患者的病情也為益處。
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吸煙是慢阻肺發(fā)病的主要因素，也是它一個危險因素。吸煙可以造成氣管和肺組織的多重損害效應，它里頭含有尼古丁、焦油等化學物質(zhì)，它可以影響氣管的上皮細胞纖毛運動，肺的凈化能力就會降低，同時也可以刺激支氣管漿液腺和紅細胞的增生粘液增多，也可以刺激副交感神經(jīng)的興奮，平滑肌的痙攣收縮阻力增加，同時也可以實使氧自由基增多，誘導蛋白酶的分泌增多以后，破壞肺的彈力行為，使肺氣腫形成，這期間對慢阻肺的損害是最大的。
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慢阻肺的患者，不單純是肺臟的疾病，或者說不單純是氣道和肺的一個疾病，還并發(fā)有很多其它的疾病，特別是我們會發(fā)現(xiàn)，會并發(fā)心血管疾病、發(fā)骨質(zhì)疏松、腫瘤的發(fā)生也會增高，還會有焦慮抑郁的情況，而這些并發(fā)病都有可能導致慢阻肺的一個加重，所以說對于慢阻肺的治療，還要關(guān)注并發(fā)疾病的一個治療，這樣的話我們把這個病人做一個綜合的整體進行治療，會對我們慢阻肺的控制達到更好的效果。
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慢性阻塞性肺病的患者往往都是40歲以上發(fā)病。所以我們在臨床上經(jīng)常會看到高血壓、冠心病和慢阻肺合并出現(xiàn)。這個時候就需要注意慢阻塞性肺病，常用的藥物治療里面，包括支氣管舒張劑，M受體的阻滯劑和B受體的激動劑，這兩個吸入的藥物輻作用是比較少的，但還是要警惕。
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廚房油煙在我們生活中可能大多數(shù)的家庭主婦能接觸，那么它跟我們慢阻肺有沒有關(guān)系，答案一定是肯定。我們經(jīng)常說生活中有很多吸煙的，后面得了慢阻肺，辛勤在廚房里轉(zhuǎn)悠的媽媽們，最后到了的老大媽還是得了慢阻肺。是因為這種廚房油煙的油煙的有害顆粒，在肺部沉積過久造成的。除了油煙，還有一些以前的我們的燒煤的煤煙，柴火的煙氣道損傷，這種情況都是有的，所以她的損傷是肯定的。
