哪些因素容易導(dǎo)致慢阻肺
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慢阻肺的發(fā)生它有這么幾種原因或者危險(xiǎn)因素導(dǎo)致,慢阻肺的發(fā)生非常重要的就是吸煙,國內(nèi)外的研究者不管通過臨床的觀察,基礎(chǔ)的研究,吸煙當(dāng)中的一些,像尼古丁,一些化學(xué)物質(zhì),它可以導(dǎo)致慢阻肺的,發(fā)生,第二大類,就是空氣的污染,我們國家現(xiàn)在,污染相對比較嚴(yán)重,特別是在大城市當(dāng)中污染物一些威力,像我們經(jīng)常談到的pm25等等它可以進(jìn)到氣道里面去跟吸煙里面的煙霧當(dāng)中的威力一樣,這些有害物質(zhì)導(dǎo)致氣道壁慢性炎癥,最終會(huì)導(dǎo)致慢阻肺的發(fā)生,當(dāng)然一些其他的因素一些反復(fù)的感染或者一些其他的因素職業(yè)性的因素也可以導(dǎo)致慢阻肺的一些發(fā)生,比如說患者在工廠里面或者在礦里面工作環(huán)境里面它粉塵微粒就比較多,也可以促進(jìn)慢阻肺的發(fā)生但最主要的還是吸煙和空氣污染。
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慢阻肺的發(fā)生它有這么幾種原因或者危險(xiǎn)因素導(dǎo)致,慢阻肺的發(fā)生非常重要的就是吸煙,國內(nèi)外的研究者不管通過臨床的觀察,基礎(chǔ)的研究,吸煙當(dāng)中的一些,像尼古丁,一些化學(xué)物質(zhì),它可以導(dǎo)致慢阻肺的,發(fā)生,第二大類,就是空氣的污染,我們國家現(xiàn)在,污染相對比較嚴(yán)重,特別是在大城市當(dāng)中污染物一些威力,像我們經(jīng)常談到的pm25等等它可以進(jìn)到氣道里面去跟吸煙里面的煙霧當(dāng)中的威力一樣,這些有害物質(zhì)導(dǎo)致氣道壁慢性炎癥,最終會(huì)導(dǎo)致慢阻肺的發(fā)生,當(dāng)然一些其他的因素一些反復(fù)的感染或者一些其他的因素職業(yè)性的因素也可以導(dǎo)致慢阻肺的一些發(fā)生,比如說患者在工廠里面或者在礦里面工作環(huán)境里面它粉塵微粒就比較多,也可以促進(jìn)慢阻肺的發(fā)生但最主要的還是吸煙和空氣污染。
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一般長期吸煙的患者。此外有慢阻肺家族史的患者。另外就是說大于,40歲以上的患者,反反復(fù)復(fù)呼吸道的感染或者是原咳嗽咳痰有這癥狀,沒有經(jīng)過正規(guī)治療或者自己口服藥物,經(jīng)久不愈的像慢性支氣管炎這些人,都容易導(dǎo)致,還有比如這個(gè)人有環(huán)境接觸史,經(jīng)常在粉塵的環(huán)境中工作或者是老是做烹飪的工作,你比如像廚師通風(fēng)設(shè)備,又不好,而家里的通風(fēng)設(shè)施也不好或者像在農(nóng)村燒,麥秸稈燒柴火,這些人都容易患,慢阻肺的人群,還有小時(shí)候反復(fù)的支氣管的感染,這一類人群長大以后尤其到一定年齡以后容易患慢阻肺。
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慢阻肺是因?yàn)槁缘囊粋€(gè)支氣管炎反復(fù)的發(fā)作形成的慢性疾病,時(shí)間長后逐漸的會(huì)出現(xiàn)慢阻肺,它的基礎(chǔ)是肺氣腫,所以說肺氣腫、慢阻肺是相關(guān)的。慢阻肺的治療首先是要減少或者是盡量的避免一些不良的因素,尤其對慢阻肺影響比較大的吸煙,吸煙是慢阻肺的重要的一個(gè)致病的一個(gè)因素,有吸煙的患者慢阻肺首先要先把煙戒掉;另外根據(jù)自己的癥狀來確定藥物,如果是這種慢阻肺的早期或者比較輕中度的這種慢阻肺,治療要吸入一些支氣管擴(kuò)張劑作為基本的一個(gè)藥物,還包括一些其他的藥物,具體治療根據(jù)病情來確定。
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目前慢阻肺的發(fā)病因素之一比較直接的原因主要確切的就是跟吸煙有最大的關(guān)系。另外一個(gè),可能有一定的遺傳的關(guān)系。比如患者因?yàn)檫z傳原因,父母有的也會(huì)出現(xiàn)發(fā)生慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)。第三就是環(huán)境或者是職業(yè)相關(guān),比如處的環(huán)境是一個(gè)粉塵或者化工原料空氣當(dāng)中很多,污染物粉塵的顆粒比較多的一些地方,也就會(huì)容易發(fā)生慢阻肺。
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最常見的就是吸煙的人,吸煙的人可以最容易滋生,慢阻肺的發(fā)病的因素,吸煙造成慢阻肺發(fā)病的主要是,一個(gè)它對氣道黏膜和肺組織的,一個(gè)多重?fù)p害效應(yīng)尤其是對氣管的上皮細(xì)胞和纖毛運(yùn)動(dòng)的一個(gè)損害,造成空氣凈化能力的一個(gè)下降。另一方面主要是一個(gè)刺激漿液器官的漿液腺和杯狀細(xì)胞的增生肥大引起的漿液分泌增多,另一個(gè)方面促使副交感神經(jīng)興奮,使氣道痙攣收縮氣道的阻力增加,再就是使它的氧自由基增多,誘導(dǎo)白細(xì)胞里頭分泌蛋白酶,破壞了一個(gè)肺泡的顯微化促使它肺氣腫的發(fā)生。所以吸煙的病人容易造成肺氣腫,再一個(gè)就肺吸煙的病人肺吸煙的包括直接暴露的有機(jī)和粉塵的,直接暴露著,他們也可以引起一個(gè)肺氣腫發(fā)生,主要是造成氣道損害的氣道炎癥,慢性炎癥反應(yīng)所引起的。
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因?yàn)槎纠淇諝獾拇碳ぞ涂梢哉T發(fā)支氣管的痙攣,本身像慢阻肺患者他就出現(xiàn),氣道的狹窄氣流的受限,再加上冷空氣他的氣道反應(yīng)性就比較靈敏,冷空氣一刺激就會(huì)引起,支氣管的痙攣從而誘發(fā)患者,出現(xiàn)氣喘很明顯。另外到冬季以后因?yàn)闅夂虮容^干燥他的呼吸道粘膜處于,一個(gè)比較干燥的一個(gè)狀態(tài),很容易空氣中的病原菌,被吸入到這呼吸道以后就會(huì)定植到呼吸道上,像這種干燥的環(huán)境有利于就會(huì)容易出現(xiàn)黏膜的損傷,病原菌就通過損傷的黏膜侵犯到我們的呼吸道,引起我們慢阻肺的急性加重。所以冬季也是慢阻肺的急性加重的好發(fā)季節(jié)。