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李常月主任醫(yī)師
普通外科
七臺河市人民醫(yī)院
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闌尾炎能自愈嗎

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闌尾炎如果早期或者癥狀比較輕微,機體免疫力比較強的年輕患者能夠自行愈合,有時單純依靠自身的免疫能力和一些保守治療方法,可以達到完全治愈,出現癥狀逐漸得到改善,或者達到痊愈的效果。
但是臨床中絕大多數的闌尾炎一般是不能夠自愈的,有時多數是依靠一些藥物治療,或者最常用的就是通過手術治療,包括腹腔鏡介入下的闌尾切除手術,是目前治療闌尾炎最有效、最確切的一種治療方法,而且治愈的效果也比較理想,避免闌尾炎發(fā)展成慢性闌尾炎,甚至包括化膿、穿孔等一系列的并發(fā)癥。

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    闌尾炎是臨床上比較常見的外科急腹癥,得了闌尾炎的患者,對于一些單純性的慢性的闌尾炎,有可能會自己愈合,通過自身的免疫能力和一些輔助的微波理療能夠達到自己痊愈,這種比例在臨床當中是比較少的。 臨床當中闌尾炎的治療要想達到徹底的治愈,多數是通過手術治療的方式。目前闌尾炎的治療方式除了傳統切口手術,以及一些探查手術以外,已經逐步被腹腔鏡闌尾切除這種手術微創(chuàng)的方式所取代。因此,得了闌尾炎的患者,如果沒有手術禁忌癥的情況下,原則上盡量選取手術治療的方案,這樣闌尾炎就能夠治愈。

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    闌尾炎可以保守治療,但是保守治療要具備一定的條件。需具備的條件如下: 1、炎癥用抗菌素可以控制住。 2、病人的免疫力、抵抗力增強。 3、病人所處當時的狀態(tài)能勝任闌尾炎的保守治療。 這三個條件缺一不可,在臨床上也有一些病人及家屬抵抗闌尾炎手術治療,然后選擇保守治療,也有成功的先例,但是這一類病人往往在若干月,甚至若干年以后又造成了闌尾炎的復發(fā),為以后的闌尾炎治療造成了麻煩,所以闌尾炎的保守治療一般不太首選。

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    闌尾炎診斷明確的情況下,如沒有手術禁忌癥,應盡量手術治療。 因為目前手術切除闌尾是治療闌尾炎最有效、最根本的一種方法,而且通過手術治療能夠有效徹底的治愈闌尾炎,闌尾炎目前手術的治療方案包括兩種,可以采用傳統的手術切口,在右下腹做一個切口,同時也可選取第二種治療方案,即腹腔鏡介入下的闌尾切除手術,腹腔鏡闌尾切除手術創(chuàng)傷小,切口容易恢復,腹部粘連和梗阻的機會也會大大減少,患者縮短了住院時間,提早的能夠出院且患者沒有明顯的切口,也提高了術后的一些美容效果。

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    有少部分闌尾炎患者會引起腰痛。 闌尾炎引起腰痛主要的原因可能與闌尾位置有密切關系,尤其是后位闌尾或腹膜后的闌尾可能會刺激炎癥,引起腰大肌刺激癥狀,這種腰大肌刺激癥狀就有可能引起患者出現腰部疼痛。 因此當闌尾炎出現不典型的腰痛,一定要想到闌尾炎,闌尾的位置可能出現異常。這對判斷手術或術中尋找闌尾是非常有意義的。對于闌尾炎目前來講如診斷明確沒有明顯的手術禁忌癥,原則上盡量選取手術治療的方案,因為目前手術切除闌尾是最有效、最根本、最確切的治療方案。

    李常月主任醫(yī)師
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