什么是急性冠狀動(dòng)脈綜合征
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
急性冠狀動(dòng)脈綜合征指的就是心肌表面的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)急性的梗塞,或者冠狀動(dòng)脈的血流受到各方面的影響,出現(xiàn)突然間嚴(yán)重的血流不足,導(dǎo)致心肌出現(xiàn)缺血,導(dǎo)致心臟的收縮與舒張功能嚴(yán)重減弱,出現(xiàn)全身的血液循環(huán)減慢,或者供血不足的一種綜合征。
臨床上的表現(xiàn)主要是突發(fā)性胸前區(qū)的胸悶、胸痛,而且這種疼痛主要是以壓榨性的疼痛為主,疼痛嚴(yán)重,還有可能會(huì)誘發(fā)左側(cè)后背部的疼痛。另外,還會(huì)伴隨著頭暈、四肢乏力、全身冒冷汗等表現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況,應(yīng)該要馬上去醫(yī)院搶救處理。
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急性冠狀動(dòng)脈綜合征指的就是心肌表面的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)急性的梗塞,或者冠狀動(dòng)脈的血流受到各方面的影響,出現(xiàn)突然間嚴(yán)重的血流不足,導(dǎo)致心肌出現(xiàn)缺血,導(dǎo)致心臟的收縮與舒張功能嚴(yán)重減弱,出現(xiàn)全身的血液循環(huán)減慢,或者供血不足的一種綜合征。
臨床上的表現(xiàn)主要是突發(fā)性胸前區(qū)的胸悶、胸痛,而且這種疼痛主要是以壓榨性的疼痛為主,疼痛嚴(yán)重,還有可能會(huì)誘發(fā)左側(cè)后背部的疼痛。另外,還會(huì)伴隨著頭暈、四肢乏力、全身冒冷汗等表現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況,應(yīng)該要馬上去醫(yī)院搶救處理。
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冠狀動(dòng)脈超聲主要用來檢查心臟和大血管。它對(duì)于心臟方面的檢查,主要是用來看心臟的結(jié)構(gòu)和功能,可診斷先天性心臟病、心臟瓣膜病變,還能看有無心衰、心梗、心臟室壁運(yùn)動(dòng)的異常,還有其他的一些結(jié)構(gòu),如右心功能不全。對(duì)于大血管方面的檢查,頸動(dòng)脈超聲可看到主動(dòng)脈根部超聲、胸主動(dòng)脈超聲,一般是用于小孩川崎病、冠狀動(dòng)脈開口、心臟的診斷。
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用于心臟超聲一般是兩種。一種是查心臟結(jié)構(gòu)的,譬如看心肌的薄厚,心臟瓣膜的情況以及心功能情況,這種超聲叫超聲心動(dòng),而剛才提到的稱之為血管內(nèi)超聲,它可以看冠脈狹窄的情況,冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),是一種介入的 有創(chuàng)傷的檢查。可以看到冠脈內(nèi)的狹窄、閉塞情況,而超聲是一種無創(chuàng)傷的檢查,血管內(nèi)超聲就是把無創(chuàng)傷的檢查和有創(chuàng)傷的介入檢查結(jié)合在一起,順著介入檢查,冠脈造影時(shí)的管道把超聲探頭送入冠脈內(nèi)來觀察血管內(nèi)壁的情況,冠脈造影的缺點(diǎn)在于它能看到冠脈狹窄,但對(duì)于血管內(nèi)壁的情況看不清楚,超聲完美的補(bǔ)充了這一點(diǎn),對(duì)于判斷冠脈真正的狹窄情況,對(duì)于預(yù)后做出判斷,包括手術(shù)治療的方案都有些準(zhǔn)確的判斷。
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急性性前庭綜合征就是突然發(fā)生了一次很嚴(yán)重的眩暈疾病,而且以前沒有發(fā)作病史。它主要分為以下兩類疾?。?、炎癥性疾病,比如像感冒,它是一次鼻子的急性炎癥過程,那么耳朵同樣會(huì)來一次急性的前庭神經(jīng)炎,或者急性的迷路炎等等,這些都可能導(dǎo)致患者突然的眩暈發(fā)作。2、還有另外一類比較重的疾病,那就是卒中,就是老百姓說的腦中風(fēng),這種疾病也會(huì)有突然的眩暈發(fā)作,但是它通常表現(xiàn)為除了以眩暈首發(fā)以外,還會(huì)有其他的一些障礙,比如肢體活動(dòng)、意識(shí)方面的障礙。
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急性呼吸窘迫綜合征就是我們經(jīng)常稱之為的ARDS,以前ARDS是成人呼吸窘迫綜合征?,F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)小兒,幼兒也會(huì)發(fā)現(xiàn)這類相關(guān)綜合征。所以目前ARDS是急性呼吸窘迫綜合征,它的臨床概念或者它的主要定義。三大定義:第一難以控制的,嚴(yán)重的;呼吸困難;呼吸急促甚至呼吸窘迫,這是第一個(gè)特定標(biāo)準(zhǔn)。第二嚴(yán)重的,難以糾正的;頑固性的低氧血癥,甚至需要機(jī)械通氣,需要有創(chuàng)的呼吸機(jī)使用的表現(xiàn)。第三嚴(yán)重的肺部出現(xiàn)順應(yīng)性減少,甚至晚期出現(xiàn)肺纖維化這些相關(guān)的問題。第四出現(xiàn)肺外的除了呼吸衰竭以外,迅速出現(xiàn)多系統(tǒng)多臟器的受累,甚至多臟器功能不全,這稱之為急性呼吸窘迫綜合征或者簡稱ARDS。
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冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù),是治療冠心病的一種方式,冠心病就是由心臟本身的冠狀動(dòng)脈,發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致一定程度的狹窄,引起的心臟缺血。所以才引起了冠心病,有了這種冠心病病人就會(huì)有胸悶、憋氣、胸痛這些表現(xiàn),這種病人要給病人做檢查,做檢查的時(shí)候就給病人做冠脈造影冠脈造影,是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),通過冠脈造影結(jié)果來看病變的狹窄程度,如果冠狀動(dòng)脈狹窄程度大于等于70%了,這時(shí)候就需要治療,治療就是通過介入的方法,不是通過手術(shù)通過股動(dòng)脈、橈動(dòng)脈穿刺,通過鞘管間接的這種支架放到血管內(nèi),支架就是套在球囊的表面,球囊我們用壓力泵,把它打開之后球囊留在了球囊撤回來了,支架貼到血管內(nèi)壁了,這個(gè)叫支架植入術(shù)。