肝硬化與肝纖維化的區(qū)別
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肝硬化與肝纖維化的區(qū)別主要是在病情程度上,一般慢性肝病反復(fù)發(fā)作,就會(huì)導(dǎo)致肝臟纖維化,長期的肝臟纖維化會(huì)逐漸形成肝硬化,一般肝臟纖維化是可逆的,大多數(shù)肝硬化是不可逆的。
所以,對(duì)于慢性肝病患者就需要積極的治療,這樣可以控制病情的進(jìn)展,可以改善肝纖維化,減少肝硬化以及肝癌等發(fā)生。對(duì)于慢性肝病患者,還需要注意休息,需要多吃一些清淡、易消化的食物,補(bǔ)充足夠的維生素和膳食纖維,不能飲酒和吸煙等等。
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肝硬化與肝纖維化的區(qū)別主要是在病情程度上,一般慢性肝病反復(fù)發(fā)作,就會(huì)導(dǎo)致肝臟纖維化,長期的肝臟纖維化會(huì)逐漸形成肝硬化,一般肝臟纖維化是可逆的,大多數(shù)肝硬化是不可逆的。
所以,對(duì)于慢性肝病患者就需要積極的治療,這樣可以控制病情的進(jìn)展,可以改善肝纖維化,減少肝硬化以及肝癌等發(fā)生。對(duì)于慢性肝病患者,還需要注意休息,需要多吃一些清淡、易消化的食物,補(bǔ)充足夠的維生素和膳食纖維,不能飲酒和吸煙等等。
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肝硬化顧名思義,就是整個(gè)肝臟變硬了,如果是一個(gè)肝硬化的肝臟的話,質(zhì)地明顯變硬了,這是一個(gè)大體上的,大體上的話肝硬化患者表面,像波浪狀,因?yàn)樗冇擦?,像波浪狀改變的,其?shí)在我們影像學(xué)上面,在B超上面,在CT上面,它是可以有比較明顯,質(zhì)地的改變的,從微觀的角度來說的話,本質(zhì)角度來說的話,肝硬化也就是我們肝臟的整個(gè)組織,纖維化了,纖維化逐漸加重之后,肝臟的正常的肝小葉的成分,逐漸消失了,而被纖維化的組織代替了,肝臟就形成了一個(gè)個(gè)假小葉的形成,這種假小葉形成的越多,越彌漫,肝硬化的程度就越重,那么因?yàn)檫@些假小葉是沒有功能的,假小葉越多,肝臟的功能所受的影響就越大,代謝就越差。
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肝纖維化和肝硬化是兩個(gè)概念,肝纖維化是肝硬化的必經(jīng)階段,也就是說在肝硬化前面的時(shí)候一定是經(jīng)過了肝纖維化這樣階段。
肝纖維化也就是說肝組織它還沒有形成假小葉,所以說有纖維組織的沉積,但是沒有形成假小葉的時(shí)候稱為肝纖維化。一旦形成假小葉就稱之為肝硬化,肝纖維化本身沒有什么特異性的癥狀,就是說甚至在肝硬化的代償期的時(shí)候,很多患者也沒有什么特異性的癥狀,部分病人可能會(huì)有消化不良、乏力的癥狀。
所以在慢性乙肝的過程當(dāng)中,它一邊有炎癥的活動(dòng),一邊就有纖維化的形成。所以說它很難界定。實(shí)際上很多慢性乙肝的過程當(dāng)中,已經(jīng)有纖維化這個(gè)程度了,它沒有什么特殊的表現(xiàn),主要還是看它肝功能的這種異常,可以完全沒癥狀,也可能會(huì)有一些不典型的癥狀。
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肝硬化和肝結(jié)節(jié)的區(qū)別是比較大的。
肝硬化是肝臟的慢性疾病,有肝臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、質(zhì)地等發(fā)生變化,病理檢查可見假小葉形成,部分也會(huì)有結(jié)節(jié)性肝硬化。而肝結(jié)節(jié)主要是由多種原因?qū)е碌母闻K纖維組織增生引起的。
對(duì)于肝硬化患者,需要積極的治療,如果不及時(shí)控制病情的進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥,如上消化道出血、感染、肝性腦病、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌等,可能會(huì)因?yàn)檫@類并發(fā)癥而危及到生命,并且肝硬化患者還需要定期門診隨訪。
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肝纖維化其實(shí)就是,肝硬化一個(gè)前期表現(xiàn),我們其實(shí)肝炎,只有慢慢進(jìn)展到肝纖維化,肝纖維化更重了,才進(jìn)展到肝硬化,肝纖維化在肝炎和肝硬化,中間的一個(gè)過程,肝纖維化比肝硬化要輕,肝纖維化在專業(yè)病理上,是分為五級(jí)的,0級(jí)、1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)、4級(jí)、5級(jí),那么如果肝纖維化達(dá)到4級(jí)的程度,也就是一個(gè)肝硬化了,肝硬化和肝纖維化的區(qū)別,在我們的肝臟里面,我們從顯微鏡下的角度來看的話,它在肝臟里面出現(xiàn)了,一個(gè)無功能,肝臟假小葉形成,我們就可以說他已經(jīng)肝硬化了,所以我們說,肝纖維化是肝炎,逐漸向肝硬化進(jìn)展過程中的一種狀態(tài)。
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肝炎的病人如果控制不好,會(huì)反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn)肝臟的炎癥,這種情況之下,會(huì)出現(xiàn)肝纖維化,隨之著肝纖維化的進(jìn)一步加重,會(huì)出現(xiàn)肝硬化,而在肝硬化的基礎(chǔ)之上,部分病人也會(huì)出現(xiàn)肝癌。大概的比例就是慢性病毒性肝炎乙型里面可能約有10%的病人會(huì)變成肝硬化,而肝硬化里面又有10%左右的病人會(huì)變成肝癌。慢性病毒性肝炎、肝纖維化、肝硬化到肝癌是整個(gè)這個(gè)疾病變化發(fā)展過程。