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馬麗芬副主任醫(yī)師
內(nèi)分泌科
寶雞市中心醫(yī)院
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甲減怎么治療

收聽:1.45k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

甲減的治療分為永久性甲減的治療和一過性甲減的治療。
通常引起甲減的原因常見的是原發(fā)性的甲減,也就是甲狀腺本身的病變引起的甲減。但是根據(jù)病因的不同,導致甲減出現(xiàn)的后果也是不同的,比如橋本甲狀腺炎引起的甲減屬于永久性的甲減,還有甲亢碘131治療后或者甲狀腺手術(shù)以后出現(xiàn)的甲減,都屬于永久性的甲減。對于這種治療主要是給予激素的替代治療,常用的激素藥物有LT3和LT4,一般首選LT4。
而一過性甲減常見的原因是亞急性甲狀腺炎或者化膿性甲狀腺炎,還有產(chǎn)后甲狀腺炎引起的甲減,通常一過性的甲減可以自愈,也就是甲狀腺功能異常,不需要治療,可以自行恢復。

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    甲減的治療分為永久性甲減的治療和一過性甲減的治療。 通常引起甲減的原因常見的是原發(fā)性的甲減,也就是甲狀腺本身的病變引起的甲減。但是根據(jù)病因的不同,導致甲減出現(xiàn)的后果也是不同的,比如橋本甲狀腺炎引起的甲減屬于永久性的甲減,還有甲亢碘131治療后或者甲狀腺手術(shù)以后出現(xiàn)的甲減,都屬于永久性的甲減。對于這種治療主要是給予激素的替代治療,常用的激素藥物有LT3和LT4,一般首選LT4。 而一過性甲減常見的原因是亞急性甲狀腺炎或者化膿性甲狀腺炎,還有產(chǎn)后甲狀腺炎引起的甲減,通常一過性的甲減可以自愈,也就是甲狀腺功能異常,不需要治療,可以自行恢復。

    馬麗芬副主任醫(yī)師
    寶雞市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    甲狀腺機能減退的病因有很多,例如單純性的甲狀腺機能減退,原發(fā)性的甲狀腺機能減退,橋本氏甲狀腺炎所引起的甲狀腺機能減退,由于甲狀腺的手術(shù),甲亢等其他原因所導致的繼發(fā)性的甲狀腺機能減退, 但是不管哪一種甲狀腺機能減退,治療只有一種方法,就是甲狀腺激素替代治療。而且目前也只有兩種藥物,一種藥物是左甲狀腺素鈉片,另一種藥物是甲狀腺素片,這兩種藥物其實歸根結(jié)底都是一種藥物,就是體內(nèi)所缺乏的需要替代治療的甲狀腺素。這兩種藥物的用法,要根據(jù)每月一次復查的甲功來進行調(diào)整,最終找到一個合適的劑量,而一般需要終身口服。

    任冬梅副主任醫(yī)師
    解放軍960醫(yī)院泰安院區(qū)內(nèi)分泌科
    01:20
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    甲減目前的治療叫替代治療,常用的藥物是左甲狀腺素、左甲狀腺素鈉或甲狀腺素片。甲減的臨床癥狀是由于炎癥、腫瘤或放射性治療,導致甲狀腺破壞,分泌的甲狀腺素減少,促甲狀腺素升高,導致一系列的臨床綜合征,最主要的表現(xiàn)是心跳減慢、反應變差、怕冷且體重增加、粘液性水腫、便秘等。 甲減的治療目前一般認為它是終身性治療,基本上是吃一輩子,對于這種病人一般是小劑量開始補充起,逐漸調(diào)整到合適劑量,一般是一月一復查,穩(wěn)定后可以改到三個月到半年。長期穩(wěn)定的病人可一年檢查一次甲狀腺功能,如果甲減診斷明確,建議一定要長期口服藥物治療不要中斷,因為中斷后會出現(xiàn)一系列的相關(guān)癥狀。

    潘永源主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院內(nèi)分泌科
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  • 怎么預防甲減 收聽:5.51w

    甲狀腺功能減退發(fā)病原理是沒有明確的對于臨床預防來說: (一)如果有這種家族史這種患者,我們可能需要這種,定期的進行一個隨訪。 (二)患者合并有其他方面的,如自身免疫性的疾病,紅斑狼瘡、腎炎類風濕關(guān)節(jié)炎。這個時候需要同時監(jiān)測甲狀腺功能的測定,對于一些這種手術(shù)的患者術(shù)后需要在??漆t(yī)生的指導下,進行一個甲狀腺功能的測定或者是藥物的治療。對于一些這種藥物性的,甲狀腺功能減退進行一些藥物的調(diào)控或者是這種劑量的這種增減。 (三)臨床上早期出現(xiàn)一些甲狀腺功能減退的表現(xiàn),比如像我們有的人出現(xiàn)懶言精神差,習慣睡覺,那么體重不明原因在逐漸增加,那么這些都是我們需要去重點的監(jiān)測,或者是關(guān)注有沒有,甲減這么一個疾病的可能,那么在臨床上的話,如果一個妊娠的婦女,發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退,那么我們第一時間,那么甲狀腺功能減退的話,如果是妊娠婦女發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退,那么我們需要在專科醫(yī)生的指導下,進行積極的治療和干預,因為我們知道,甲狀腺激素對胎兒的,前三個月的神經(jīng)發(fā)育至關(guān)重要,因此來講,如果一個妊娠的婦女,偶然發(fā)現(xiàn)這種甲狀腺功能減退,我們需要在醫(yī)生的指導下,積極的嚴密的進行隨訪觀察,盡快的將甲狀腺功能調(diào)整在,我們孕期要求的這種范圍之內(nèi)。

    鄧武權(quán)主任醫(yī)師
    重慶大學附屬中心醫(yī)院內(nèi)分泌科
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    甲減治療其實非常簡單,我們知道甲減就是甲狀腺激素分泌少了,你自己的分泌少了以后那可能就需要外源性地補充一些這種甲狀腺激素,而我們知道外源性的甲狀腺激素我們現(xiàn)在一般有兩種,一般就是甲狀腺素片就是從動物的這種甲狀腺萃取的那種激素,這是這種天然的。還有一種就是我們現(xiàn)在人工合成的,我們叫優(yōu)甲樂這也是現(xiàn)在用得最多的。因為我們知道這個從動物萃取的這種甲狀腺素片它畢竟可能雜志比較多,而且它里面既含有這種T4也含有一定的T3,我們知道T3如果可能它起作用會更快,可能對那種心臟不太好的可能會有些反應,所以這是就用優(yōu)甲樂就可以

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    甲減的藥是不能隨便亂吃的,有的病人可能需要吃半片,有的病人可能需要吃一片,這需要醫(yī)生根據(jù)病人的具體情況而定的,經(jīng)過調(diào)整得出適合患者的劑量與治療方法,患者也要經(jīng)常到醫(yī)院隨診。

    李光偉主任醫(yī)師
    阜外心血管病醫(yī)院內(nèi)分泌科
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