什么算早產(chǎn)兒
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
我們知道正常出生的孩子,叫足月兒,寶寶在媽媽體內(nèi)待的時間,基本上在37周以上,如果妊娠期,不到37周不滿37周,就出生的孩子我們就認(rèn)為,是早產(chǎn)兒,全球每年出生的早產(chǎn)兒,達(dá)到了1500萬早產(chǎn)兒,全球每年有1500萬的,早產(chǎn)兒出生,占到了全部新生兒出生的,8%~10%左右,中國是早產(chǎn)兒出生的大國,在全世界,早產(chǎn)兒出生最多國家,里面的第二位僅次于印度,我們國家為什么會有,這么大量的早產(chǎn)兒的發(fā)生,原因也很多,近幾年隨著二孩政策的開放,高齡產(chǎn)婦也越來越多,母親年齡的較高,對孩子的早產(chǎn)的發(fā)生率,起到了非常重要的作用,此外,在目前社會壓力比較的大,環(huán)境的因素,還有母孕期的一些的疾病,營養(yǎng)狀況,突發(fā)的情況等等,都可能使,早產(chǎn)兒的發(fā)生,出現(xiàn)的比較的高,早產(chǎn)兒發(fā)生了以后,它對寶寶,會引起來一系列的問題,因為孩子在媽媽的體內(nèi)待的,時間是不夠的,它的營養(yǎng)狀況,生長發(fā)育的情況都是欠缺的。
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我們知道正常出生的孩子,叫足月兒,寶寶在媽媽體內(nèi)待的時間,基本上在37周以上,如果妊娠期,不到37周不滿37周,就出生的孩子我們就認(rèn)為,是早產(chǎn)兒,全球每年出生的早產(chǎn)兒,達(dá)到了1500萬早產(chǎn)兒,全球每年有1500萬的,早產(chǎn)兒出生,占到了全部新生兒出生的,8%~10%左右,中國是早產(chǎn)兒出生的大國,在全世界,早產(chǎn)兒出生最多國家,里面的第二位僅次于印度,我們國家為什么會有,這么大量的早產(chǎn)兒的發(fā)生,原因也很多,近幾年隨著二孩政策的開放,高齡產(chǎn)婦也越來越多,母親年齡的較高,對孩子的早產(chǎn)的發(fā)生率,起到了非常重要的作用,此外,在目前社會壓力比較的大,環(huán)境的因素,還有母孕期的一些的疾病,營養(yǎng)狀況,突發(fā)的情況等等,都可能使,早產(chǎn)兒的發(fā)生,出現(xiàn)的比較的高,早產(chǎn)兒發(fā)生了以后,它對寶寶,會引起來一系列的問題,因為孩子在媽媽的體內(nèi)待的,時間是不夠的,它的營養(yǎng)狀況,生長發(fā)育的情況都是欠缺的。
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早產(chǎn)兒的概念是出生37周以前,在懷孕37周以前就出生的小寶寶就是是早產(chǎn)兒。在醫(yī)學(xué)界現(xiàn)在其實早產(chǎn)兒就涵蓋就是孕24周以后到37周以前這個期間的出生的新生兒,再到24周再往前就認(rèn)為是胎兒,在美國現(xiàn)在有一個很好的兒童醫(yī)院就是美國費城兒童醫(yī)院,他們現(xiàn)在對一些有些新技術(shù),能夠把24周再往前的新生兒的這個生命,用新的技術(shù)把他延續(xù)過來。這項醫(yī)療技術(shù)要是成熟以后,可能我們早產(chǎn)兒這些還能往24周再往前去推進(jìn)一下,這個技術(shù)叫人工胎盤,在目前來看是非常先進(jìn)的。現(xiàn)在還并沒有完全應(yīng)用到人體,在以后的科學(xué)技術(shù)推廣的情況下人的生命周期可能還要再拓展,總而言之就是37周以前的提前出來的小寶寶都是早產(chǎn)兒。
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對于早產(chǎn)兒來說,往往這些小朋友生下來他不僅他的體格發(fā)育不好,他的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育也是我們要關(guān)注的,所以對早產(chǎn)兒來說我們除了要關(guān)注他的營養(yǎng),給予特殊的一個喂養(yǎng)以外,他的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育我們要進(jìn)行早期的高危兒的神經(jīng)系統(tǒng)的一個篩查,另外早產(chǎn)出生的小朋友來說他的這個視力、聽力也是我們在體檢的過程中是家長以及醫(yī)生要關(guān)注的,因為早產(chǎn)兒在病房里頭,有一些用氧會造成視網(wǎng)膜病變,所以對于早產(chǎn)兒來說,他的視力的這種發(fā)展也要在眼科及時的隨癥,另外一個就是對于一些早產(chǎn)兒出院的時候,他的聽耳聲,就是聽力耳聲發(fā)射沒有通過的孩子,我們要定期的復(fù)查耳聲發(fā)射,如果沒有通過的話要做,聽覺誘發(fā)電位所以對于早產(chǎn)兒來說,我們給他關(guān)注的是方方面面的關(guān)注那么使他更好的一個成長。
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是指發(fā)生在早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜增殖性的一個病變。它的發(fā)病原因具體還不是特別清楚,主要認(rèn)為是與早產(chǎn)兒低體重兒以及吸氧等有關(guān),是兒童致盲的一個重要因素。在20世紀(jì)80年代,隨著新生兒重癥監(jiān)護(hù)的建立,及醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的進(jìn)步,早產(chǎn)兒特別是極地出生體重兒存活率大大的提高。
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我們大家都知道所有出生的孩子常規(guī)都要補充維生素D,但是我們對早產(chǎn)的孩子如何來補充呢,對早產(chǎn)的寶寶我們一定是從出生開始補充維生素D是800-1000 IU/d,這個就是我們正常的足月的孩子補充維生素D是400個單位相當(dāng)于我們平常買到的維生素D一般來說是一個的話是400單位,我們早產(chǎn)的孩子基本上就每天要吃兩個維生素D,相當(dāng)于是800個單位然后連續(xù)吃三個月之后改成400個單位可以改成吃1個,然后出生后2到4周開始補充鐵元素兩個毫克,這個就是我們從寶寶出生早產(chǎn)的孩子一般情況下如果他早產(chǎn)的在正規(guī)醫(yī)院的話醫(yī)生都會告訴我們的孩子。
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早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是一種發(fā)生于早產(chǎn)兒出生體重兒的視網(wǎng)膜血管異常增生性疾病是兒童常見的致盲眼病之一。以往的時候稱為晶體后纖維增生癥?,F(xiàn)在看來晶體后纖維增生只是說早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)展到晚期出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離以后的表現(xiàn)。對于早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,因為是種致盲性眼病,可以防可以也可以治盲。所以早發(fā)現(xiàn)、早治療不讓病變進(jìn)入晚期,那么就可以保存孩子的視功能,使得這部分孩子可以像正常兒童一樣的生活,不影響以后就業(yè)和工作。 如果視網(wǎng)膜病變發(fā)展到晚期,出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離,那么治療的方法第一個比較難,第二個術(shù)后效果很差,所以一旦發(fā)生到晚期,孩子往往是會致盲。