房顫的并發(fā)癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
房顫的并發(fā)癥主要是形成血栓。
房顫是最常見的快速性心律失常,老年人多見,房顫時(shí),心房頻率在350~600次/分,心跳頻率不規(guī)則,而且較快,頻率快時(shí)可達(dá)100~160次/分,病人通常會(huì)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣促、頭暈等不適。
房顫最常見的并發(fā)癥主要是形成血栓,房顫發(fā)生時(shí),血液容易在心房內(nèi)淤滯形成血栓,血栓脫落后,可隨著血液至全身各處,最常見的是導(dǎo)致腦栓塞以及下肢動(dòng)脈栓塞,有部分患者可進(jìn)入腎臟導(dǎo)致腎血管栓塞或腸系膜動(dòng)脈栓塞,造成各種并發(fā)癥。
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房顫的并發(fā)癥主要是形成血栓。
房顫是最常見的快速性心律失常,老年人多見,房顫時(shí),心房頻率在350~600次/分,心跳頻率不規(guī)則,而且較快,頻率快時(shí)可達(dá)100~160次/分,病人通常會(huì)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣促、頭暈等不適。
房顫最常見的并發(fā)癥主要是形成血栓,房顫發(fā)生時(shí),血液容易在心房內(nèi)淤滯形成血栓,血栓脫落后,可隨著血液至全身各處,最常見的是導(dǎo)致腦栓塞以及下肢動(dòng)脈栓塞,有部分患者可進(jìn)入腎臟導(dǎo)致腎血管栓塞或腸系膜動(dòng)脈栓塞,造成各種并發(fā)癥。
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房顫最常見的并發(fā)癥有:腦動(dòng)脈栓塞、周圍動(dòng)脈栓塞、肺栓塞、心功能不全和心臟性猝死。其中腦動(dòng)脈栓塞是最常見的并發(fā)癥,也就是老百姓熟知的中風(fēng),腦梗塞在房顫引起的全身的動(dòng)脈栓塞中,其中腦動(dòng)脈栓塞占到了75%以上。因此,房顫造成了全身動(dòng)脈栓塞,最主要的來源是左心房和左心耳,它對(duì)人的健康的危害主要是造成腦中風(fēng),腦中風(fēng)后患者出現(xiàn)偏癱、失語,對(duì)患者的生活質(zhì)量以及生命都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。
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房顫的并發(fā)癥有以下幾點(diǎn):
第一,可以導(dǎo)致患者血壓下降,特別是心室率比較快的房顫,由于心臟的舒張期明顯縮短,心臟的充盈減少,導(dǎo)致心臟射血減少,所以會(huì)引起血壓下降。
第二,出現(xiàn)心力衰竭,因?yàn)榉款澥且环N比較嚴(yán)重的心律失常,它的心室率比較快,如果在沒有控制的情況下,長時(shí)間的心率增快,會(huì)使心肌的負(fù)擔(dān)加重,會(huì)導(dǎo)致心力衰竭發(fā)生,出現(xiàn)肺淤血,導(dǎo)致患者呼吸困難,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)端坐呼吸,不能平臥,咳粉紅色泡沫痰等急性左心衰的癥狀。
第三,可以引起栓塞并發(fā)癥,因?yàn)榉款澔颊咴谛姆績?nèi)形成血栓以后,栓子一旦脫落,就會(huì)導(dǎo)致重要臟器的栓塞,包括腦栓塞、下肢動(dòng)脈栓塞等等。所以出現(xiàn)房顫以后,需要積極采取措施進(jìn)行治療,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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房顫最主要的并發(fā)癥就是兩個(gè),第一、是長時(shí)間的快速性的心律不齊造成心力衰竭,第二、就是由于心房內(nèi)血栓形成脫落造成的血栓栓塞,心律失常本身是屬于心臟病的范疇,它是屬于心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)生了異常造成的,心律不齊就是心律失常,房顫最常見的病人多見于這種高齡的合并有冠心病、高血壓病或者是二尖瓣狹窄等心臟瓣膜疾病的患者,那么這些人群由于高齡之后心房擴(kuò)大、心房機(jī)制改變非常容易發(fā)生房顫,房顫由于長時(shí)間的快速的這種心律的不規(guī)則收縮會(huì)造成心臟的負(fù)擔(dān)加重,長時(shí)間的話會(huì)造成心功能下降引起心力衰竭的發(fā)生。
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房顫會(huì)引起惡性心律失常、房顫交界區(qū)性心動(dòng)過速、室性心動(dòng)過速,誘發(fā)急性心肌梗死、肺栓塞、腦栓塞、心力衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥,嚴(yán)重者可以造成猝死。所以,平時(shí)對(duì)于房顫的患者,一定要及時(shí)的接受相關(guān)的治療,爭取轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。
房顫發(fā)生時(shí)常會(huì)伴有不規(guī)則的快速心跳,患者多有明顯的心慌、氣急和無力等癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。同時(shí)房顫患者極易發(fā)生腦中風(fēng),不僅發(fā)生比例增加5倍以上,而且中風(fēng)后遺癥的治療難度更大。此外,房顫患者的癡呆發(fā)生率和死亡率也明顯升高。
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房顫的主要并發(fā)癥如下:
第一、栓塞中最嚴(yán)重的就是腦栓塞,也就是腦梗死和腦卒中,或俗稱的中風(fēng),常會(huì)引起偏癱,而且是多見于左側(cè)偏癱;其他地方的栓塞,如下肢血管栓塞,這會(huì)引起突然的下肢缺血,這樣也是較危險(xiǎn)的并發(fā)癥,同時(shí)還有就是內(nèi)臟器官的栓塞,如脾臟、肝,還有腸道的血管,如腸系膜上動(dòng)脈或腎動(dòng)脈栓塞,這也是可以見到的;
第二、誘發(fā)心衰,因?yàn)榉款澃l(fā)生時(shí)心跳不整齊,而且是可能很快,那么對(duì)心臟負(fù)荷就會(huì)增加,往往會(huì)誘發(fā)心衰。