慢性乙肝抗病毒藥物有很多，目前主要分為兩大類，一類是干擾素，包括短效干擾素和長效干擾素。另一類是口服核苷類似物，包括拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定、恩替卡韋、替諾福韋等等。根據(jù)患者的具體病情以及相關的實驗室檢查結果，來制定合理的抗病毒治療方案。
目前對于口服抗病毒藥物，推薦的是強效低耐藥的恩替卡韋或替諾福韋。另外，在治療過程中還需要密切的監(jiān)測病情的變化，以及定期評估抗病毒療效。
慢性乙肝抗病毒藥物有很多，目前主要分為兩大類，一類是干擾素，包括短效干擾素和長效干擾素。另一類是口服核苷類似物，包括拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定、恩替卡韋、替諾福韋等等。根據(jù)患者的具體病情以及相關的實驗室檢查結果，來制定合理的抗病毒治療方案。 目前對于口服抗病毒藥物，推薦的是強效低耐藥的恩替卡韋或替諾福韋。另外，在治療過程中還需要密切的監(jiān)測病情的變化，以及定期評估抗病毒療效。
禁忌癥目前來說，就像我剛才說的如果說患者腎功能不好的話，那么我們可能就不會選擇，阿德福韋酯甚至替諾福韋，如果他本來就腎功能不好，如果患者肌酸級別很高，有肌病的這種改變的話，我們可能不會選擇替比夫定，如果說替比夫定和長效干擾素，這個是不能一起連用的，然后就是孕婦的話，她口服的藥物，也是有要求的，就是只能選擇這種B級的，B類的藥物，安全級別的藥物，那么目前來說，替比夫定和替諾福韋，甚至拉米夫定也可以選，但是現(xiàn)在可能強調多的，替比夫定和替諾福定。
停用抗病毒藥是要有指征的，不管是干擾素還是核苷類，在治療的過程中達到了停藥標準。停藥以后要求隨訪，尤其是剛開始停藥以后，一定要隨訪的比較密切一些。一般來說，在停藥后半年內隨訪應該密集，否則因為停藥過早，病毒就可能出現(xiàn)反彈，病毒出現(xiàn)反彈以后，就相當于又再一次感染病毒，然后可能就引起了急性的肝損，甚至引起肝功能的衰竭。
乙肝抗病毒藥物有干擾素和口服核苷類似物，這兩種藥物都具有抗病毒作用，但兩者又有區(qū)別。 干擾素除了有抗病毒作用以外，還有免疫調節(jié)作用，部分患者停藥后還有后效應，但干擾素使用的禁忌癥比較多，并且在使用過程中部分患者會出現(xiàn)不良反應，所以，需要定期檢測。 口服核苷類似物比較多，如拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋、替比夫定、替諾福韋等。這類藥物一般口服副作用比較小，但需要長期服用，甚至部分患者需要終身服藥。
乙肝抗病毒藥物的副作用如下： 乙肝抗病毒藥物主要分為兩大類，一類是干擾素，它的副作用有類流感樣癥狀、骨髓抑制、誘發(fā)自身免疫性疾病，導致納差、乏力、脫發(fā)等癥狀，有的患者甚至會出現(xiàn)精神的異常。 另一類藥物是口服核苷類似物，這一類藥物有很多，如拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定、恩替卡韋、替諾福韋，這類藥物的不良反應有腎功能損害、胃腸道反應、乏力等等。 根據(jù)藥物的不同，它的副作用是不一樣的。當然大部分乙肝患者在抗病毒治療過程中，發(fā)生副作用的幾率是比較低的。
乙肝抗病毒藥物的效果是比較好的，當然需要選擇合適的抗病毒藥物。 目前對于慢性乙肝進行抗病毒治療主要分為兩大類，一類是干擾素，包括長效干擾素和短效干擾素。在治療過程中需要注意監(jiān)測藥物的不良反應，大部分患者經(jīng)過3~6個月抗病毒治療后，乙肝DNA會逐漸下降的。 另一類是核苷類似物，這類藥物目前有很多，目前推薦的一線藥物是恩替卡韋和替諾福韋，大部分患者服用這類藥物后，抗病毒的療效比較好，乙肝DNA會明顯下降，當然也需要定期的門診隨訪。
