煤氣中毒后出現(xiàn)遲發(fā)性腦病怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
當(dāng)煤氣中毒以后出現(xiàn)了遲發(fā)性腦病，在治療方面應(yīng)該注意以下幾點：
一、首先要積極地給予高壓氧治療，高壓氧的治療可以迅速的糾正組織的缺氧，縮短昏迷的時間以及病程，可以預(yù)防以及治療一氧化碳中毒引起的遲發(fā)性腦病。
二、要積極的預(yù)防腦水腫的發(fā)生，應(yīng)該在積極糾正缺氧的同時，給予脫水治療，常用的透水劑有甘露醇、速尿等等。
三、要給予促進(jìn)腦細(xì)胞代謝的藥物治療，常用的藥物，比如輔酶A、細(xì)胞色素C、維生素C、三磷酸腺苷等等。
四、要防治各種并發(fā)癥，要加強護(hù)理，保持氣道的通暢，定時翻身，防止壓瘡和肺炎，注意營養(yǎng)支持等等。
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在煤氣中毒后，如果出現(xiàn)了遲發(fā)性腦病，第一時間應(yīng)將該患者送入高壓氧艙治療或者大量吸氧，將血液中的碳氧血紅蛋白分離出來，然后將氧氣傳送到機體的其它部位，從而減輕遲發(fā)性腦病的危害。對于煤氣中毒的患者，在早期就應(yīng)逐量進(jìn)行高壓氧艙的治療，否則，就可能引起該名患者發(fā)生遲發(fā)性腦病。
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當(dāng)煤氣中毒以后出現(xiàn)了遲發(fā)性腦病，在治療方面應(yīng)該注意以下幾點：
一、首先要積極地給予高壓氧治療，高壓氧的治療可以迅速的糾正組織的缺氧，縮短昏迷的時間以及病程，可以預(yù)防以及治療一氧化碳中毒引起的遲發(fā)性腦病。
二、要積極的預(yù)防腦水腫的發(fā)生，應(yīng)該在積極糾正缺氧的同時，給予脫水治療，常用的透水劑有甘露醇、速尿等等。
三、要給予促進(jìn)腦細(xì)胞代謝的藥物治療，常用的藥物，比如輔酶A、細(xì)胞色素C、維生素C、三磷酸腺苷等等。
四、要防治各種并發(fā)癥，要加強護(hù)理，保持氣道的通暢，定時翻身，防止壓瘡和肺炎，注意營養(yǎng)支持等等。
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一般煤氣中毒的患者，在中毒后第18天后出現(xiàn)此遲發(fā)性的腦病，也有的在患者清醒后的第二天出現(xiàn)；它的主要癥狀是進(jìn)行性的癡呆，也就是答非所問，不能夠自主動作，也可能大小便失禁等等這些癥狀，在治療的原則是越早治療越好，通過正規(guī)的治療和和高壓氧的治療，大多數(shù)的病人是可以逐漸的恢復(fù)
可以生活自理達(dá)到正常人的狀態(tài)，因此及早治療是可以解決遲發(fā)性腦病的問題。
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一氧化碳(CO)是無色、無臭、無味的氣體，比重0.967，在自然界極穩(wěn)定，不易自行分解，也不易被氧化，對神經(jīng)系統(tǒng)有劇毒作用。引起CO中毒的病因非常明確，是由含碳物質(zhì)在燃燒不充分時產(chǎn)生的CO被人體吸入所致。散發(fā)的患者最常見于室內(nèi)點燃煤爐或煤氣燃?xì)鉄崴?，而門窗密閉通風(fēng)不良，或陰天下雨氣壓低，大風(fēng)吹進(jìn)煙囪，CO氣體逆流于室內(nèi)，造成室內(nèi)濃度升高，引起中毒；一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病是指一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救在急性中毒癥狀恢復(fù)后經(jīng)過數(shù)天或數(shù)周表現(xiàn)正?；蚪咏５摹凹儆凇焙笤俅纬霈F(xiàn)以急性癡呆為主的一組神經(jīng)精神癥狀?；蛘卟糠旨毙砸谎趸贾卸净颊咴诩毙云谝庾R障礙恢復(fù)正常后，經(jīng)過一段時間的假愈期，突然出現(xiàn)以癡呆、精神癥狀、二便失禁和錐體外系癥狀為主的腦功能障礙。一般發(fā)生在急性中毒后的兩個月內(nèi)。CO中毒早期規(guī)范的高壓氧治療是預(yù)防遲發(fā)性腦病的重要措施。
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一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病是指一氧化碳中毒患者經(jīng)搶救在急性中毒癥狀恢復(fù)后經(jīng)過數(shù)天或數(shù)周表現(xiàn)正?；蚪咏５摹凹儆凇焙笤俅纬霈F(xiàn)以急性癡呆為主的一組神經(jīng)精神癥狀?；蛘卟糠旨毙砸谎趸贾卸净颊咴诩毙云谝庾R障礙恢復(fù)正常后，經(jīng)過一段時間的假愈期，突 然出現(xiàn)以癡呆、精神和錐體外系癥狀為主的腦功能障礙。可出現(xiàn)下列臨床癥狀：（1）精神意識障礙：呈現(xiàn)癡呆木僵，譫妄狀態(tài)或去皮質(zhì)狀態(tài)；（2）錐體外系神經(jīng)障礙：由于基底節(jié)和蒼白球損害出現(xiàn)震顫麻痹綜合征；（3）錐體系神經(jīng)損害：如偏癱，病理反射陽性或小便失禁等；（4）大腦皮質(zhì)局兆性功能障礙：如失語，失明，不能站立及繼發(fā)性癲癇等；（5）腦神經(jīng)及周圍神經(jīng)損害：如視神經(jīng)萎縮，聽神經(jīng)損害及周圍神經(jīng)病變等。
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遲發(fā)型出血并不是在外傷的同時就出血了。有可能會在比如說說十個小時以后自發(fā)性的出血，那么這種情況并不多見。一旦我們到醫(yī)院檢查之后沒有問題，主治醫(yī)生說你可以回去觀察了。當(dāng)你回去以后，發(fā)現(xiàn)頭疼的癥狀的加重，又有嘔吐，叫噴射性嘔吐，像噴泉一樣噴出來了，一種止不住的這種嘔吐。還要回到醫(yī)院去進(jìn)行再次進(jìn)行CT的檢查，那么因為有可能會出現(xiàn)遲發(fā)型的出血。當(dāng)然不是每個人都有這種出血量 ，這種出血的機會很少，但并不是沒有，一旦有這種表現(xiàn)，你要自己要多注意一點。
