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乙肝的藥要吃多久

收聽(tīng):4.29k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

乙肝的口服藥指的是乙肝抗病毒藥物,這類(lèi)藥物的療程目前至少4年以上,越長(zhǎng)治療越好。另外,對(duì)于乙肝患者抗病毒治療的理想終點(diǎn)是乙肝表面抗原消失,并且產(chǎn)生乙肝表面抗體。
只要患者達(dá)到這樣的終點(diǎn),就可以停藥,但很多患者達(dá)不到,目前建議是長(zhǎng)期服要,甚至終身服藥。對(duì)于乙肝患者,目前常用的抗病毒藥物是恩替卡韋和替諾福韋,這類(lèi)藥物一般是強(qiáng)效低耐藥的,并且不良反應(yīng)的發(fā)生率也比較低,但長(zhǎng)期服藥的患者還需要注意監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)。

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    鄧項(xiàng)俊主治醫(yī)師
    六安市人民醫(yī)院感染內(nèi)科
    01:16
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    不同的肺結(jié)核治療時(shí)間也不相同。肺結(jié)核的基本療程至少是6個(gè)月。療程不足會(huì)造成治療不徹底或停藥后短期復(fù)發(fā)。 肺結(jié)核的治療需根據(jù)多種因素決定,如初治、復(fù)治;敏感、耐藥;結(jié)核病的部位及個(gè)人因素等。主要包括兩個(gè)階段用藥:強(qiáng)化期、鞏固期。前者一般為2-3個(gè)月,藥物品種至少4種;后者一般為4個(gè)月,可以減少藥物品種數(shù)量。復(fù)治肺結(jié)核需要的時(shí)間會(huì)更長(zhǎng),大概一年左右;而耐多藥肺結(jié)核治療需要20個(gè)月或更長(zhǎng)。 不能因?yàn)樽晕腋杏X(jué)好轉(zhuǎn)而停藥,必須聽(tīng)從醫(yī)生的醫(yī)囑,而且停藥也要謹(jǐn)慎而嚴(yán)格,要符合停藥標(biāo)準(zhǔn),也不能僅看指南所建議的標(biāo)準(zhǔn)療程,必須要個(gè)體化。 患者還需要定期復(fù)查胸片或者CT,并收好所有影像資料,停藥時(shí)醫(yī)生要耐心地進(jìn)行一系列對(duì)比,再得出結(jié)論是否停藥。

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    沃琤副主任醫(yī)師
    九江市第三人民醫(yī)院感染內(nèi)科
    01:29
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    乙肝小三陽(yáng)指乙肝感染的狀態(tài),乙肝五項(xiàng)檢查表現(xiàn)為:表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽(yáng)性,但小三陽(yáng)并不能代表病情。因此乙肝小三陽(yáng)患者用什么藥好需要結(jié)合臨床病情判斷。 乙肝小三陽(yáng)臨床上可表現(xiàn)為乙肝病毒攜帶者、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化及肝癌。部分患者有乙肝小三陽(yáng),如乙肝病毒攜帶者,但臨床上并沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀,肝功能檢查也正常,彩超或者肝組織學(xué)檢查也沒(méi)有炎癥纖維化改變,或者處于免疫耐受狀態(tài),這時(shí)不需要治療,只需要每半年進(jìn)行1次定期檢查,包括肝功能、B超等,有治療指征時(shí)隨時(shí)治療。 慢性乙型肝炎如果出現(xiàn)肝功能異常,肝組織學(xué)提示炎癥二級(jí)以上,纖維化二期以上,就需要進(jìn)行規(guī)范的抗病毒治療。國(guó)內(nèi)外指南推薦一線(xiàn)抗乙肝病毒治療的藥物有:聚乙二醇干擾素及口服核苷類(lèi)似物,口服核苷類(lèi)藥物目前國(guó)內(nèi)外推薦的一線(xiàn)藥物包括恩替卡韋和替諾福韋。 乙肝肝硬化患者只要能檢查到病毒,都需要進(jìn)行長(zhǎng)期抗病毒治療,一般選用口服核苷類(lèi)的藥物,用藥后還需要及時(shí)監(jiān)測(cè)HBV-DNA定量,觀察其用藥效果。

    主余華主任醫(yī)師
    山東省立醫(yī)院感染內(nèi)科
    01:48