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高賓主任醫(yī)師
心內(nèi)科
鶴崗市人民醫(yī)院
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地中海貧血有什么影響

收聽(tīng):7.75k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

地中海貧血是一種發(fā)病率最高的單基因遺傳病,有α型和β型地中海貧血兩種類型?;加笑列偷刂泻X氀膬和诔錾鷷r(shí)可能會(huì)有輕度至中度的慢性貧血,經(jīng)常伴有黃疸、肝脾腫大、繼發(fā)感染,甚至溶血,媽媽?xiě)言衅陂g貧血可能會(huì)加劇,但一般不會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育,骨骼變化也不是很明顯。
β型地中海貧血的兒童出生時(shí)是正常的,患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的貧血加重,還會(huì)導(dǎo)致發(fā)燒、厭食、腹瀉、黃疸、肝脾腫大,發(fā)育遲緩,精神抑郁,身體無(wú)力和骨髓造血代償性增生,將形成特殊的地中海面孔。

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    地中海貧血是一種發(fā)病率最高的單基因遺傳病,有α型和β型地中海貧血兩種類型?;加笑列偷刂泻X氀膬和?,在出生時(shí)可能會(huì)有輕度至中度的慢性貧血,經(jīng)常伴有黃疸、肝脾腫大、繼發(fā)感染,甚至溶血,媽媽?xiě)言衅陂g貧血可能會(huì)加劇,但一般不會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育,骨骼變化也不是很明顯。 β型地中海貧血的兒童出生時(shí)是正常的,患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的貧血加重,還會(huì)導(dǎo)致發(fā)燒、厭食、腹瀉、黃疸、肝脾腫大,發(fā)育遲緩,精神抑郁,身體無(wú)力和骨髓造血代償性增生,將形成特殊的地中海面孔。

    高賓主任醫(yī)師
    鶴崗市人民醫(yī)院心內(nèi)科
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    葛曉燕副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院血液內(nèi)科
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    孕婦地中海貧血對(duì)胎兒的影響有兩方面: 第一方面,是由于孕婦本身患有地中海貧血,攜帶了地中海貧血的基因,如果她的丈夫也攜帶了地中海貧血基因,或者孕婦本身為重型的患者,胎兒就有可能是重型的地中海貧血胎兒。這種重型地中海貧血基因的攜帶,有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒水腫綜合征,嚴(yán)重的甚至有可能會(huì)胎死宮內(nèi)、停止發(fā)育等等,導(dǎo)致胎兒的早期流產(chǎn)和死亡。 第二方面,由于孕婦地中海貧血出現(xiàn)了貧血的癥狀,依據(jù)貧血癥狀的輕重對(duì)胎兒有不同程度的影響。如果孕婦只是輕度的地中海貧血,對(duì)胎兒的影響相對(duì)比較少,只要保證血紅蛋白能在60~90g/L以上,對(duì)胎兒的發(fā)育影響相對(duì)是比較小的。如果孕婦是中重度的地中海貧血患者,就有可能會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩,由于缺血缺氧而導(dǎo)致胎兒的部分畸形,這樣的情況孕婦是需要進(jìn)行輸血支持治療的,直到胎兒分娩。

    侯冬梅副主任醫(yī)師
    鷹潭市人民醫(yī)院血液內(nèi)科
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    地中海貧血分為輕型地中海貧血、重型地中海貧血。 輕型地中海貧血,一般沒(méi)有任何的貧血癥狀。患者沒(méi)有臉色蒼白、頭暈乏力,也不影響日常的工作和生活,只是在進(jìn)行體檢或出現(xiàn)其他疾病時(shí),進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的平均體積縮小,紅細(xì)胞平均血紅蛋白量偏少。 重型地中海貧血,患者會(huì)有明顯的貧血癥狀,如出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈、胸悶、心慌等相關(guān)癥狀。而對(duì)于重型地中海貧血患者來(lái)說(shuō),需積極的進(jìn)行輸血治療,還具有使用鐵螯合劑,防止鐵沉積引起心肌缺血、心臟損害。

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    楊弟芳主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院產(chǎn)科
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    地中海貧血又稱海洋性貧血,是一組遺傳性肽鏈合成障礙導(dǎo)致的血紅蛋白異常性疾病,常見(jiàn)的有兩種類型,一種是α地貧,一種是β地貧。地貧主要發(fā)生在地中海沿岸國(guó)家,如意大利、希臘、印度等,在我國(guó)廣東、廣西、海南、四川、重慶等省市發(fā)病率較高 。 由于目前對(duì)地貧的治療還存在很大困難,對(duì)兒童健康造成較大威脅,因此本病以預(yù)防為主。地中海貧血癥狀有重,有輕 ,最重者可于胎兒期(出生前)死亡,最輕者可終身不貧血,無(wú)癥狀,而最多見(jiàn)的是介于這兩者之間的患者。 地貧的基因攜帶者可以沒(méi)有任何病癥,身體也沒(méi)有任何不適,也不需要治療。由于地貧基因攜帶者的血色素不低,有時(shí)候一般的體檢也可能在采血過(guò)程中不能被查出來(lái),所以這部分危險(xiǎn)的人群就很容易被漏掉,建議在婚檢或者孕檢的時(shí)候?qū)Φ刎毣蜻M(jìn)行檢查。

    楊瓊副主任醫(yī)師
    湖北省婦幼保健院產(chǎn)科
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