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廖彬副主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科
九江市第一人民醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

肺小結(jié)節(jié)需要治療嗎

收聽:5.23k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

肺小結(jié)節(jié)是否需要治療取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
如果是因?yàn)殛惻f性病灶引起的結(jié)節(jié),例如鈣化的小結(jié)節(jié)以及某些炎癥感染治愈以后形成的結(jié)節(jié),此時(shí)是不需要治療的。但對于由細(xì)菌、真菌、結(jié)核分枝桿菌感染引起的肺部小結(jié)節(jié),通常需要針對性的予以相應(yīng)的抗感染治療。
對于腫瘤性病變患者,如果是良性結(jié)節(jié),則無需特殊處理,主要是動(dòng)態(tài)觀察。但對于考慮有肺惡性腫瘤的可能時(shí),要早期根據(jù)情況予以手術(shù)的切除、放療、化療、靶向藥物等綜合的處理。
還可以見于塵肺、結(jié)核病的患者,此時(shí)這種疾病均需要根據(jù)情況予以相應(yīng)的治療。
故當(dāng)發(fā)生肺小結(jié)節(jié)時(shí),應(yīng)該根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形狀、密度,有無動(dòng)態(tài)的變化等因素來判斷結(jié)節(jié)可能的性質(zhì),再針對性的予以處理。

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    廖彬副主任醫(yī)師
    九江市第一人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
    01:13
  • 肺小結(jié)節(jié)需要治療嗎 收聽:2.21k

    肺小結(jié)節(jié)是否需要治療,要看引起肺部小結(jié)節(jié)的原因,肺部小結(jié)節(jié)常見的原因是炎癥結(jié)核出血以及炎性假瘤,結(jié)合球真菌感染以及惡性腫瘤的可能。如果是炎癥引起的肺部小結(jié)節(jié)一般需要經(jīng)過抗炎治療,小結(jié)節(jié)可能會(huì)消失。如果是結(jié)核引起的肺小結(jié)節(jié),需要進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療。如果是腫瘤引起的小結(jié)節(jié)情況,需要完善相關(guān)檢查,確定小結(jié)節(jié)的良惡性及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。

    魏鵬副主任醫(yī)師
    棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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  • 在肺部小結(jié)節(jié)中,有30%-40%可能是惡性結(jié)節(jié),60%到70%都是良性結(jié)節(jié),可能是炎癥、局部出血 結(jié)核,或者是纖維化,所以發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié),請不要驚慌。 肺小結(jié)節(jié)在我國的發(fā)病率迅速增加,這可能是因?yàn)榭諝獾奈廴尽㈧F霾天氣、PM2.5以及各種重金屬離子、顆粒的吸入、聚集于肺內(nèi)無法排出而形成。加之現(xiàn)代人的生活方式的改變,整天熬夜、抽煙、喝酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、免疫力低下、長期處于亞健康狀態(tài)也會(huì)引起肺結(jié)節(jié)。 通常是指影像學(xué)檢查,包括X線、CT中發(fā)現(xiàn),直徑小于3厘米的類圓形,或不規(guī)則形狀的病灶,而直徑小于2厘米的類圓形病灶,又稱為肺部小結(jié)節(jié)。根據(jù)結(jié)節(jié)的密度分為,純磨玻璃結(jié)節(jié)、混合磨玻璃結(jié)節(jié)、實(shí)性結(jié)節(jié)。

    彭勝祖副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院胸外科
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  • 發(fā)現(xiàn)可疑結(jié)節(jié)后,可以采取的措施,包括CT PET-CT,還有CT引導(dǎo)下的細(xì)針穿刺活檢,以及手術(shù)或者觀察這些方法,或者是不同方法的組合,這幾種方法各有優(yōu)劣。 CT的敏感度高但是特異性差,PET-CT敏感度及特異性都好,但是價(jià)格昂貴,且者兩者都沒有辦法提供病理診斷。細(xì)針穿刺??梢源_定病理性質(zhì),但屬于侵入性檢查,而且有時(shí)候因取材等原因,無法獲得確診。胸腔鏡下進(jìn)行腫物活檢是確診肺內(nèi)小結(jié)節(jié)的有效手段之一,相對創(chuàng)傷較小,而且能夠明確診斷,并把病變切除。但是傾向于良性結(jié)節(jié),要慎重選擇手術(shù),隨訪觀察無疑避免了非必要的手術(shù),但可能延誤惡性腫瘤的診斷,付出更大的代價(jià)。所以應(yīng)根據(jù)患者的病變,以及實(shí)際情況,來制定最合理、安全、經(jīng)濟(jì)的診療措施

    彭勝祖副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院胸外科
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  • 肺小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎 收聽:1.89k

    肺小結(jié)節(jié)在臨床上一般不是很嚴(yán)重。 肺小結(jié)節(jié)主要是指做肺部CT時(shí),肺部出現(xiàn)了小于三厘米的病灶,對于這種小結(jié)節(jié)在臨床上多是采取隨訪的治療方法,建議每三個(gè)月定期復(fù)查一次肺部CT看結(jié)節(jié)的變化,如果結(jié)節(jié)沒有明顯的變化,一般是予以臨床觀察,如果結(jié)節(jié)出現(xiàn)了形態(tài)和體積上的變化,比如出現(xiàn)了毛刺或者出現(xiàn)了胸膜凹陷以及體積明顯增大。這個(gè)時(shí)候就要考慮結(jié)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)了惡變,情況就比較嚴(yán)重。這時(shí)候建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診,明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)后,再采取進(jìn)一步的治療。

    郭曉云副主任醫(yī)師
    萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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  • 肺小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎 收聽:1.55k

    肺部小結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重,需要結(jié)合患者具體的情況,臨床特征以及胸部CT或者胸片上肺部小結(jié)節(jié)的分布密度、大小、內(nèi)部結(jié)構(gòu)等情況才能做出初步的判斷。肺部小結(jié)節(jié)是指在做胸部影像學(xué)檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)有直徑在5~10毫米的密度增高影。 可以引起肺部小結(jié)節(jié)的原因比較多,常見的有炎癥性疾病、肉芽腫性疾病、良性腫瘤以及惡性腫瘤,還有一些先天性的疾病。如血管瘤等也可以表現(xiàn)為肺部的小結(jié)節(jié),具體小結(jié)節(jié)的性質(zhì)還是需要??漆t(yī)生來進(jìn)行判斷,必要情況下還需要做小結(jié)節(jié)的穿刺病理檢查。

    王海燕副主任醫(yī)師
    馬鞍山市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
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