心臟放了支架還能做心肺復(fù)蘇嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心臟放了支架以后，仍然可以進(jìn)行心肺復(fù)蘇。在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的時(shí)候，要注意以下幾個(gè)操作要點(diǎn)，首先是姿勢(shì)的問(wèn)題，在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的時(shí)候，雙肘關(guān)節(jié)應(yīng)該是伸直的，雙肩在患者的胸骨上方正中，肩、前臂以及手應(yīng)該保持垂直，用力向下按壓，肘關(guān)節(jié)不能夠彎曲，按壓的部位應(yīng)該是胸骨的下半段，一般多選擇兩乳頭連線的中點(diǎn)，按壓的深度一般是大于等于5公分，按壓要快速有力，按壓頻率一般要大于等于100次每分，多選擇100~120次每分，按壓以及放松的時(shí)間要大致的相等。胸外按壓的時(shí)候和人工呼吸比例是30:2的比例。
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心臟放了支架以后，仍然可以進(jìn)行心肺復(fù)蘇。在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的時(shí)候，要注意以下幾個(gè)操作要點(diǎn)，首先是姿勢(shì)的問(wèn)題，在進(jìn)行心肺復(fù)蘇的時(shí)候，雙肘關(guān)節(jié)應(yīng)該是伸直的，雙肩在患者的胸骨上方正中，肩、前臂以及手應(yīng)該保持垂直，用力向下按壓，肘關(guān)節(jié)不能夠彎曲，按壓的部位應(yīng)該是胸骨的下半段，一般多選擇兩乳頭連線的中點(diǎn)，按壓的深度一般是大于等于5公分，按壓要快速有力，按壓頻率一般要大于等于100次每分，多選擇100~120次每分，按壓以及放松的時(shí)間要大致的相等。胸外按壓的時(shí)候和人工呼吸比例是30:2的比例。
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心臟放支架能做核磁共振嗎？
（1）心臟放完支架以后能不能做核磁這個(gè)一直是大家討論的問(wèn)題，目前近年來(lái)放了支架幾乎都能做核磁共振，因?yàn)椴牧系脑颍呐K支架都是純鈦的材料，甚至現(xiàn)在還有藥物支架等，這些都可以做磁共振檢查的；
（2）很多年前放的支架因?yàn)椴牧系脑?，是不能做磁共振檢查的，因?yàn)樗莻€(gè)材料是有磁性的，在做磁共振的時(shí)候會(huì)造成支架的產(chǎn)熱，支架的移動(dòng)會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)。
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心臟的支架和血管支架能不能夠做磁共振檢查的這個(gè)分情況，主要有兩個(gè)原因，第一、以前的磁共振，一般它的磁場(chǎng)比較高會(huì)導(dǎo)致一些支架的移位，還有以前的支架剛開(kāi)始的時(shí)候，支架的材料不好，有可能具有磁性，這個(gè)時(shí)候如果做磁共振檢查就會(huì)導(dǎo)致移位，但是，現(xiàn)在的最新觀點(diǎn)是，一般支架都是可以做磁共振檢查的，現(xiàn)在的支架為了適應(yīng)磁共振的需要，一般是沒(méi)有磁性的或者有弱磁性，在一般3.0T以下的磁共振檢查不會(huì)導(dǎo)致支架的移位，在平時(shí)工作中，有時(shí)候安了支架我們也在做，做了過(guò)后病人不會(huì)產(chǎn)生任何后果，但是也要問(wèn)一下病人是否有安，什么時(shí)候安的，如果是十幾年前安的，因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)候的材料可能有提磁性，這個(gè)時(shí)候就不能做。
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在判斷患者是否需要心肺復(fù)蘇之前，首先要摸患者的大動(dòng)脈搏動(dòng)，而兒童和成人的大動(dòng)脈搏動(dòng)是不一樣的。另外，兒童心肺復(fù)蘇分為嬰兒和兒童復(fù)蘇兩種。通常情況下，兒童的心肺復(fù)蘇基本跟成人心肺復(fù)蘇一致；而嬰兒心肺復(fù)蘇則是用指尖來(lái)做胸廓按壓運(yùn)動(dòng)。
判斷是否為高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇，其關(guān)鍵在于，是否在第一時(shí)間患者恢復(fù)心跳，同時(shí)，是否可以捫及大動(dòng)脈的搏動(dòng)，比如說(shuō)頸動(dòng)脈搏動(dòng)或骨動(dòng)脈搏動(dòng)。
另外，心電監(jiān)護(hù)上看見(jiàn)心電圖的時(shí)候，則表示恢復(fù)心跳，臨床上稱之為心跳符合。
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核磁共振檢查是一個(gè)多參數(shù)的成像，它需要掃描很多序列，這些序列有的需要憋氣，有些則需要保持平靜的呼吸就可以，所以在檢查過(guò)程中需要按照醫(yī)生指令來(lái)進(jìn)行呼吸和憋氣，一般憋氣8秒到16秒之間，配合醫(yī)生完成檢查避免成像模糊 重新檢查。心臟放完支架以后能不能做核磁這個(gè)一直是大家討論的問(wèn)題，目前近年來(lái)放了支架幾乎都能做核磁共振，因?yàn)椴牧系脑颍呐K支架都是純鈦的材料，甚至現(xiàn)在還有藥物支架等，這些都可以做核磁共振檢查的，很多年前放的支架，因?yàn)椴牧系脑?，是不能做核磁共振檢查的，因?yàn)樗莻€(gè)材料是有磁性的
在做核磁共振檢查時(shí)會(huì)造成支架的產(chǎn)熱，支架的移動(dòng)會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)。
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目前支架材料都是鈦合金或者是純鈦的，還有藥物支架，這些都可以進(jìn)行核磁共振檢查。2007年以前放置的支架，由于當(dāng)時(shí)的材料含有磁性的物質(zhì)，會(huì)產(chǎn)生發(fā)熱、支架移動(dòng)等危險(xiǎn)，因此要慎重，最好看一下說(shuō)明書(shū)，如果能做MR檢查，一般都有可用于MR檢查的字樣，進(jìn)行標(biāo)識(shí)或者是詢問(wèn)放支架的醫(yī)生，因?yàn)榉胖Ъ艿尼t(yī)生會(huì)清楚這個(gè)支架是否可以用于核磁共振檢查。
