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乙肝病毒感染后的結(jié)局與感染的方式有直接的關(guān)系，如果是乙肝病毒攜帶者或者慢性乙肝的母親將病毒傳染給嬰兒，嬰兒感染后會(huì)變成慢性攜帶者，或變成病毒攜帶者，如果是成人感染乙肝病毒，大部分病毒能被清理，其中少數(shù)感染病毒較多的成人，會(huì)表現(xiàn)為急性肝炎癥狀，即乏力、納差、尿黃等，治療后癥狀可消失，或者感染后無(wú)明顯癥狀變成病毒攜帶者，少數(shù)會(huì)轉(zhuǎn)化為慢性乙型肝炎。
乙肝病毒感染后的結(jié)局與感染的方式有直接的關(guān)系，如果是乙肝病毒攜帶者或者慢性乙肝的母親將病毒傳染給嬰兒，嬰兒感染后會(huì)變成慢性攜帶者，或變成病毒攜帶者，如果是成人感染乙肝病毒，大部分病毒能被清理，其中少數(shù)感染病毒較多的成人，會(huì)表現(xiàn)為急性肝炎癥狀，即乏力、納差、尿黃等，治療后癥狀可消失，或者感染后無(wú)明顯癥狀變成病毒攜帶者，少數(shù)會(huì)轉(zhuǎn)化為慢性乙型肝炎。
不是被乙肝病毒感染了就需要治療，像慢性攜帶者不需要治療，那么什么樣的人需要呢？只有這種情況，也就是說(shuō)第一，他出現(xiàn)了乙肝三系的陽(yáng)性，就感染性指標(biāo)的陽(yáng)性，第二，我們還有一種檢測(cè)方法，叫做HBV-DNA，就是對(duì)乙肝病毒的脫氧核糖核酸的檢測(cè)，它是一種病毒的基因成分，這種成分的檢測(cè)，我們?cè)谘寒?dāng)中就可以做出來(lái)，這是以每毫升血液當(dāng)中的病毒的拷貝數(shù)，或者毫升或者國(guó)際單位，每毫升血液中來(lái)進(jìn)行判斷，那么正常的人應(yīng)該是大約需毫升，這個(gè)血液是在50拷貝以下，那么如果是治療的標(biāo)準(zhǔn)，我們必須達(dá)到以下幾個(gè)，第一個(gè)就是HBV-DNA，應(yīng)該是在每毫升血液，十的四次方以上，如果HBeAg是陽(yáng)性的話，那么應(yīng)該是在乙肝病毒的，十的五次方的拷貝數(shù)下，HBeAg如果是陰性的話，那就是十的四次方，而且必須出現(xiàn)肝功能的異常，肝功能就是轉(zhuǎn)氨酶，轉(zhuǎn)氨酶的異常，通常要在正常上限兩倍的時(shí)候，以上治療的效果才好，所以符合剛才說(shuō)到的，這樣的患者可以考慮進(jìn)行抗病毒的治療。
急性的感染主要見(jiàn)于成人和青少年直接暴露給乙肝病毒，比如輸血，拔牙或者無(wú)菌注射沒(méi)做好引起的血源感染，絕大多數(shù)人急性感染以后，沒(méi)有一個(gè)很明確的發(fā)病表現(xiàn)，只有極少數(shù)急性感染才有臨床癥狀，通過(guò)急性肝炎過(guò)程以后，病毒絕大多數(shù)會(huì)清除，只有百分之十左右成為一個(gè)慢性攜帶者。
乙肝病毒感染會(huì)誘發(fā)哪些疾病，乙肝病毒的感染是一族臨床表現(xiàn)，非常復(fù)雜的疾病。比如說(shuō)它可以誘發(fā)，急性乙型肝炎，急性黃疸型，急性無(wú)黃疸型，急性淤膽型，甚至這個(gè)肝衰竭，同時(shí)更多的患者呢，會(huì)轉(zhuǎn)入到慢硬化。尤其是母嬰傳播的，或者幼年期水平傳播的患者，會(huì)轉(zhuǎn)化成一種慢性肝炎狀態(tài)，而慢性肝炎狀態(tài)呢，我們都知道，慢性肝炎肝硬化，肝癌的三部曲，必須要進(jìn)行有效的阻斷，因?yàn)橐腋蔚倪@種感染，是慢性乙型肝炎的，病原學(xué)的源頭，也就是疾病的本。因此我們?cè)谥委煟@個(gè)疾病的時(shí)候，我們必須要治病必求于本，從源頭上，對(duì)這個(gè)病毒進(jìn)行一個(gè)控制，減少這個(gè)病毒，誘發(fā)的一種免疫紊亂，減少它所誘發(fā)的肝臟炎癥，纖維化，以至肝硬化和肝癌。因此從源頭上，進(jìn)行病毒的一個(gè)控制，實(shí)際上就從源頭上抑制了肝炎，肝硬化和肝癌的發(fā)生。
Ⅰ抗原陽(yáng)性的慢性乙肝這個(gè)就是俗稱的大三陽(yáng)，表面抗原Ⅰ抗原，以及乙肝DNA陽(yáng)性，肝功能不正常，這個(gè)是Ⅰ抗原陽(yáng)性的慢乙肝，還有Ⅰ抗原陰性的慢乙肝，就是表面抗原陽(yáng)性，Ⅰ抗原可能是陰性，但是乙肝DNA陽(yáng)性，肝功能不正常，再就是有一個(gè)無(wú)癥狀的表面抗原攜帶，這個(gè)就是表面抗原是陽(yáng)性，DNA是陰性，肝功能正常的這種情況，再就是隱匿性肝炎，隱匿性的乙肝就是表面抗原可能是陰性的，但是乙肝DNA是陽(yáng)性，有可能核心抗體和Ⅰ抗體是陽(yáng)性，這種情況不多不到百分之二十的患者，再就是乙肝肝硬化，乙肝肝硬化這個(gè)就比較重一點(diǎn)，它包括代償期和，失代償期的肝硬化，大概就是這幾種。
乙肝病毒攜帶者根據(jù)他的表面抗原的情況，根據(jù)他的乙肝病毒D1的水平，可以分成乙肝表面抗原攜帶者、乙肝病毒攜帶者、乙肝表面抗原攜帶者就是指的病毒的DNA測(cè)不到的或者很低的，只有乙肝表面抗原陽(yáng)性這種人往往預(yù)示著，病毒的復(fù)制能力比較弱，這個(gè)人可能將來(lái)出現(xiàn)肝炎、肝硬化、肝癌的風(fēng)險(xiǎn)非常小，而表面抗原陽(yáng)性同時(shí)HBVD1也是陽(yáng)性的人，將來(lái)會(huì)發(fā)生肝炎的風(fēng)險(xiǎn)比單純只有表面抗原陽(yáng)性的人要高，而且現(xiàn)在有很多的研究證明，乙肝病毒D1水平越高，將來(lái)發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)越高，所以通過(guò)乙肝攜帶者的分類，可以對(duì)這些病人的預(yù)后進(jìn)行一個(gè)預(yù)測(cè)。
