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糖尿病白內障需要進行手術嗎?

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糖尿病合并白內障是否手術治療?手術指征一直在變化。最初糖尿病患者不推薦進行晶體植入,特別是合并視網膜病變,而未行激光治療者隨著后環(huán)境和yag激光晶體囊切開術的出現(xiàn),這些問題部分被解決。糖尿病患者即便有明顯的視網膜病變,行白內障手術后視力可以有一定的恢復。然而其視力的恢復比非糖尿病人群差,主要是由于手術后,特別是v激光晶體囊切開術后,黃斑病變加重,盡管手術后視力常改善,糖尿病患者的手術指征要比非糖尿病者更嚴格。如果可能手術前必須行激光治療黃斑或黃斑附近的滲出性微血管瘤或行全視網膜光凝,以減少手術后發(fā)生虹膜紅變和新生血管性青光眼的機會。

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    糖尿病合并有白內障的患者是能手術的。 糖尿病是一個慢性病,患者隨年齡的增長,當然會有老年性白內障,如果長期的血糖升高也會加速白內障的發(fā)生。但糖尿病患者需要做白內障手術之前,要控制空腹血糖在8mmol/L以內,餐后血糖控制在13mmol/L以內。

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    糖尿病在眼睛上會有兩大非常嚴重的并發(fā)癥:第一是糖尿病性的白內障;第二是糖尿病性的視網膜病變。糖尿病的白內障主要是因為糖尿病他體內的血糖水平的不穩(wěn)定所以導致晶體浸泡在,不穩(wěn)定的血糖的前房房水里面所以它的滲透壓就經常會發(fā)生變化,所以糖尿病的白內障比一般的老年性白內障發(fā)生的時間也是會早一些而且發(fā)生的比率也是要高4到6倍。第二個會發(fā)生發(fā)展的速度會比較快,如果一旦是糖尿病的病人發(fā)現(xiàn)這視力下降首先可以到醫(yī)院來看一下是不是確實有糖尿病性的白內障了。如果確實有糖尿病性的白內障影響他的視網膜的眼底的觀察的話是需要在糖尿病血糖控制以后來進行白內障的手術治療。

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    糖尿病會引起白內障。糖尿病引起的白內障就叫代謝性白內障,它主要是因為全身的血糖升高,引起晶體蛋白的代謝障礙,它就會把晶體周圍大量的水分吸收到晶體內,導致晶體膨脹、晶體里的皮脂混濁,或者蛋白可以變性,這樣隨著時間延長,晶體就會發(fā)生混濁,晶體混濁后就發(fā)生白內障。所以糖尿病病人必須控制血糖,血糖如果特別高,你就會發(fā)生近視,也會發(fā)生白內障。

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    白內障什么情況下需要手術呢,白內障是這樣,就是一般我們選擇白內障。第一 晶狀體渾濁了,有白內障了,視力低于0.3,然后影響視覺質量了。甚至是大于0.3。但是影響視覺質量,由于白內障引起的,影響視覺質量了,都可以考慮手術,以前就是選擇是0.3以下,再手術。但是現(xiàn)在隨著手術技術的提高,手術方式的改善,然后0.3以上的人甚至0.5,甚至有些1.0,他有白內障它擋了一層,他覺得不清楚,雖然我能看見視力表,但是覺得影響視覺質量,也可以考慮手術。

  • 白內障手術需要植入人工晶狀體。因為白內障手術準確的說是晶狀體的置換手術,也就是把人自然的晶體渾濁給它去除掉,然后再換上清晰的、透明的人工晶狀體,這樣就可以使患者恢復原有的清晰的視力,恢復對事物清晰的認識,所以需要植入人工晶狀體。