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血小板升高的原因有很多，原發(fā)性血小板增多確切的發(fā)病原因還不夠明確，可以檢測(cè)相關(guān)的基因突變。
繼發(fā)性血小板增多，也就是反應(yīng)性血小板增多有些原因，包括貧血、失血、感染、病毒、細(xì)菌、真菌的感染。還有一些非感染性情況，比如惡性腫瘤、風(fēng)濕免疫性疾病、創(chuàng)傷以及藥物的影響。此外，還有一些手術(shù)，比如對(duì)脾進(jìn)行切除，以及其他的一些外科手術(shù)也會(huì)引發(fā)血小板升高。此外，原發(fā)性骨髓纖維化、真性紅細(xì)胞增多癥、骨髓增生異常綜合征、慢性髓系白血病、環(huán)形鐵幼粒細(xì)胞性難治性貧血。
血小板偏高，在臨床上可見于生理因素導(dǎo)致，比如情緒過度的激動(dòng)、劇烈的運(yùn)動(dòng)，使水分蒸發(fā)出汗較多，這個(gè)時(shí)候血液濃縮，相對(duì)血小板的濃度會(huì)偏高。 另外，還有病理性的因素，包括骨髓增生性疾病，比如慢性粒細(xì)胞性白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥等。另外還見于一些急性慢性的炎癥、缺鐵性貧血、癌癥患者。另外，還包括脾切除等一些其他的外科手術(shù)，也會(huì)導(dǎo)致。臨床上一般要檢測(cè)血常規(guī)以及相應(yīng)的免疫系統(tǒng)的檢查，來明確上述的一些可能存在的疾病。
血小板升高的原因有很多，原發(fā)性血小板增多確切的發(fā)病原因還不夠明確，可以檢測(cè)相關(guān)的基因突變。 繼發(fā)性血小板增多，也就是反應(yīng)性血小板增多有些原因，包括貧血、失血、感染、病毒、細(xì)菌、真菌的感染。還有一些非感染性情況，比如惡性腫瘤、風(fēng)濕免疫性疾病、創(chuàng)傷以及藥物的影響。此外，還有一些手術(shù)，比如對(duì)脾進(jìn)行切除，以及其他的一些外科手術(shù)也會(huì)引發(fā)血小板升高。此外，原發(fā)性骨髓纖維化、真性紅細(xì)胞增多癥、骨髓增生異常綜合征、慢性髓系白血病、環(huán)形鐵幼粒細(xì)胞性難治性貧血。
很多情況下都會(huì)引起一個(gè)血小板的偏高。以生理性的角度來說，有些人一天就會(huì)有6%~10%的變化，一般是早上比較低，中午的時(shí)候會(huì)偏高一些，春天血小板會(huì)比較低，冬天又會(huì)比較高，在高原的地區(qū)血小板會(huì)比較高，運(yùn)動(dòng)后血小板也會(huì)增高。 還有一些病理性的原因，主要是骨髓增生，比如原發(fā)性的血小板增多癥，急性的溶血或者急性的化膿性感染，甚至是手術(shù)后、創(chuàng)傷后，一些重大的疾病以后，也會(huì)使血小板的值升高。出現(xiàn)血小板升高以后，建議進(jìn)行骨髓穿刺的檢查，明確病情，排除惡性的血液系統(tǒng)疾病。如果沒有這方面的疾病，可以口服一些抗血小板的藥物，甚至是不需要治療，以觀察為主。
引起兒童血小板增高的原因較多，臨床上多見于患兒出現(xiàn)了感染，如細(xì)菌或病毒感染，都會(huì)導(dǎo)致血小板增高。 另外，如果患兒存在著各種各樣的貧血，如營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血，都會(huì)導(dǎo)致骨髓增生旺盛，從而伴隨有血小板增高，還有的是原發(fā)性的血小板增多癥，其原因并不明確，臨床可見的有川崎病會(huì)導(dǎo)致血小板增高，所以這時(shí)要尋找病因，遵醫(yī)囑使用抗凝藥物進(jìn)行治療。
孕婦血小板高的原因如下： 懷孕后因?yàn)槭艿襟w內(nèi)激素水平的變化，以及自身免疫狀態(tài)的改變，血小板的數(shù)量有可能會(huì)發(fā)生變化，有可能減少或者是升高。 對(duì)于血小板升高的情況，如果只是輕度的升高，一般是反應(yīng)性的升高，是正常的現(xiàn)象，對(duì)孕婦沒有明顯的影響。定期的產(chǎn)檢復(fù)查就可以。如果血小板進(jìn)行性的升高，一定要特別注意，高的血小板有可能造成凝血功能的障礙，對(duì)胎兒也是不利的，一定要及時(shí)到產(chǎn)科或者血液科進(jìn)行檢查。根據(jù)檢查的結(jié)果，看一下是否需要處理，如何處理。
懷孕以后血小板升高的原因比較多，如果在懷孕期間受到體內(nèi)的激素的影響，孕婦血液一般是高凝狀態(tài)，血小板會(huì)因?yàn)閼言猩硇苑磻?yīng)出現(xiàn)輕度的升高，但一般不會(huì)超過50萬(wàn)每毫升，可以通過適量的運(yùn)動(dòng)、多飲水，進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 如果血小板進(jìn)行性的增高，明顯的超過60萬(wàn)每毫升，這種血小板增高很容易導(dǎo)致現(xiàn)血栓，也會(huì)影響到胎兒在宮內(nèi)的生長(zhǎng)發(fā)育，所以最好要到血液科進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，主要是為了確定是否是生理性的反應(yīng)導(dǎo)致的血小板升高。 如果確定是疾病原因引起的，可以進(jìn)行有關(guān)血栓方面的治療，如果是生理原因，可以通過運(yùn)動(dòng)、多飲水觀察。
