肝硬化血小板減少是怎么回事
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肝硬化血小板減少是怎么回事,肝硬化患者,主要是由于門脈高壓的一個存在,充血性的一個脾臟會發(fā)生增大,會發(fā)生脾功能亢進(jìn),這樣的話會把大量的血小板,破壞在脾臟之內(nèi),另外由于其他的一些機(jī)制吧,也會誘導(dǎo)這個骨髓的,血小板的生成,產(chǎn)生一定的障礙,因此肝硬化呢,很多患者都會發(fā)生,血小板的一個總數(shù)的下降。通常來說呢,肝硬化血小板下降,我們的處理并不是非常的積極。因?yàn)槿绻褂茫龠M(jìn)血小板生成的一些藥物呢,因?yàn)槠⑴K的亢進(jìn)仍然存在,它仍然會破壞新生的一個血小板,所以說臨床的療效并不會特別好。而且會加速,骨髓造血的一種負(fù)擔(dān),所以說我們通常也不進(jìn)行,特殊的促進(jìn)血小板生成的一個治療。另外就是也是根據(jù)具體情況,如果因?yàn)檠“逄?,反?fù)出現(xiàn)各種出血的一些癥狀,這樣的患者的話呢,我們可能通常會推薦他進(jìn)行脾臟切除,然后門體分流,這樣的一些相關(guān)的治療,另外對于一些,需要緊急手術(shù)的患者,我們通常可能會短期之內(nèi)輸入血小板提升它的凝血能力,根據(jù)不同的情況吧,血小板減低的處理,它是會采取不同的一種策略。
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因此肝功能正常的人也需要動態(tài)檢查乙肝指標(biāo)、病毒DNA定量,重要的一點(diǎn)就是,還要進(jìn)行病理檢查。進(jìn)行病理檢查后,如果發(fā)現(xiàn)炎癥評分高的話,就提示病人肝臟是存在炎癥的,肝臟炎癥正是導(dǎo)致肝功能出現(xiàn)異常的原因。第一種是乙肝病毒攜帶者:這類人只是說明體內(nèi)有乙肝病毒,但是并沒有對他們的肝臟造成明顯的損害,肝功能正常的乙肝病毒攜帶者也有可能是終身的病毒攜帶者而不發(fā)展成肝硬化。第二種是肝臟有一定損傷的患者:由于肝臟的代償能力很強(qiáng),肝臟在一定的損害程度內(nèi)是不會產(chǎn)生明顯的病癥或肝功能異常的,由于這類患者的肝臟持續(xù)受到損害,又不斷有纖維再生,就有發(fā)展成硬化的可能。
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第一、日常生活,肝病患者需要避免勞累,做到勞逸結(jié)合,同時避免熬夜,規(guī)律生活、控制體重。飲食上做到低鹽低脂,避免高脂、油膩、油炸、燒烤等食物,適量攝入蛋白,多吃蔬菜、水果等。肝硬化失代償期的患者更要注意禁食硬的粗糙食物及辛辣刺激的食物,避免引起上消化道出血。腹水患者要注意低鹽限水及禁酒。同時肝硬化患者不可隨意服用藥物,避免加重病情,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物。
第二、去除病因,酒精性肝硬化患者需要戒酒;乙肝肝硬化需長期抗病毒治療,不可隨意停藥。中斷服用藥物可導(dǎo)致肝炎病毒復(fù)制,造成病情明顯加重。對于沒有癥狀的患者也需要定期復(fù)查,根據(jù)病情及時調(diào)整治療方案。
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