肛瘺手術(shù)要多久
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
由于肛瘺必須通過手術(shù)才能達(dá)到治愈,所以,當(dāng)患者確診為肛瘺后,一定要盡早進(jìn)行手術(shù)。肛瘺的手術(shù)時(shí)間主要是根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度來決定。
如果患者的肛瘺本身屬于低位單純性肛瘺,手術(shù)時(shí)間大約需要半個(gè)小時(shí)到40分鐘左右。
如果患者在手術(shù)前通過相關(guān)的檢查確診為高位復(fù)雜性肛瘺,或者是局部的瘺管外口增多以及瘺管壁分支增粗,局部病灶感染范圍較大時(shí),由于手術(shù)過程中需要對(duì)每一個(gè)感染腔進(jìn)行探查和切除,所以手術(shù)時(shí)間也會(huì)相對(duì)延長,有可能需要持續(xù)一個(gè)小時(shí)甚至更長的時(shí)間。為了進(jìn)一步減少手術(shù)后肛門局部傷口的感染,建議肛瘺手術(shù)后,患者需住院觀察傷口的恢復(fù)和愈合情況。
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由于肛瘺必須通過手術(shù)才能達(dá)到治愈,所以,當(dāng)患者確診為肛瘺后,一定要盡早進(jìn)行手術(shù)。肛瘺的手術(shù)時(shí)間主要是根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度來決定。
如果患者的肛瘺本身屬于低位單純性肛瘺,手術(shù)時(shí)間大約需要半個(gè)小時(shí)到40分鐘左右。
如果患者在手術(shù)前通過相關(guān)的檢查確診為高位復(fù)雜性肛瘺,或者是局部的瘺管外口增多以及瘺管壁分支增粗,局部病灶感染范圍較大時(shí),由于手術(shù)過程中需要對(duì)每一個(gè)感染腔進(jìn)行探查和切除,所以手術(shù)時(shí)間也會(huì)相對(duì)延長,有可能需要持續(xù)一個(gè)小時(shí)甚至更長的時(shí)間。為了進(jìn)一步減少手術(shù)后肛門局部傷口的感染,建議肛瘺手術(shù)后,患者需住院觀察傷口的恢復(fù)和愈合情況。
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做完肛瘺手術(shù)以后,切口疼痛一般在術(shù)后兩周之內(nèi)相對(duì)比較明顯。兩周之后雖然有輕微的疼痛,但大多并不明顯。由于肛瘺手術(shù)時(shí)需要將瘺管切開、切除,或者行掛線治療。所以,肛瘺手術(shù)切口大多偏深,會(huì)損傷部分肛門括約肌,也會(huì)導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)肛門括約肌痙攣而引起疼痛。
另外,本身肛門周圍的神經(jīng)末梢分布比較豐富,所以其對(duì)疼痛的刺激也相對(duì)敏感,但大多數(shù)的患者對(duì)術(shù)后的切口疼痛均能夠忍受,即使出現(xiàn)比較明顯的疼痛癥狀,也可以通過坐浴、局部使用藥物等治療方法,控制疼痛癥狀。
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肛瘺其實(shí)沒有痔瘡疼,實(shí)際上肛瘺用虛實(shí)結(jié)合掛線法來治療的高位肛瘺都不怎么疼,這是因?yàn)榈臀坏母丿浲纯啾容^小,直接切開不是很疼的頂多疼一周,大便的時(shí)候會(huì)有點(diǎn)疼,而高位肛瘺為什么也不疼用虛實(shí)結(jié)合的掛線法,而傳統(tǒng)的是用實(shí)掛線法,實(shí)掛線法需要緊線,緊線是非常疼的非常痛苦的,而且傳統(tǒng)的方法是用橡皮筋來勒割,現(xiàn)在改用真絲線,這樣的話它的壓強(qiáng)大,它勒割速度快就不怎么疼。
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這個(gè)問題實(shí)際上挺不好回答的,因?yàn)楦丿浐透芈┎⒉幌嗤?。一個(gè)簡單的肛瘺手術(shù)很小,會(huì)恢復(fù)得很快,那么,如果是一個(gè)很復(fù)雜的肛瘺,病情很嚴(yán)重,那么,手術(shù)就會(huì)做得很復(fù)雜,手術(shù)的創(chuàng)面也會(huì)很大,那么當(dāng)然,手術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間就需要很長,另外,和患者患肛瘺的人的體質(zhì)也有關(guān)系,一個(gè)年輕力壯的人和一個(gè)年老體弱的人,他恢復(fù)的時(shí)間,顯然是不一樣的。另外還和手術(shù)的方式和手術(shù)以后的護(hù)理等等都有關(guān)系,那么我們要高度的重視肛瘺的治療,在手術(shù)后呢,我們要積極的進(jìn)行規(guī)范的護(hù)理治療,遵守醫(yī)生的醫(yī)囑,按時(shí)進(jìn)行換藥,定期進(jìn)行復(fù)診復(fù)查,這樣的話,我們才能夠保障它能夠順利的愈合。一般來說肛瘺術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間大約是兩三到4周,也就是術(shù)后3到4周,絕大多數(shù)的肛瘺手術(shù)后的創(chuàng)面就可以完全愈合了,也可以完全恢復(fù)正常的生活和工作。但是也有一部分的病人,可能恢復(fù)的更早一點(diǎn),在三周之內(nèi)就恢復(fù)了,也有一部分病人,很少的病人會(huì)愈合的時(shí)間比較慢,恢復(fù)的時(shí)間超過四周。總之,這個(gè)我們積極的治療,規(guī)范的治療才能夠縮短手術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間。
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肛瘺手術(shù)以后的愈合時(shí)間不能一概而論,要根據(jù)肛瘺的具體的病情來決定,術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間與感染的范圍,創(chuàng)面的大小,肛瘺的深淺和肛瘺復(fù)雜程度有關(guān)。
如果是簡單的肛瘺,比如說是皮下瘺,第一位達(dá)成性的肛瘺距離肛門又不遠(yuǎn),一般兩周到三周的時(shí)候能夠愈合,有一些復(fù)雜性的肛瘺,高位的肛瘺,位置比較深,如果時(shí)間又比較長,有的時(shí)候需要一個(gè)月、兩個(gè)月甚至是更長的時(shí)間。
肛瘺的手術(shù)是為了保持、保護(hù)肛門的周圍的正常的肌肉組織,有的時(shí)候需要掛線治療,或者是完全切開肛瘺,使切口引流通暢,通過綜合的局部傷口護(hù)理和飲食調(diào)控,也能夠使傷口盡快的恢復(fù)。所以說具體很難用標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)間來衡量肛瘺的術(shù)后的恢復(fù)。
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肛瘺手術(shù)后的傷口恢復(fù)和愈合時(shí)間,主要是根據(jù)肛瘺的術(shù)后創(chuàng)面大小來決定,一般患者都需要20天到一個(gè)月左右。
肛瘺手術(shù)絕大多數(shù)采用切開掛線手術(shù),術(shù)后早期為了保護(hù)肛門局部的括約肌功能,患者的傷口處會(huì)有皮筋掛線,結(jié)扎線和皮筋的脫落時(shí)間大約需要一周到兩周左右,脫落后還需要局部傷口的肉芽填滿傷口才能達(dá)到痊愈。
所以,為了進(jìn)一步加速傷口的愈合和縮短治愈時(shí)間,手術(shù)后患者一定要做好局部傷口的護(hù)理,定期對(duì)局部傷口進(jìn)行換藥及復(fù)查。如出現(xiàn)了肉芽增生過高或有假性愈合的可能性時(shí),一定要由專業(yè)的肛腸科醫(yī)生對(duì)局部傷口做到清潔以及適當(dāng)?shù)男藜?。為了進(jìn)一步加速傷口愈合,在換藥過程中還可適當(dāng)?shù)厥褂蒙☆惖闹兴庈浉噙M(jìn)行局部涂抹。