肺部結(jié)節(jié)臨床上可以分為哪些類型
收聽：5.93w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
近年來已達(dá)成共識(shí)，，低劑量螺旋CT是診斷早期肺癌唯一的可靠的方法，尤其是高分辨CT的應(yīng)用已能從肺部結(jié)節(jié)人群中及早的篩選出早期肺癌的人，當(dāng)然結(jié)合患者臨床表現(xiàn)體征還有血液里面腫瘤細(xì)胞檢測(cè)痰里找腫瘤細(xì)胞以及氣管進(jìn)穿刺活檢還有CT定位下穿刺活檢甚至是PadCT等全身檢查對(duì)早期肺癌的診斷也很有幫助，肺部結(jié)節(jié)根據(jù)肺部結(jié)節(jié)的密度惡性概率不一樣臨床上主要分為三類：第一類就是實(shí)性結(jié)節(jié)，它指的就是肺部結(jié)節(jié)內(nèi)部，全部是軟組織密度影其內(nèi)不能看見血管以及它的惡性概率是最低的；第二類人群是肺部毛玻璃結(jié)節(jié)，這就是近幾年非常熱門，毛玻璃結(jié)節(jié)指的是這個(gè)結(jié)節(jié)的影像學(xué)表現(xiàn)就如同磨砂玻璃一樣若隱若現(xiàn)，但是體內(nèi)的血管和支氣管是清晰可見的它的惡性概率比實(shí)性結(jié)節(jié)略微高一點(diǎn)；第三類人群就是部分實(shí)性結(jié)節(jié)它指的是肺部結(jié)節(jié)里面既有實(shí)性成份也有毛玻璃結(jié)節(jié)成份，它的惡性概率是最高的。
相關(guān)音頻推薦
-
近年來已達(dá)成共識(shí)，，低劑量螺旋CT是診斷早期肺癌唯一的可靠的方法，尤其是高分辨CT的應(yīng)用已能從肺部結(jié)節(jié)人群中及早的篩選出早期肺癌的人，當(dāng)然結(jié)合患者臨床表現(xiàn)體征還有血液里面腫瘤細(xì)胞檢測(cè)痰里找腫瘤細(xì)胞以及氣管進(jìn)穿刺活檢還有CT定位下穿刺活檢甚至是PadCT等全身檢查對(duì)早期肺癌的診斷也很有幫助，肺部結(jié)節(jié)根據(jù)肺部結(jié)節(jié)的密度惡性概率不一樣臨床上主要分為三類：第一類就是實(shí)性結(jié)節(jié)，它指的就是肺部結(jié)節(jié)內(nèi)部，全部是軟組織密度影其內(nèi)不能看見血管以及它的惡性概率是最低的；第二類人群是肺部毛玻璃結(jié)節(jié)，這就是近幾年非常熱門，毛玻璃結(jié)節(jié)指的是這個(gè)結(jié)節(jié)的影像學(xué)表現(xiàn)就如同磨砂玻璃一樣若隱若現(xiàn)，但是體內(nèi)的血管和支氣管是清晰可見的它的惡性概率比實(shí)性結(jié)節(jié)略微高一點(diǎn)；第三類人群就是部分實(shí)性結(jié)節(jié)它指的是肺部結(jié)節(jié)里面既有實(shí)性成份也有毛玻璃結(jié)節(jié)成份，它的惡性概率是最高的。
-
肺結(jié)節(jié)在臨床上都分為哪種類型，一是良性， 二是惡性兩種大的類型，良性的又分為炎癥性的，炎性假瘤結(jié)合性的，結(jié)核球霉菌感染病原菌引起，因?yàn)椴≡譃槊咕缘幕蛘呤悄懝檀夹苑窝祝蛘呤且恍┢渌囊恍┪廴疽鸬?，比如職業(yè)病引起的吸肺結(jié)節(jié)， 塵肺或者空氣污染引起的一些，炎性的結(jié)節(jié)惡性的一般是分為細(xì)小結(jié)節(jié)，粗結(jié)節(jié)和微小結(jié)節(jié)，大結(jié)節(jié)一般就是說在兩公分到三公分之間比較大的，一個(gè)粗大結(jié)節(jié)一到2兩個(gè)公分之間，屬于一些小結(jié)節(jié)一公分以下屬于微小結(jié)節(jié)，它按性質(zhì)來分兩個(gè)類型，按結(jié)節(jié)的大小來分為大結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié)和細(xì)小結(jié)節(jié)。
-
肺部結(jié)節(jié)人群來了以后，我們需要根據(jù)肺部結(jié)節(jié)的特點(diǎn)，計(jì)算患者的可能惡性概率。比如他惡性概率小于5%，我們就稱為低危的惡性概率，在5%到65%是中危的，惡性概率在65%以上的，就是高危。還有肺癌的一些危險(xiǎn)因素，比如患者的年齡、有沒有吸煙、被動(dòng)吸煙、有沒有相關(guān)的腫瘤史、家族史這些危險(xiǎn)因素。還有患者的身體狀況，包括他的心肺功能，包括有沒有其他的合并疾病等因素來綜合判斷。對(duì)于肺癌的高發(fā)人群，我們要進(jìn)行直接的手術(shù)治療。對(duì)于患者身體狀況不是很好，有一定手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的，肺癌的肺部結(jié)節(jié)經(jīng)過評(píng)估，考慮也是中危的情況，我們可以采取一些非手術(shù)的活檢。首先明確他是不是肺癌，如果是肺癌，我們?cè)傩枰颊哌M(jìn)一步溝通來決定是否采取手術(shù)。第三個(gè)方法，就是患者身體狀況非常差，不具備手術(shù)的條件，那么這一部分人群，我們就需要通過影像學(xué)，比如CT定期復(fù)查定期評(píng)估，觀察結(jié)節(jié)的變化，來決定進(jìn)一步的治療方案。
-
通常情況下，白癜風(fēng)分為節(jié)段型和非節(jié)段型，這是根據(jù)臨床表現(xiàn)來分類的。節(jié)段型皮損沿著神經(jīng)結(jié)的走形以及皮結(jié)分布，大致上和皮節(jié)分布是一致的，這一類型叫節(jié)段型。非節(jié)段型又分為局限型、散發(fā)型、泛發(fā)型和肢端型。局限的發(fā)生在某一個(gè)部位的一處皮損叫局限型，散發(fā)型就是多處皮損，泛發(fā)型皮損就比較多散發(fā)于身體各部分，這叫散發(fā)型。肢端型是特殊的類型，它主要分布在肢端，包括手指的肢端以及頭面部，這叫肢端型。臨床上有些病例可以是節(jié)段型和非節(jié)段型混合分布的，也有些病例可以由不同的型別向另外的型別轉(zhuǎn)換，比如局限型的可以向散發(fā)型甚至是泛發(fā)型轉(zhuǎn)換。
-
子宮肌瘤根據(jù)生長(zhǎng)部位的不同可以分為子宮體的肌瘤和子宮頸的肌瘤，就是根據(jù)它部位的不同，還有根據(jù)它子宮肌層的關(guān)系分為子宮肌壁間肌瘤，就在肌肉間長(zhǎng)的叫肌壁間肌瘤，這個(gè)一般占60%到70%，還有就是在漿膜下肌瘤，漿膜下肌瘤一般占20%，然后還有黏膜下肌瘤，就在這個(gè)黏膜下生長(zhǎng)的，黏膜下肌瘤占10%到15%，不同的肌瘤在臨床上處理的手段是不一樣的，如果是肌壁間的肌瘤特別大，如果你要做手術(shù)的時(shí)候就要切開肌層、漿膜層、肌層然后把這肌瘤挖出去，如果其他部位沒有肌瘤，單純黏膜下肌瘤的話可以不用通過腹部，通過陰道、宮頸、宮腔鏡下就可以做手術(shù)。這樣就是不用從上邊腹部做手術(shù)，這樣損傷也小，痛苦也小。
-
第一個(gè)，可以根據(jù)過敏原來進(jìn)行分類，可以分為是季節(jié)性過敏性鼻炎，和常年性過敏性鼻炎。第二個(gè)，我們還可以按照，它的嚴(yán)重程度來進(jìn)行劃分。如果說是過敏性鼻炎，對(duì)我們的日常生活、工作、學(xué)習(xí)影響比較小，我們稱之為是輕度的。如果對(duì)我們的日常生活、工作、學(xué)習(xí)產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響和干擾，我們稱為是中度，或者重度的過敏性鼻炎。還可以按照它發(fā)作時(shí)間的長(zhǎng)短來進(jìn)行分類，可以分為是間歇性和持續(xù)性兩種。
