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乙肝指標(biāo)陽(yáng)性了怎么辦

收聽(tīng):5.05w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

當(dāng)我們?cè)跈z查身體的時(shí)候,常常有一個(gè)指標(biāo),叫做乙型肝炎病毒的指標(biāo),也就是俗稱(chēng)叫乙肝三系,它包括五個(gè)項(xiàng)目,如果說(shuō),這五個(gè)項(xiàng)目全部正常,這個(gè)病人就認(rèn)為沒(méi)有問(wèn)題,但如果有一個(gè)陽(yáng)性,所以醫(yī)學(xué)上的陽(yáng)性,就是有的意思,陰性就是無(wú)的意思。如果是有陽(yáng)性,那么病人就會(huì)提出疑問(wèn),該怎么辦?這里乙肝三系一共有五項(xiàng),五項(xiàng)里有三項(xiàng)是抗體。兩項(xiàng)是抗原,也就是HBsAg是表面抗原,HBEAG是E抗原,這兩項(xiàng)是抗原,還有三項(xiàng)是抗體,比如HBsAb,HBeAB和HBCAB,這一共是五項(xiàng),什么叫抗原呢?就是外界的微生物,或者其它的一些物質(zhì),侵入到身體里面來(lái)了,那么他們?cè)谝欢ǖ倪@個(gè)性質(zhì)下,我們稱(chēng)它為叫抗原,比如乙肝病毒,對(duì)人體就是一種抗原,什么叫抗體呢??抗體就是當(dāng)抗原侵入我們?nèi)梭w以后,會(huì)在人體里面產(chǎn)生一種物質(zhì),這種抗原會(huì)刺激人體的免疫系統(tǒng),產(chǎn)生的那種物質(zhì),或者說(shuō)是機(jī)體的免疫應(yīng)答,就是對(duì)抗原的一種回答,所產(chǎn)生的一些免疫物質(zhì),我們稱(chēng)之抗體,那么在乙肝三系當(dāng)中,這個(gè)五項(xiàng)它們各有不同的臨床意義,那這個(gè)我們可以在下一次詳細(xì)地解說(shuō)。

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  • 乙肝五項(xiàng)指標(biāo)中不同項(xiàng)目的陽(yáng)性,它的臨床意義是不一樣的。 如果乙肝表面抗原陽(yáng)性,提示感染了乙肝病毒,還需要進(jìn)一步檢查來(lái)評(píng)估病情。如果乙肝表面抗體陽(yáng)性,是正常的,這個(gè)抗體是保護(hù)性抗體,陽(yáng)性,證明對(duì)乙肝病毒具有免疫力,目前注射乙肝疫苗的目的也就是讓機(jī)體產(chǎn)生乙肝表面抗體。 對(duì)于檢查乙肝五項(xiàng)指標(biāo),主要是判斷是否感染過(guò)乙肝病毒以及是否有保護(hù)性抗體。不同項(xiàng)目的陽(yáng)性,臨床意義是不一樣的。如果是1、3、5陽(yáng)性,也就是俗稱(chēng)的大三陽(yáng),它提示病毒復(fù)制比較活躍,傳染性比較強(qiáng)。如果是1、4、5陽(yáng)性,是小三陽(yáng),提示乙肝病情處于慢性化,傳染性相對(duì)弱一些。

    鄧項(xiàng)俊主治醫(yī)師
    六安市人民醫(yī)院感染內(nèi)科
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    在乙肝三系的五項(xiàng),也就是這個(gè)兩項(xiàng)抗原,三項(xiàng)抗體中間,不是說(shuō)有陽(yáng)性就代表有病,或者說(shuō)就是這個(gè)肝炎了不是的,而是我們逐項(xiàng)來(lái)看,第一項(xiàng),HBsAg也就是表面抗原,抗原呢是病毒的成分,也就是說(shuō),乙肝病毒侵害,我們的肝細(xì)胞以后,它會(huì)產(chǎn)生出這種抗原,來(lái)刺激我們身體,因此這個(gè)第一項(xiàng),應(yīng)該是認(rèn)為被乙肝病毒感染了,但是這個(gè)感染是急性的,已過(guò)的,還是造成一種慢性的感染,這個(gè)還要結(jié)合其它的項(xiàng)目,第二個(gè)抗原叫HBEAG,這一項(xiàng)是病毒的感染指標(biāo),如果這項(xiàng)陽(yáng)性呢,就表示這個(gè)患者,不僅是受到了,乙型肝炎病毒的感染,而且這個(gè)病毒正在復(fù)制,我們?cè)卺t(yī)學(xué)上對(duì)細(xì)菌,我們叫繁殖越來(lái)越多了,這對(duì)病毒來(lái)說(shuō),我們不叫繁殖叫復(fù)制意義是一樣的,那么當(dāng)這個(gè)病毒多的時(shí)候,E抗原陽(yáng)性就表示病毒很多,復(fù)制的很多,而且它具有很強(qiáng)的傳染性,那么抗體有三項(xiàng),那么首先我們說(shuō),C抗體和E抗體,E抗體和C抗體,這兩項(xiàng)抗體,對(duì)人體是沒(méi)有保護(hù)作用的,只是表明,人體是被病毒感染了,而S抗體就是表面抗體呢,對(duì)人是有免疫力的,這個(gè)問(wèn)題有何意義?第一個(gè)了解這個(gè)患者,有沒(méi)有感染過(guò)乙型肝炎病毒,乙型肝炎病毒,就寫(xiě)HBV,大家就知道了,就表示乙型肝炎病毒,這第一個(gè)意義。

  • 有三種傳播途徑,第一個(gè)就是宮內(nèi)傳播,第二個(gè)是產(chǎn)時(shí)傳播,第三個(gè)是水平傳播,宮內(nèi)傳播就是孩子在母親的子宮內(nèi)經(jīng)過(guò)血液傳播給孩子,HBV就是乙肝病毒通過(guò)胎盤(pán)然后傳染給嬰兒傳染給胎兒,這就是宮內(nèi)傳播。還有一個(gè)產(chǎn)時(shí)傳播,產(chǎn)時(shí)傳播就是在分娩過(guò)程中孩子接觸母親的血液接觸母親的羊水,還有接觸母親的陰道分泌物,這些都可以將HBV也就是乙肝病毒傳染給新生兒。還有一個(gè)就是水平傳播。水平傳播就是在孩子出生以后母親和孩子通過(guò)密切的接觸傳染給孩子,這就是水平傳播 總共三個(gè)傳播途徑。

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    HPV11陽(yáng)性屬于HPV的低危亞型的陽(yáng)性,但是其導(dǎo)致尖銳濕疣的發(fā)生率較高。 當(dāng)出現(xiàn)HPV11陽(yáng)性時(shí),首先檢查有無(wú)出現(xiàn)尖銳濕疣的病灶。如果出現(xiàn)尖銳濕疣病灶,可以使用局部的藥物治療,使病灶逐漸的萎縮、脫落或者是通過(guò)物理治療將其切除。 HPV11亞型本身并沒(méi)有有效的抗病毒藥物能夠進(jìn)行處理,但只要能通過(guò)規(guī)律的作息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和適當(dāng)?shù)腻憻挘岣呷梭w的免疫力,HPV11亞型病毒大多可以被免疫力所清除,不會(huì)導(dǎo)致疾病的情況發(fā)生。所以 HPV11亞性陽(yáng)性時(shí),不用過(guò)于緊張。

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