腦CT能查出腦血栓嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腦CT是能夠查出腦血栓的。在CT上腦血栓,如果要顯影,必須在發(fā)病6小時(shí)以后,這是因?yàn)樵谀X血栓發(fā)病的早期,腦組織尚未完全缺血、壞死,在梗死區(qū)的周圍尚存在大量的缺血半暗帶,這些缺血半暗帶在CT上是無(wú)法顯影的,只有當(dāng)腦組織完全缺血壞死后,才能在腦CT上顯影。這個(gè)時(shí)間至少要發(fā)病后6小時(shí)。
因此,腦CT主要是作為腦血栓的鑒別診斷,包括腦出血、腫瘤等等,而要早期明確腦血栓的發(fā)生,主要的手段為核磁共振。
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腦CT是能夠查出腦血栓的。在CT上腦血栓,如果要顯影,必須在發(fā)病6小時(shí)以后,這是因?yàn)樵谀X血栓發(fā)病的早期,腦組織尚未完全缺血、壞死,在梗死區(qū)的周圍尚存在大量的缺血半暗帶,這些缺血半暗帶在CT上是無(wú)法顯影的,只有當(dāng)腦組織完全缺血壞死后,才能在腦CT上顯影。這個(gè)時(shí)間至少要發(fā)病后6小時(shí)。
因此,腦CT主要是作為腦血栓的鑒別診斷,包括腦出血、腫瘤等等,而要早期明確腦血栓的發(fā)生,主要的手段為核磁共振。
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CT可以查出大多數(shù)的腦血栓。
腦血栓指的是腦梗死,當(dāng)血管堵塞以后,它所供血的區(qū)域產(chǎn)生缺血、缺氧、壞死,會(huì)形成低密度病灶,在CT上會(huì)顯示為楔形或者三角形的陰影。和普通腦組織相比,普通腦組織屬于等密度,顱骨屬于高密度,腦積液屬于低密度,而腦血栓的病灶在CT上,其密度就介于普通腦組織和腦脊液之間,CT一般能夠查出發(fā)病24小時(shí)到48小時(shí)以上的病灶,如果時(shí)間太短,病灶尚未完全形成,在CT上是無(wú)法顯示的。此外,如果病灶直徑過(guò)小在1.5~2公分以下,CT上也有可能無(wú)法清晰的顯示出來(lái)。
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腹部ct能檢查出腸癌嗎?腹部ct檢查一般分為上腹部ct、下腹部ct以及盆腔ct。如果說(shuō)做全腹部ct,我們就要包括腹腔內(nèi)的各個(gè)實(shí)質(zhì)性器官,與空腔器官。空腔器官包括胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸及直腸。在ct檢查過(guò)程中,我們也會(huì)針對(duì)各個(gè)腸管壁是否有增厚?周圍的間隙是否清楚腸系膜的結(jié)構(gòu)是否清晰?這樣就能判斷腸管有沒(méi)有異常的病變,也會(huì)發(fā)現(xiàn)晚期的腸癌病。
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腦池造影CT可以查出的常見腦疾病有以下幾種:
1.腦動(dòng)脈硬化,主要包括動(dòng)脈粥樣硬化、小動(dòng)脈硬化和老年性動(dòng)脈硬化3類。由于動(dòng)脈粥樣硬化最常見導(dǎo)致冠心病、腦卒中和引起死亡的重要原因。
2.腦供血不足,腦供血不足是指人腦某一局部的血液供應(yīng)不足而引起腦功能的障礙。腦供血不足的病因多與腦動(dòng)脈硬化有關(guān)。
3.腦血管痙攣,指頸內(nèi)動(dòng)脈或椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的動(dòng)脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流,當(dāng)渦流加速時(shí),刺激血管壁致血管痙攣而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,旋渦減速時(shí)癥狀消失。但一些學(xué)者認(rèn)為由于腦血管結(jié)構(gòu)的特殊性,不易發(fā)生痙攣。
4.腦血管狹窄,腦血管狹窄是造成缺血性腦血管病的重要病因和危險(xiǎn)因素,使得經(jīng)過(guò)腦血管的血液減少,腦細(xì)胞就會(huì)缺血死亡。
5.腦血管閉塞、腦出血性及缺血性中風(fēng)等檢查。
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通過(guò)CT檢查是可以查出支氣管炎,支氣管炎是以咳嗽咳痰為其主要臨床表現(xiàn),此時(shí)通過(guò)胸部ct檢查,如果發(fā)現(xiàn)兩肺紋理增粗增多紊亂的現(xiàn)象,同時(shí)排外肺炎肺結(jié)核,間質(zhì)性肺炎、肺部腫瘤等相關(guān)肺部疾病既可以診斷為支氣管炎,故支氣管炎的診斷是必須行宣布影像學(xué)的檢查才能確診。當(dāng)然有時(shí)還需要結(jié)合患者臨床癥狀協(xié)助其診斷。因?yàn)椴糠致约∪庋椎幕颊?,雖然其兩肺有肺紋理增粗增多的現(xiàn)象,但還需要結(jié)合其并且例如患者反復(fù)咳嗽,持續(xù)兩年以上,每年持續(xù)三個(gè)月。此時(shí)也可以診斷為慢性支氣管炎 ,一定要通過(guò)臨床癥狀宣布影像學(xué)的檢查來(lái)確診。
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CT是另外一種消化道檢查的非常重要的手段,但是對(duì)于空腔臟器,比如說(shuō)胃、腸道這樣的空腔臟器,CT它的檢查效果會(huì)受很大的影響,尤其對(duì)于惡性腫瘤這樣的病變,它的檢查會(huì)受很多的局限性。如果胃腸道,比如說(shuō)胃癌,中晚期病變比較大,胃壁比較厚,這種情況下CT有很好的診斷的價(jià)值,尤其對(duì)于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有肝臟轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等等,這些晚期特征表現(xiàn)的時(shí)候,CT的價(jià)值是非常大的,但是對(duì)于早期胃癌,CT是難以判斷的。我們還是強(qiáng)調(diào)通過(guò)常規(guī)的內(nèi)鏡來(lái)進(jìn)行胃癌的初步的檢查。