乳腺癌分期標(biāo)準(zhǔn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
乳腺癌分期的標(biāo)準(zhǔn),一般乳腺癌可以分為4期,主要根據(jù)腫瘤的大小,淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移程度和是否有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移來分析,T是指對(duì)原發(fā)腫瘤的大小,以及有沒有侵犯胸壁和皮膚等等作出的判斷。N是指區(qū)域淋巴結(jié),大多數(shù)根據(jù)淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移,即發(fā)生怎樣的轉(zhuǎn)移來做到判斷的。M是指有沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移?一般我們0期的患者,乳腺癌指的是腫塊,局限于處還沒有擴(kuò)散,一期是指的是腫瘤的大小小于等于兩厘米,沒有擴(kuò)散,二期是指腫塊小于兩厘米,但是在5厘米之間中間呢有一個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況。三期是腫瘤,大小在大于5厘米,但是有明顯的皮膚或者胸壁,或者如內(nèi)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,4期是有腫塊,是不管腫塊有多大,但是有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,比方說肺、肝、腦等轉(zhuǎn)移情況。
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乳腺癌分期標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、臨床的TNM分期;按照TNM分期,T就是原發(fā)灶,N就是淋巴結(jié)、M就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移分期,分期主要分1期,2期,3期,4期,1期,2期相對(duì)算是比較早的,那么3期,4期就比較晚了。
2、手術(shù)以后的病理分析,病理分析肯定是主要是醫(yī)生按照腫瘤的原發(fā)灶的大小,有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移和有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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乳腺癌分期的標(biāo)準(zhǔn),一般乳腺癌可以分為4期,主要根據(jù)腫瘤的大小,淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移程度和是否有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移來分析,T是指對(duì)原發(fā)腫瘤的大小,以及有沒有侵犯胸壁和皮膚等等作出的判斷。N是指區(qū)域淋巴結(jié),大多數(shù)根據(jù)淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移,即發(fā)生怎樣的轉(zhuǎn)移來做到判斷的。M是指有沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移?一般我們0期的患者,乳腺癌指的是腫塊,局限于處還沒有擴(kuò)散,一期是指的是腫瘤的大小小于等于兩厘米,沒有擴(kuò)散,二期是指腫塊小于兩厘米,但是在5厘米之間中間呢有一個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況。三期是腫瘤,大小在大于5厘米,但是有明顯的皮膚或者胸壁,或者如內(nèi)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,4期是有腫塊,是不管腫塊有多大,但是有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,比方說肺、肝、腦等轉(zhuǎn)移情況。
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乳腺癌的分期是按國(guó)際上很標(biāo)準(zhǔn)的TNM分期,T是按腫瘤的大小分T1 T2和T3,T1是腫瘤小于兩公分,T2 是2到5公分之間,T3是大于五公分,然后它是聯(lián)合N分期,乳腺癌的分期就是分N0、 N1、 N2和N3,N0是清的淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移,N1是同在腋窩有腫大的淋巴結(jié),但是可以推動(dòng),N2是同側(cè)腋窩的淋巴結(jié)融合或者與周圍組織黏連,N3是同側(cè)鎖骨上胸骨旁淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移。而M分期:M0是無有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、M1就是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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目前我們應(yīng)用的是國(guó)際分期標(biāo)準(zhǔn),國(guó)際微循環(huán)學(xué)會(huì)的一個(gè)分期標(biāo)準(zhǔn)它分為0期到4期,而且每1期里面又分一個(gè)輕中重,具體的講1期的病人他可能偶爾會(huì)發(fā)現(xiàn),我們的髖關(guān)節(jié)就大腿根圍髖大腿根周圍,有時(shí)候會(huì)有針刺樣的疼痛,但是我們的影像學(xué)檢查是不可以發(fā)現(xiàn)的,只有通過骨的穿刺以后通過化驗(yàn)檢查才發(fā)現(xiàn)有壞死細(xì)胞,這個(gè)是屬于0期1期的病人影像學(xué)上,他便可以發(fā)現(xiàn)我們的股骨頭,有骨密度上面有改變,骨密度上面的改變包括骨小梁的改變這是第2期。3期的病人一定是有骨的破壞,這個(gè)骨的破壞,也就是我們股骨頭的圓頭可能不圓了,當(dāng)然同時(shí)也出現(xiàn)的是骨的硬化還有囊性變,包括骨小梁的喪失,包括關(guān)節(jié)間隙的變化包括關(guān)節(jié)腔的積液等這是3期。4期就是晚期,就是我們的骨的形態(tài)完全的破壞,而且和髖臼形成髖關(guān)節(jié)的形態(tài)也發(fā)生改變,影響我們的正常行走和工作學(xué)習(xí),這就是我要講的國(guó)際微循環(huán)制定的標(biāo)準(zhǔn),我們醫(yī)院和我們的臨床也用的是這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。
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乳腺癌的分期是描述乳腺癌早期、中期、晚期的方法。目前我們采用的是采用國(guó)際統(tǒng)一的TNM分期系統(tǒng),T就是原發(fā)腫瘤自身大小,N就是指周圍淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移,M就是指有沒有其他部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,TNM數(shù)值越高,表明腫瘤越大,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的越多,分期就越晚。
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當(dāng)確定得了乳腺癌以后,關(guān)注的焦點(diǎn)就是乳腺癌的分期。乳腺癌有非常復(fù)雜細(xì)致的分期,患者對(duì)這樣的分期是無所適從的,建議大家去試一種適合于早期中期或者晚期患者群體的治療方式。所謂的晚期通常是指有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移,而早期是腫塊并不是很大,局部也沒有發(fā)生一些非常明顯的病變,這種情況下屬于比較早期的。因此得了乳腺癌,如果想細(xì)致的弄清乳腺癌的分期是比較困難的。