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劉伍才副主任醫(yī)師
普通外科

扭傷怎么處理

收聽(tīng):3.39k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

扭傷后,首先應(yīng)該完善相關(guān)的檢查,比如磁共振、ct排除有無(wú)韌帶及骨折。
如果僅表現(xiàn)為軟組織挫傷,此時(shí)病情較輕,早期24小時(shí)之內(nèi)可以通過(guò)冰塊冷敷抑制局部充血,達(dá)到減輕血腫的作用。24小時(shí)之后可以通過(guò)溫水熱敷,從而促進(jìn)局部血液循環(huán)加快,促進(jìn)機(jī)體對(duì)血腫的吸收,達(dá)到消腫的作用。對(duì)于病情較重的患者,也可以使用一些活血化瘀的中成藥物對(duì)癥處理,可達(dá)到很好的治療效果。
扭傷后應(yīng)該少活動(dòng),減少刺激,可以更好地恢復(fù)病情。

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    扭傷后,首先應(yīng)該完善相關(guān)的檢查,比如磁共振、ct排除有無(wú)韌帶及骨折。 如果僅表現(xiàn)為軟組織挫傷,此時(shí)病情較輕,早期24小時(shí)之內(nèi)可以通過(guò)冰塊冷敷抑制局部充血,達(dá)到減輕血腫的作用。24小時(shí)之后可以通過(guò)溫水熱敷,從而促進(jìn)局部血液循環(huán)加快,促進(jìn)機(jī)體對(duì)血腫的吸收,達(dá)到消腫的作用。對(duì)于病情較重的患者,也可以使用一些活血化瘀的中成藥物對(duì)癥處理,可達(dá)到很好的治療效果。 扭傷后應(yīng)該少活動(dòng),減少刺激,可以更好地恢復(fù)病情。

    劉伍才副主任醫(yī)師
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    扭傷以后如何處理需要根據(jù)扭傷后的疼痛程度決定。 如果扭傷后疼痛程度不甚嚴(yán)重,患肢活動(dòng)自如,基本可以排除骨折。只需要嚴(yán)格的制動(dòng)患肢,不能夠負(fù)重,不能夠受力。在急性期即72小時(shí)之內(nèi)盡量以冷敷為主,在急性期后可以考慮口服活血通絡(luò)、消腫止痛的中成藥物針對(duì)性的改善和治療,如跌打丸、三七片、大活絡(luò)膠囊。如果患者在扭傷后出現(xiàn)患肢劇烈的疼痛,而且患者無(wú)法耐受,建議患者需要行平片檢查,以判斷是否有骨折。有時(shí)如膝關(guān)節(jié)的扭傷,有可能會(huì)出現(xiàn)副韌帶的撕裂,因此還需要配合嚴(yán)格的體格檢查,判斷有無(wú)韌帶的問(wèn)題。如果有明顯的膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,還需要進(jìn)一步行磁共振的檢查。 因此在扭傷后,如果疼痛特別劇烈,并且伴有明顯的異?;顒?dòng),需要及時(shí)去醫(yī)院就診。

    李磊主治醫(yī)師
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    踝關(guān)節(jié)扭傷后休息是必須的,但不是治療的全部。未經(jīng)正規(guī)治療的患者踝關(guān)節(jié)再次損傷的可能性是經(jīng)正規(guī)治療的3-4倍。 急性期的初次患者,如果損傷沒(méi)有累及韌帶組織,只要在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下接受正規(guī)的保守治療,遵守休息、冰敷、加壓包扎,抬高患肢的原則,多可以獲得滿意的療效。急性期24到48小時(shí),可冷敷,每次10到20分鐘,6小時(shí)一次,48小時(shí)后熱敷2到3天,以促使局部組織滲液,盡快吸收減輕疼痛,必要時(shí)可以用膠布貼敷踝關(guān)節(jié),固定制動(dòng)2到3周或者行石膏固定。 慢性損傷患者保守治療的效果相對(duì)較差,改善疼痛和踝關(guān)節(jié)失穩(wěn)的狀況是治療的目的。有時(shí)需通過(guò)手術(shù)重建韌帶,來(lái)改善踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,同時(shí)可以通過(guò)踝關(guān)節(jié)手術(shù)來(lái)消除滑膜炎、軟骨損傷或游離體等致痛因素。 總的來(lái)說(shuō),患者早期就診、早期檢查、早期治療,才能取得良好的療效。

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  • 踝關(guān)節(jié)的扭傷會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛、瘀斑,活動(dòng)受限等這些常見(jiàn)的表現(xiàn),如果出現(xiàn)瘀斑就證明損傷得比較重。踝關(guān)節(jié)扭傷,一般早期用冰敷,到了后期可以適當(dāng)用熱敷,酒精的擦拭是沒(méi)有效果的。踝關(guān)節(jié)扭傷處理不當(dāng),最常見(jiàn)的是沒(méi)有及時(shí)固定。最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的失穩(wěn),會(huì)反復(fù)扭傷。

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    踝關(guān)節(jié)扭傷,一般可能就是說(shuō)沒(méi)有骨折這種扭傷,早期的話是應(yīng)該比如腫脹,就要給冰敷要制動(dòng),特別制動(dòng)是挺重要的,因?yàn)橐恍┎∪耍钻P(guān)節(jié)當(dāng)時(shí)扭了還腫得很厲害,也沒(méi)到醫(yī)院去,在家里等了幾天,在床上呆了三五天腫消了,開(kāi)始走路了開(kāi)始還行,但是走了一個(gè)月發(fā)現(xiàn),后來(lái)一走就腫或者老崴腳,所以一般建議會(huì)踝關(guān)節(jié)扭了還是要重視,因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)周?chē)捻g帶比較多,都很短特別容易傷,傷了以后也相對(duì)來(lái)說(shuō)不太容易長(zhǎng),所以這樣的話,如果踝關(guān)節(jié)扭傷以后腫脹得很?chē)?yán)重,最好還是到醫(yī)院就診來(lái),根據(jù)醫(yī)生的要求要給足夠的制動(dòng),給他有一個(gè)早期的修復(fù),否則的話會(huì)造成后期的踝關(guān)節(jié)的慢性的腫脹創(chuàng)傷,會(huì)造成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)也會(huì)有后遺癥。

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  • 踝關(guān)節(jié)扭傷的處理,現(xiàn)在就是比較這本身就是RICE原則,就是米飯的原則,無(wú)非就是休息、制動(dòng)、休息,另外就抬高患肢、冰敷、固定就四個(gè)方面就是叫RICE原則,踝關(guān)節(jié)扭傷處理不當(dāng),踝關(guān)節(jié)扭傷一般的咱們要常規(guī)地要拍個(gè)普通的X光片,看看咱們的骨頭有沒(méi)有骨折,如果要是扭傷比較重出現(xiàn)瘀斑了,或者是疼痛得比較厲害或者有這種,明顯感覺(jué)到撕裂感的,我們要常規(guī)做踝位的核磁,出現(xiàn)有沒(méi)有軟骨的挫傷有沒(méi)有軟骨的骨折,有沒(méi)有韌帶的撕裂,特別是距腓前韌帶、距腓后韌帶、跟腓韌帶有沒(méi)有出現(xiàn)撕裂,這個(gè)是要常規(guī)檢查的,恐怕檢查就常規(guī)地拍個(gè)X光片,做踝關(guān)節(jié)的核磁算是可能都是要需要的。

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