糖尿病孕婦用降糖藥會對胎兒產(chǎn)生影響嗎？

糖尿病的孕婦或者妊娠期糖尿病的患者，在治療上除了飲食治療、運(yùn)動治療以外，如果血糖控制不佳，建議選擇胰島素治療的方案，一般不太推薦使用降糖藥物，國外有指南推薦，可以使用雙胍類的降糖藥物，但是目前國內(nèi)指南并沒有這方面的建議。
糖尿病的患者如果在妊娠期口服降糖藥物，有可能會導(dǎo)致胎兒畸形。有一項回顧性的研究發(fā)現(xiàn)，妊娠期糖尿病的患者在妊娠的前三個月服用磺脲類的藥物治療，與主要的先天性發(fā)育異常具有顯著的相關(guān)性。還有研究發(fā)現(xiàn)使用雙胍類的妊娠期的糖尿病婦女，發(fā)現(xiàn)有18%的嬰兒生長大于孕齡，有30%有黃疸，9%有重要的先天畸形，所以為避免降糖藥物對胎兒造成影響，建議使用胰島素降糖治療。