哮喘如何診斷
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
哮喘的診斷主要是通過哮喘發(fā)作時(shí)的病因,發(fā)作時(shí)的一些癥狀,體征以及肺功能的檢查進(jìn)行一個(gè)綜合評(píng)估。
其中肺功能的檢查主要包括支氣管舒張?jiān)囼?yàn),激發(fā)試驗(yàn),呼氣峰流速變異率的檢測,哮喘患者常在接觸過敏性變應(yīng)原以后,會(huì)出現(xiàn)一個(gè)反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、咳嗽或者是胸悶等癥狀。雙肺聽診的時(shí)候可聽到呼吸相為主的哮鳴音,急性發(fā)作后癥狀不能自行緩解,可使用一些支氣管舒張劑或者是激素來改善憋喘的癥狀。
平時(shí)的生活中哮喘患者需要注意避免接觸一些過敏原,減少哮喘的急性發(fā)作,并可以長期吸入一些激素或者是支氣管舒張劑來改善癥狀。
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哮喘的診斷主要是通過哮喘發(fā)作時(shí)的病因,發(fā)作時(shí)的一些癥狀,體征以及肺功能的檢查進(jìn)行一個(gè)綜合評(píng)估。
其中肺功能的檢查主要包括支氣管舒張?jiān)囼?yàn),激發(fā)試驗(yàn),呼氣峰流速變異率的檢測,哮喘患者常在接觸過敏性變應(yīng)原以后,會(huì)出現(xiàn)一個(gè)反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、咳嗽或者是胸悶等癥狀。雙肺聽診的時(shí)候可聽到呼吸相為主的哮鳴音,急性發(fā)作后癥狀不能自行緩解,可使用一些支氣管舒張劑或者是激素來改善憋喘的癥狀。
平時(shí)的生活中哮喘患者需要注意避免接觸一些過敏原,減少哮喘的急性發(fā)作,并可以長期吸入一些激素或者是支氣管舒張劑來改善癥狀。
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一旦考慮是哮喘,那要做的檢查是比較多的,首先因?yàn)橄且环N過敏性疾病,那首先肯定要檢測過敏原,現(xiàn)在很多醫(yī)院可以開展過敏原的檢測,包括很多種,一般的就是有十幾種二十來種,主要包括一些食物,還有一些自然界存在的一些花粉,還有一些螨蟲等等,所以第一個(gè)就是過敏原的檢測,第二個(gè)很重要的,就是肺能肺功能的檢查,因?yàn)橄璺芜M(jìn)行鑒別,最主要的手段就是肺功能的檢查,它是一種氣道不可逆的阻塞,而哮喘是一種氣道可逆性的阻塞,所以它的舒張實(shí)驗(yàn)是陽性的,另外,因?yàn)橄谴嬖跉獾栏叻磻?yīng)性的,所以它的激發(fā)試驗(yàn)是陽性的,而慢阻肺的激發(fā)試驗(yàn)是陰性的,那么另外我們還有一個(gè)檢測,就是呼吸一氧化碳測定,哮喘的患者多數(shù)的病人,呼吸一氧化碳測定它是升高的,而且它可以在一定程度上面,作為哮喘治療的一種療效的監(jiān)測指標(biāo),這個(gè)病人如果治療有效,那呼吸一氧化碳測定的數(shù)字會(huì)降低的,如果我們在治療過程中,這個(gè)數(shù)字在不停地升高,證明哮喘治療是沒有效果的,那我們要更改治療方法。
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在醫(yī)院醫(yī)生會(huì)用一些常用的檢查方法來診斷哮喘,比如說過敏原檢測,包括過敏原的皮膚試驗(yàn)和異性的血清的IGE檢測、肺功能的檢測、肺功能支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、呼出氣一氧化碳的檢測等。這些都能夠幫助我們診斷或者鑒別是否有支氣管哮喘。
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哮喘的診斷主要是通過臨床上的表現(xiàn):一個(gè)是反復(fù)發(fā)作性的喘息、咳嗽、胸悶,而且這些與氣候的變化、接觸的過敏原或者是大哭大笑這些誘因有關(guān)系; 第二個(gè)方面在哮喘發(fā)作的時(shí)候大夫用聽診器可以聽到孩子雙肺有哮鳴音而且是呼氣延長,呼氣項(xiàng)為主的哮鳴音;另外就是抗哮喘治療有效,比如說醫(yī)生讓你去做霧化吸入或者是口服這些止喘的藥物,他明顯的咳喘減輕。其他原因引起的咳嗽氣喘就可以診斷,如果是喘息癥狀不典型只有反復(fù)的咳嗽,那么就可能需要借助像肺功能檢查等等這些來進(jìn)一步明確診斷。
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診斷職業(yè)性哮喘方法:首先職業(yè)性哮喘肯定跟他的職業(yè)是有關(guān)系的。因?yàn)榄h(huán)境或過敏誘發(fā)的哮喘,屬于職業(yè)性的哮喘。其實(shí)哮喘的治療,如果是過敏原引起的,脫敏治療是治療現(xiàn)哮喘的根本的治療方法,尤其像螨蟲過敏的脫敏治療效果,還是很理想的。
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過敏哮喘的診斷實(shí)際上癥狀診斷是一個(gè)方面,更主要的是要通過體內(nèi)體外的檢測過敏原,檢查你存在哪些過敏的原因,比如有沒有花粉過敏、有沒有螨蟲過敏、有沒有霉菌過敏或者是有沒有氣道的炎癥,比如做一氧化碳舒張實(shí)驗(yàn)檢查肺功能,這些都能夠很好地發(fā)現(xiàn)引起哮喘的原因,通過這些檢測以后我們才能制定一個(gè)針對(duì)你個(gè)人的治療方案,比如我們有癥狀的時(shí)候我們需要控制癥狀,需要?dú)獾谰植康挠盟帲缓蟋F(xiàn)在可以用免疫治療,給你進(jìn)行解敏治療脫敏治療,然后還可以做一些靶向治療比如使用阿媽組單抗可以減少總的埃及伊的過敏情況,所以讓過敏的風(fēng)險(xiǎn)降低。