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溶血是什么意思

收聽(tīng):1.46w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

溶血主要是指外周血中的紅細(xì)胞因?yàn)楦鞣N原因遭到了破壞,使紅細(xì)胞內(nèi)的各種物質(zhì)釋放到血液中,這個(gè)過(guò)程就稱之為溶血。
紅細(xì)胞膜被破壞以后,紅細(xì)胞內(nèi)的各種物質(zhì)釋放到血液中,會(huì)引起身體的各種不適,像膽紅素釋放到血液中,超出了肝臟的代償,就會(huì)出現(xiàn)黃疸,會(huì)出現(xiàn)小便發(fā)黃,皮膚發(fā)黃,眼睛發(fā)黃,比較重的患者還會(huì)出現(xiàn)醬油色的小便,紅細(xì)胞破壞過(guò)多,就會(huì)出現(xiàn)溶血性貧血。引起溶血的原因主要是本身的紅細(xì)胞發(fā)生缺陷,另外是一些其它的因素,像免疫因素、過(guò)敏因素等等。

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    新生兒溶血是指母子血型不合導(dǎo)致的同族免疫性溶血,多見(jiàn)于abo溶血,rh溶血相對(duì)少見(jiàn)。 ado溶血,多見(jiàn)于母親為o型血,父親為非o型血的第一胎寶寶。如果孩子的血型父親相同,那么孩子的紅細(xì)胞表面抗原就帶有a或者是 b抗原,但是 o型血的母親,血清內(nèi)含有抗a或者是抗b的抗體,胎兒期此類(lèi)抗體已通過(guò)臍帶傳遞給胎兒。 胎兒出生后,雖然母子血供中斷,但是體內(nèi)已經(jīng)存在的具有抗a抗b抗體的血清仍然存在,可導(dǎo)致該抗體與新生兒表面的a或者是b抗原結(jié)合,導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞出現(xiàn)溶血,多表現(xiàn)為黃疸、貧血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心力衰竭、水腫等。

    高佩琦副主任醫(yī)師
    洛陽(yáng)市中心醫(yī)院兒科綜合
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    新生兒溶血是臨床上比較常見(jiàn)的一種疾病,表現(xiàn)為溶血紅細(xì)胞破裂、血紅蛋白溢出,稱紅細(xì)胞溶血,簡(jiǎn)稱溶血。 紅細(xì)胞溶血是指由于母子血型不合,母親體內(nèi)產(chǎn)生于胎兒血型抗原不配的血型抗體,這種抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入到胎兒體內(nèi)引起同族源性溶血,常見(jiàn) RH血型系統(tǒng)和 ABO血型系統(tǒng)的血型不合。 新生兒期其他導(dǎo)致溶血的原因還有紅細(xì)胞酶和紅細(xì)胞膜的缺陷,這些都有專(zhuān)有的名稱,只有血型不合的溶血學(xué)成為新生兒溶血病。新生兒溶血表現(xiàn)為皮膚黃疸,嚴(yán)重的出生時(shí)有明顯的水腫、貧血等。如果患兒出現(xiàn)上述的癥狀,建議及時(shí)帶孩子到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院新生兒科積極的進(jìn)行治療。

    王淑芬副主任醫(yī)師
    鶴崗市人民醫(yī)院小兒內(nèi)科
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    第二個(gè)就是黃疸了,就是溶血以后,因?yàn)樗歉吻靶缘娜苎?,紅細(xì)胞里頭的血黃素就是黃疸會(huì)間接膽紅素或者直接膽紅素,都直接釋放出來(lái),釋放出來(lái)以后就造成黃疸,黃疸膽紅素對(duì)于人的大腦是有重大影響的,會(huì)破壞腦細(xì)胞。這個(gè)時(shí)候還有一個(gè)重大的問(wèn)題,就因?yàn)榉磸?fù)的溶血然后肝臟的干細(xì)胞的破壞會(huì)帶來(lái)肝大脾大,所以反復(fù)溶血的人一定是肝大脾大的。第三個(gè)就是溶血會(huì)破碎的紅細(xì)胞造成溶血性的腎功能障礙,導(dǎo)致腎功能衰竭,所以也是非常危險(xiǎn)的,所以它會(huì)帶來(lái)的是臟器的損害。

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    溶血的含義如下:在正常情況下,人體機(jī)體內(nèi)有大量的成熟紅細(xì)胞,它的平均壽命能夠生存120天,死亡破壞的紅細(xì)胞和新生成的紅細(xì)胞總是處于一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡,維持穩(wěn)定的狀態(tài),成人造血功能可能因需要而增強(qiáng),小兒的造血功能正處于旺盛狀態(tài),他的潛能就不如成人,當(dāng)機(jī)體內(nèi)的紅細(xì)胞過(guò)多和過(guò)早被破壞掉,破壞的速度沒(méi)有超過(guò)骨髓代償?shù)脑煅δ軙r(shí),臨床表現(xiàn)可以沒(méi)有表現(xiàn)為貧血,只有溶血,我們把它叫做代償性的溶血。如果溶血出現(xiàn)超過(guò)了機(jī)體的代償,那這時(shí)候就可以表現(xiàn)為溶血性的貧血,指機(jī)體內(nèi)紅細(xì)胞破壞的太多,超過(guò)了骨髓的造血代償功能,臨床上表現(xiàn)為不同程度的貧血。對(duì)于紅細(xì)胞被破壞的場(chǎng)所,我們可以分為在血管內(nèi)被破壞的,還是在血管外被破壞的,不同的破壞場(chǎng)所導(dǎo)致的溶血,它的危重程度也是不一樣的。

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    溶血性貧血與血型沒(méi)有明顯關(guān)系。比如先天性的紅細(xì)胞膜發(fā)育異常或者紅細(xì)胞內(nèi)酶的缺陷,或者血紅蛋白合成異常,如常見(jiàn)的遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、地中海貧血以及蠶豆病等,都和遺傳因素有關(guān)。 后天獲得性的溶血性貧血,比如自身免疫性溶血性貧血,有一部分病人原因不清,還有一部分病人主要是繼發(fā)于慢性淋巴增殖性疾病、自身免疫性疾病或炎癥性腸病,或卵巢腫瘤等,引起貧血和血型都沒(méi)有明確的關(guān)系。