肝病會導(dǎo)致消化道出血嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肝病會導(dǎo)致消化道出血的。肝病的患者如果比較嚴(yán)重,出現(xiàn)了肝硬化的并發(fā)癥以后,就有可能出現(xiàn)門脈高壓癥,導(dǎo)致患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張、門脈高壓性胃病。這時候如果壓力再增高或者患者吃了粗糙的食物,就有可能誘發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血,或者門脈高壓性胃病出血等,需要進(jìn)一步的完善相關(guān)的輔助檢查,比如電子胃鏡的檢查,明確疾病的診斷。也可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行套扎或者注射硬化劑等治療。同時要積極的補(bǔ)液、抗休克治療,輸血,糾正貧血。同時要使用奧曲肽、垂體后葉素、生長抑素等等,減少內(nèi)臟血流,綜合治療。
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肝病會導(dǎo)致消化道出血的。肝病的患者如果比較嚴(yán)重,出現(xiàn)了肝硬化的并發(fā)癥以后,就有可能出現(xiàn)門脈高壓癥,導(dǎo)致患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張、門脈高壓性胃病。這時候如果壓力再增高或者患者吃了粗糙的食物,就有可能誘發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血,或者門脈高壓性胃病出血等,需要進(jìn)一步的完善相關(guān)的輔助檢查,比如電子胃鏡的檢查,明確疾病的診斷。也可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行套扎或者注射硬化劑等治療。同時要積極的補(bǔ)液、抗休克治療,輸血,糾正貧血。同時要使用奧曲肽、垂體后葉素、生長抑素等等,減少內(nèi)臟血流,綜合治療。
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消化道出血,如果出血量比較大,出血時間比較長,有可能因為吸收熱所導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱,這種發(fā)熱一般體溫不超過38.5℃,如果體溫超過以上的度數(shù),患者同時伴有畏寒等等癥狀,就有可能是消化道出血患者抵抗力下降,繼發(fā)了感染所導(dǎo)致的。
所以消化道出血的患者要長期觀察出血的體溫趨勢,也需要完善血常規(guī)檢查,必要的時候還需要完善血培養(yǎng)以及藥物敏感試驗。在退熱方面可以使用物理降溫的退熱辦法,也可以多喝水或者使用一些其他的退熱藥物進(jìn)行治療。
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消化道出血,可以簡單的分為上消化道出血和下消化道出血、那消化道出血的原因比較多,比如常見的胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管和胃底靜脈曲張破裂的出血,還有賁門撕裂,再有就是一些腸道的病變,比如說潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病,還有就是痔瘡,比如說內(nèi)痔、外痔、混合痔,還有就是一些肛裂,那不同的疾病會導(dǎo)致消化道出血,但出血的具體原因需要醫(yī)生做出完善的檢查和判斷。只有明確病因,才能夠更好的對癥治療。那么吃海鮮會導(dǎo)致下消化道出血,可能就是原來就有消化道的一些病變,而吃海鮮只是一些誘因,導(dǎo)致了那么原來的病變復(fù)發(fā),比如說海鮮它本身屬于辛辣刺激的物質(zhì),那么很容易會誘發(fā)痔瘡的發(fā)作,從而引起一些下消化道的出血。
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消化道出血,如果出血量比較大,達(dá)到200毫升以上,而且出血速度比較快,就有可能會出現(xiàn)嘔吐咖啡色樣的液體,如果出血量達(dá)到500毫升,有可能會嘔吐鮮紅色血液,混合油血凝塊等等。
出現(xiàn)了消化道出血伴有嘔吐的情況,可以考慮使用甲氧氯普胺進(jìn)行肌肉注射,以止嘔治療,也可以考慮使用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸的分泌,或者H2受體拮抗劑,抑制胃酸的分泌,提高胃內(nèi)pH值。同時要使用鋁碳酸鎂、硫糖鋁等等保護(hù)胃腸黏膜治療。消化道出血的患者要積極的補(bǔ)液,抗休克治療。
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消化道出血可能會出現(xiàn)嘔血的。如果是上消化道出血,出血量比較大,出血速度比較快,就有可能會出現(xiàn)嘔咖啡色樣的液體或者嘔吐鮮血。如果出血量比較小,出血速度比較慢,患者可能僅僅表現(xiàn)為黑便或者稀的黑便,柏油樣便等等。同時患者可能會伴有頭暈、乏力、四肢無力等。
如果是下消化道出血,就不會引起嘔血,僅僅表現(xiàn)為解鮮血樣便,有時如果消化道出血量不大,也可能表現(xiàn)不出解黑便的情況,需要完善大便的隱血試驗,才能檢測出患者是否出現(xiàn)有消化道出血。
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視情況而定,一般情況下,幽門螺桿菌感染容易導(dǎo)致消化性潰瘍,而消化性潰瘍是上消化道出血的常見原因之一。但是部分病人幽門螺桿菌感染初期出現(xiàn)腹部脹痛等不適,行胃鏡檢查后診斷為幽門螺桿菌感染,但病情尚未發(fā)展到潰瘍的程度,不會出現(xiàn)上消化道出血。幽門螺桿菌生存于人體胃幽門部位,是最常見的細(xì)菌病原體之一。慢性胃炎和消化道潰瘍患者的普遍癥狀為:食后上腹部飽脹、不適或疼痛,常伴有其他不良癥狀,如暖氣、腹脹、反酸和食欲減退等。有些患者還可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性劇烈腹痛、上消化道少量出血等。據(jù)此,專家們認(rèn)為,及早發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染者,及時而有效地用抗菌素殺滅幽門螺桿菌,對預(yù)防和控制胃癌有重大意義。所以,幽門螺桿菌感染與上消化道出血之間有個體化原因存在,不能肯定兩者之間的直接關(guān)系。