冠心病治療方法
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
冠心病目前主要用的治療方法應(yīng)該是介入治療,也就是在狹窄的部位植入支架,將狹窄的血管開通,恢復(fù)心臟的供血,這是目前治療冠心病或者急性心肌梗死最有效的方法之一。通過介入治療,可以使心臟的供血明顯改善,心肌缺血的癥狀明顯緩解。所以只要有這方面的適應(yīng)癥或者有介入治療的條件,都要盡早的采取進入治療。
當(dāng)然在介入治療以后,藥物治療也是不可缺少的。特別是抗血小板藥物、他汀類藥物,這些藥物可以預(yù)防動脈硬化進一步加重預(yù)防支架內(nèi)的再狹窄,同時冠心病的危險因素控制也需要通過藥物治療來實現(xiàn)。
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冠心病的治療方法嚴(yán)格有這么幾種:第一個首先是藥物治療,藥物治療主要是抗血小板的治療,比如用阿司匹林、用波立維。第二個降脂治療、用他汀類用立普妥或者是可定這些降脂,保護血管內(nèi)皮細(xì)胞的藥物。第二個方面就是支架治療,支架治療它是對狹窄比較嚴(yán)重,比如單處的狹窄大的狹窄超過75%,藥物治療效果不好。第三個搭橋治療就是多處病變的或者是處于分叉病變的,還是做主干病變的這些病人。我們要進行搭橋治療當(dāng)然還有中醫(yī)中藥治療、心理治療、激光打孔治療,都是它的不同治療手段,都有一定的作用和效果。
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冠心病目前主要用的治療方法應(yīng)該是介入治療,也就是在狹窄的部位植入支架,將狹窄的血管開通,恢復(fù)心臟的供血,這是目前治療冠心病或者急性心肌梗死最有效的方法之一。通過介入治療,可以使心臟的供血明顯改善,心肌缺血的癥狀明顯緩解。所以只要有這方面的適應(yīng)癥或者有介入治療的條件,都要盡早的采取進入治療。
當(dāng)然在介入治療以后,藥物治療也是不可缺少的。特別是抗血小板藥物、他汀類藥物,這些藥物可以預(yù)防動脈硬化進一步加重預(yù)防支架內(nèi)的再狹窄,同時冠心病的危險因素控制也需要通過藥物治療來實現(xiàn)。
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一個就是藥物治療 ,一個是非藥物治療,這個非藥物治療有很多樣。你比如說我給病人交代的飲食處方,關(guān)于血脂的飲食處方,油是不是可以少搞一點,內(nèi)臟是不是不吃小到雞蛋蛋黃也當(dāng)內(nèi)臟,再肥肉不吃。再是水上動物代替陸地動物,就是說把這個膽固醇全部扒到邊上去,飲食上來說不就很清潔了,不油膩 很清淡,這是飲食方面。
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冠心病的手術(shù)治療主要分三塊,一般來說冠狀動脈狹窄不是太嚴(yán)重,一般是在75%以下的情況下,我們就采取這個藥物治療的方法,但是如果冠狀動脈狹窄超過75%,大部分我們可以采取介入治療也就是我們通常所說的放支架,如果冠狀動脈多處的狹窄或者堵塞或者冠狀動脈主要部位出現(xiàn)了狹窄,我們可以采取外科搭橋的方法。再一個就是說,冠狀動脈主要的部位出現(xiàn)狹窄,或者彌漫性的狹窄,支架搭橋都不可能,并且病人出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰的情況下,我們可以考慮心臟移植,當(dāng)然這些病人需要一定的經(jīng)濟條件的。
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冠心病最佳的治療方法。目前還是介入治療。也就是植入支架,通過植入支架以后,可以將狹窄或者閉塞的血管開通,恢復(fù)心臟的供血。這樣可以預(yù)防冠心病進一步加重,保護心臟的功能,預(yù)防冠心病導(dǎo)致的心肌梗塞和心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。所以如果有合適的適應(yīng)癥,最好能夠做冠脈造影檢查,明確狹窄的部位和程度。然后在狹窄的部位植入支架。在介入治療的同時,再配合藥物治療,主要是他汀類藥物和抗血小板藥物,來抑制血小板聚集,促進斑塊消退,可以預(yù)防冠心病發(fā)展為心肌梗塞。
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首先明確冠心病是不能治愈的,也就不存在什么最佳的治療方法的問題。針對冠心病的不同病情,采取最合適的治療方法,即為最佳治療方法。冠心病需要明確冠脈內(nèi)的具體狹窄情況,需要完善冠脈造影檢查,冠脈狹窄大于等于50%,可以明確診斷為冠心病,冠脈狹窄介于50%~70%之間,為輕度狹窄,考慮應(yīng)用藥物治療即可,長期應(yīng)用抗血小板、阿司匹林他汀類的藥物及硝酸酯類的藥物或者貝塔受體阻滯劑等,改善心肌供血的問題。如果是冠脈狹窄大于等于70%,考慮做冠脈內(nèi)支架植入術(shù)。如果是多支的血管狹窄病變,或者是左主干病變,或者存在慢性閉塞病變及心肌橋病變等等,需要做冠脈搭橋手術(shù)進行治療。