哪些人不能做人工耳蝸植入術(shù)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
人工耳蝸植入術(shù)可以讓聾人進(jìn)入有聲世界,但是對于有些人來說他是也禁忌的,首先它有一個絕對的禁忌癥,如果這個人是嚴(yán)重的耳蝸畸形或者他聽神經(jīng)沒有發(fā)育,甚至是急性化膿性中耳突炎正在發(fā)作期這些都是嚴(yán)格的禁忌癥;還有一些相對的禁忌癥,比如說孩子的智力、行為、精神發(fā)育有些問題等等,這些需要醫(yī)生進(jìn)行全面的評估才能夠進(jìn)行;對于一些患兒年齡上超過咱們6個月到6歲的患兒,如果他之前有過助聽器佩戴史,經(jīng)過言語的評估適當(dāng)?shù)目梢源笠稽c的年齡也做,否則的話它的效果是不好的。
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人工耳蝸植入術(shù)可以讓聾人進(jìn)入有聲世界,但是對于有些人來說他是也禁忌的,首先它有一個絕對的禁忌癥,如果這個人是嚴(yán)重的耳蝸畸形或者他聽神經(jīng)沒有發(fā)育,甚至是急性化膿性中耳突炎正在發(fā)作期這些都是嚴(yán)格的禁忌癥;還有一些相對的禁忌癥,比如說孩子的智力、行為、精神發(fā)育有些問題等等,這些需要醫(yī)生進(jìn)行全面的評估才能夠進(jìn)行;對于一些患兒年齡上超過咱們6個月到6歲的患兒,如果他之前有過助聽器佩戴史,經(jīng)過言語的評估適當(dāng)?shù)目梢源笠稽c的年齡也做,否則的話它的效果是不好的。
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這就是涉及到人工耳蝸的禁忌癥,第一、嚴(yán)重的內(nèi)耳畸形或者是嚴(yán)重的內(nèi)耳畸形是不可以做的,第二、相對的禁忌癥,比如心智發(fā)育不良或者有癲癇,或者有急性的中耳炎都是不可以做的,第三、特殊類型的耳聾的患者也是要有選擇的,比如說耳蝸神經(jīng)發(fā)育不良的患者能不能做,做完之后效果好不好這都是屬于可以選擇,可以考慮的,但是這個手術(shù)效果也是因人而異,第四、聽神經(jīng)病能不能做這個也是大家有爭論的,第五、慢性的化膿性中耳炎的病人,鼓膜穿孔的病人能不能做,另外就是一些比如做完前庭神經(jīng)腫瘤術(shù)后的患者能不能做耳蝸從而改善聽力,這個都是要根據(jù)病人的情況因人而異。
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膝關(guān)節(jié)本身有感染的病人,是一個絕對的禁忌癥,是不能做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù);對全身其他器官或者臟器有感染的病人,也列為一個手術(shù)的禁忌癥,但不是一個絕對的禁忌癥;還有一些神經(jīng)病變性的關(guān)節(jié),也是個相對的手術(shù)禁忌癥;有明顯的韌帶功能不全、伸膝裝置的功能不全的病人,也是手術(shù)禁忌癥。
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什么是人工耳蝸,顧名思義,人工耳蝸它是相對人對我來講我們?nèi)祟惢蚴鞘亲匀坏膼荷硇缘慕Y(jié)構(gòu),那么人物,他就是一個人工產(chǎn)品仍未從電子耳蝸它的工作原理是什么,它是把我們外界人耳能聽到的聲音通過人這個機(jī)器直接就轉(zhuǎn)化成我們大腦能夠直接感知到大廳,就能直接感知到的電信號。那么人工耳蝸他在主要的部件目前來講是面上的,而我們能用到臨床就分兩背后的類似助聽器的紅包叫做耳背機(jī)。還有一種愛類似于我們很老的老式助聽器,帶著一個小盒子可以放在兜里或者在我們的皮帶上的這種叫做體配機(jī)。他不管是二倍還是體配機(jī)的話他都會帶一個耳朵,認(rèn)識一個我們的叫做我們家的拾音器。你傳過來以后他需要每個部件首先把這個聲音轉(zhuǎn)化成電信號,電信號通過體外機(jī)單這個信號來藥王體內(nèi)發(fā)射。那么在體外幾個重要部件就把這個聲音信號他先轉(zhuǎn)化成電轉(zhuǎn),換成數(shù)字信號。這個數(shù)字信號才能對它進(jìn)行加減運算,才能對它進(jìn)行編碼,編碼好以后來號我們就把他這種信號爛通過我們體內(nèi)體外一個耦合的話,我們把他傳送過去,也就是說你可以看到人工耳蝸的患者他曾說的話,他會在頭上戴了一個交投建這頭件,最重要的一個就是我們的一個聲音的接收器網(wǎng)或者叫麥克風(fēng)。另外一個就是我們的把它叫做線圈事業(yè)線,全事業(yè)線圓弧知道體內(nèi)的一個磁鐵線圈。他剛好也是重疊放在一塊通過這個磁鐵吸在一起,那我們想知道我們電臺的工作把信號發(fā)射出去,那我們就接收相同位置 ,所以它比較節(jié)省能量,那么信息比較高,保證的傳入的體內(nèi)。這個時候我們有一個解碼器就是我們把他這種電視數(shù)字化編碼以后,直接變化能聽的電視信號,我們把這叫刺激器把它分配回來,通過電極的正力。
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語前聾的患兒,十二個月大到六歲的時候就可以植入,年級越小效果越好,兩歲到六歲左右佩戴助聽器三到六月效果不理想,在確保沒有手術(shù)禁忌癥的情況下可以考慮植入耳蝸,語后聾的成年人患者,都可以做人工耳蝸植入,越早治療效果越好,當(dāng)然首先要保證患者沒有手術(shù)禁忌癥,以及正確的期望值。
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一般來說,聽力損失在重度以上,通過病史詢問、聽力學(xué)的檢查,耳部的檢查,以及影像學(xué)的檢查,或者是心理、智力、情感的評估,沒有人工耳蝸植入的禁忌癥。這部分人,都可以考慮人工耳蝸植入。禁忌癥有哪些。比方說像先天性,就是胚胎階段耳蝸沒發(fā)育,耳蝸神經(jīng)缺如,或者是重度的,耳蝸神經(jīng)發(fā)育不良,再就是外傷導(dǎo)致的蝸神經(jīng)斷裂,或者是嚴(yán)重的顱腦損傷之后,出現(xiàn)的這種中樞性的聽力損失。除了這些以外,一般情況下,人工耳蝸植入還是有效的。