糖尿病對妊娠、胎兒有什么影響
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妊娠時,糖尿病對于妊娠的影響主要體現(xiàn)在以下幾個方面:第一,對于孕婦來說,有可能會引起自然流產(chǎn)或者早產(chǎn),其發(fā)生率可以達到15%~30%,多發(fā)生在早孕期,還可以引起羊水過多,引起妊高癥。妊娠期糖尿病、高血壓的發(fā)生率是正常孕婦的3~5倍,另外有可能會引起感染,酮癥酸中毒。糖尿病對于胎兒的影響,有可能引起妊娠期胎兒的死亡率增加,導致胎兒的畸形率增加。發(fā)生胎兒畸形的危險是正常妊娠的7~10倍,還有可能會引起巨大胎兒,發(fā)生巨大胎兒的發(fā)生率可以是一般孕婦的10倍左右。
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妊娠時,糖尿病對于妊娠的影響主要體現(xiàn)在以下幾個方面:第一,對于孕婦來說,有可能會引起自然流產(chǎn)或者早產(chǎn),其發(fā)生率可以達到15%~30%,多發(fā)生在早孕期,還可以引起羊水過多,引起妊高癥。妊娠期糖尿病、高血壓的發(fā)生率是正常孕婦的3~5倍,另外有可能會引起感染,酮癥酸中毒。糖尿病對于胎兒的影響,有可能引起妊娠期胎兒的死亡率增加,導致胎兒的畸形率增加。發(fā)生胎兒畸形的危險是正常妊娠的7~10倍,還有可能會引起巨大胎兒,發(fā)生巨大胎兒的發(fā)生率可以是一般孕婦的10倍左右。
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懷孕晚期出現(xiàn)糖尿病,如果血糖控制得不理想,就會導致胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn),也會引發(fā)巨大兒,而且因為羊水偏多,出現(xiàn)早產(chǎn)的幾率也明顯上升,容易導致胎膜早破。
如果在懷孕早期就出現(xiàn)了妊娠期糖尿病,胎兒因為血糖高,有可能會導致出現(xiàn)明顯的畸形的改變,也可能會出現(xiàn)死胎。所以妊娠期間的糖尿病對胎兒的影響比較大。
孕期控制血糖,監(jiān)測血糖是孕期常規(guī)的一些項目。如果通過飲食的控制以及適當?shù)倪\動,不能夠得到有效的改善,要盡快選擇胰島素的應用,對胎兒是沒有影響的。用藥之后更有利于控制血糖,因為孕期對血糖的控制還要保證孩子的健康發(fā)育,飲食方面不能夠控制特別嚴格,所以選擇藥物治療是比較合適的措施。
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發(fā)現(xiàn)了妊娠糖尿病,首先是通過飲食的控制,在控制好血糖的前提下,最主要的還是應該保證孕婦和胎兒的營養(yǎng)需要,最直接的指標就是體重正常的增長,整個孕期,對于一個中等身材的孕婦來說,如果懷孕前不胖不瘦,整個孕期體重增長是在25到30斤。
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孕婦這個骨髓和胎兒在這個競爭攝取孕婦這個,血清鐵的過程當中胎兒組織它是占優(yōu)勢的,而鐵通過胎盤,有胎盤有母親輸送給胎兒這個過程,它是個單向運輸 而不是雙向的,我們說這些原因是啥呢,就是說在一般的情況下,這個胎兒缺鐵它一般是不會太嚴重,就是說如果即便是媽媽貧血,但是為了優(yōu)先的攝取 ,胎兒鐵的運輸?shù)脑?,一般胎兒這個貧血不會特別嚴重,但是如果說孕婦患重度的貧血,你就有可能會造成新生兒的貧血,他經(jīng)過胎盤供給胎兒的營養(yǎng),營養(yǎng)物質(zhì)不足的情況下,他也不能滿足這個胎兒生長的需要,容易造成胎兒的生長受限,胎兒窘迫 早產(chǎn),甚至死胎都有可能會發(fā)生,所以說這個孕婦貧血 糾正貧血,包括預防產(chǎn)后出血,都是非常非常必要的。
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妊娠期糖尿病對胎兒影響取決于血糖代謝的嚴重異常的代謝程度。另外還有一個血糖控制的早晚。比如說一個糖尿病合并妊娠的,懷孕之前沒有發(fā)現(xiàn)的這種糖尿病,如果早孕期血糖控制不好會影響小孩的發(fā)育。糖尿病的胚胎腎會表現(xiàn)出心臟的問題,脊柱裂問題??傊绻翘悄虿『喜⑷焉?,早孕期血糖又控制不好,跟小孩畸形發(fā)育還是顯著相關(guān)的。妊娠期糖尿病是發(fā)生在中后期的,一般不會導致小孩畸形,主要的影響就是讓孩子長的太大容易難產(chǎn),將來出生以后容易出現(xiàn)低血糖的問題。
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妊娠期糖尿病對胎兒的影響,首先在妊娠的早期的時候容易發(fā)生流產(chǎn),在妊娠的中晚期的時候容易發(fā)生早產(chǎn),羊水過多或者是一些病理的因素導致早產(chǎn)的發(fā)生,還有妊娠期糖尿病容易造成胎兒畸形,胎兒畸形的發(fā)生率是比正常孕婦的發(fā)生率明顯增高的,胎兒畸形發(fā)生的種類多見于心血管系統(tǒng)的畸形,以及神經(jīng)系統(tǒng)的畸形比較多見,還有這一類的胎兒由于在體內(nèi),是屬于一個高血糖的狀態(tài),所以胎兒可能會出現(xiàn)巨大兒的出生。