急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)最主要為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，疼痛首先由上腹部或臍部，然后5~6小時(shí)轉(zhuǎn)移到右下腹，并且固定性疼痛。有些患者還會(huì)出現(xiàn)畏寒、高熱、乏力等全身感染性癥狀，伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化道癥狀。體格檢查時(shí)可以出現(xiàn)右下腹壓痛，反跳痛明顯，主要位于其以右髂前上棘臍連線中外1/3交界處，臨床上也稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。
當(dāng)然，有些急性闌尾炎患者臨床癥狀不典型，需要與其他急腹癥相鑒別。
急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)最主要為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，疼痛首先由上腹部或臍部，然后5~6小時(shí)轉(zhuǎn)移到右下腹，并且固定性疼痛。有些患者還會(huì)出現(xiàn)畏寒、高熱、乏力等全身感染性癥狀，伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化道癥狀。體格檢查時(shí)可以出現(xiàn)右下腹壓痛，反跳痛明顯，主要位于其以右髂前上棘臍連線中外1/3交界處，臨床上也稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。 當(dāng)然，有些急性闌尾炎患者臨床癥狀不典型，需要與其他急腹癥相鑒別。
急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性的右下腹痛，早期闌尾炎腹痛的痛點(diǎn)主要是在上腹部或肚臍周圍，過了幾個(gè)小時(shí)或一兩天后，疼痛會(huì)轉(zhuǎn)移到右下腹部麥?zhǔn)宵c(diǎn)的地方，會(huì)出現(xiàn)麥?zhǔn)宵c(diǎn)明顯壓痛、反跳痛或出現(xiàn)有腹肌緊張等腹膜炎的表現(xiàn)。此時(shí)原來的上腹部或肚子周圍的腹痛癥狀可緩解，痛點(diǎn)集中在右下腹部的地方，還有可能伴隨著發(fā)熱、惡心、嘔吐或腹瀉等表現(xiàn)。 如果情況嚴(yán)重，闌尾炎出現(xiàn)有膿腫形成，甚至是膿腫出現(xiàn)破裂，膿液流入腹腔，會(huì)導(dǎo)致腹部的壓痛、反跳痛、腹肌緊張等急性腹膜炎的表現(xiàn)。
出現(xiàn)急性闌尾炎建議馬上去醫(yī)院正規(guī)治療。 如果闌尾炎癥并不是很嚴(yán)重，一般可以利用抗感染的藥物以及解痙止痛的藥物，使局部感染性炎癥控制住之后，則炎癥消除，腹痛就能緩解，常用的藥物有頭孢類抗生素、喹諾酮類抗生素聯(lián)合抗厭氧菌抗生素來抗感染處理。 如果疼痛比較厲害，可以利用山莨菪堿或者東莨菪堿等藥物來解痙止痛，緩解腹痛的癥狀。如果闌尾炎癥非常厲害，出現(xiàn)闌尾膿腫、膿腫破裂或者是闌尾炎反復(fù)多次發(fā)作，則建議手術(shù)治療?，F(xiàn)在最常用的手術(shù)方式就是腹腔鏡給予闌尾切除，一般創(chuàng)傷比較小，手術(shù)之后恢復(fù)也相對(duì)比較快。
急性闌尾炎是普外科的常見病，一般來說是在各種急腹癥中居首位，它有一個(gè)特點(diǎn)就叫轉(zhuǎn)移性右下腹痛以及闌尾點(diǎn)的壓痛和反跳痛，這個(gè)都是它最常見的臨床表現(xiàn)，但是急性闌尾炎的病情變化多端，有時(shí)候它臨床上表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛，通常都有惡心嘔吐等癥狀，一般來說多數(shù)病人的白細(xì)胞，和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)都會(huì)增高，在右下腹闌尾區(qū)，我們稱之為麥?zhǔn)宵c(diǎn)會(huì)有壓痛，這個(gè)是這個(gè)病的重要的體征，急性闌尾炎一般分為四種類型，單純性急性闌尾炎，急性化膿性闌尾炎，壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫，這四種類型在治療上略有不同，一般我們懷疑自己得了急性闌尾炎的時(shí)候，一定要及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)榧毙躁@尾炎往往手術(shù)是最佳的治療方案，如果延誤了可能會(huì)對(duì)病情造成不利的影響。
其實(shí)一般的急性腸炎首選手術(shù)治療，因?yàn)橐话銇碚f急性闌尾炎除了黏膜水腫型以外，它可以保守治療可能痊愈，剩下的都應(yīng)該采取闌尾切除手術(shù)治療，當(dāng)然很輕的闌尾炎可以采取非手術(shù)治療的方法，在急性闌尾炎處在早期的單純性炎癥階段，可以使用抗生素抗感染治療，一旦炎癥吸收消退，闌尾能夠恢復(fù)正常，當(dāng)急性闌尾炎診斷明確又有手術(shù)指征的時(shí)候，因?yàn)椴∪说闹苌砬闆r或者個(gè)人條件不允許，也可以采取非手術(shù)治療的方法延緩手術(shù)，若急性闌尾炎已經(jīng)合并，局限性的腹膜炎形成炎性腫塊，也可以采取非手術(shù)治療，促進(jìn)炎性腫塊的吸收，之后再擇期行闌尾切除術(shù)，一般的治療主要包括臥床休息，進(jìn)食可以少量的進(jìn)水或者輸一些電解質(zhì)，抗生素使用一定要注意，因?yàn)殛@尾炎絕大屬于混合菌感染，應(yīng)該使用氨芐青霉素類的慶大霉素與甲硝唑聯(lián)合，這樣效果比較好，對(duì)那些已決定手術(shù)的病人可以適當(dāng)使用止疼藥，但是禁止用于一般情況，尤其是體質(zhì)比較弱的患者對(duì)癥處理還包括，鎮(zhèn)靜止吐胃腸減壓等等。
急性闌尾炎的早期一般是禁食的，對(duì)于腹痛患者應(yīng)該協(xié)助患者采取一個(gè)半臥位或者斜坡臥位，這樣能夠減輕肌肉張力緩解疼痛，對(duì)那些診斷明確腹痛比較劇烈的患者，可以遵醫(yī)囑給予解痙藥物或止痛藥物治療，但是要觀察鎮(zhèn)痛效果，并記錄不良的反應(yīng)，急性闌尾炎做了手術(shù)之后，一定要密切監(jiān)測(cè)，患者的生命體征，一般每30分鐘要測(cè)量一次，體溫 呼吸脈搏血壓，同時(shí)一定要注意傷口處有無紅腫流膿滲液，并且要觀察患者的面色以及精神狀況，如果出現(xiàn)異常情況，應(yīng)該立即報(bào)告醫(yī)生，闌尾炎術(shù)后進(jìn)行肛門排氣后就可以進(jìn)流食，然后逐漸過渡為半流食普食，闌尾炎術(shù)后患者飲食以高熱量，低脂肪為主，要多吃新鮮的蔬菜水果，多飲水，保持大便的通暢。
