宮外孕在輸卵管怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
宮外孕在輸卵管的治療,要根據(jù)病人的癥狀體征以及查血的情況,確定下一步治療方案的。
如果宮外孕在輸卵管發(fā)生了破裂,出現(xiàn)下腹部疼痛比較嚴(yán)重,腹腔內(nèi)積液比較多。查血的時(shí)候,血中的HCG比較高,做B超的時(shí)候可以看到腹腔內(nèi)積液,有胎心和胎芽,這個(gè)情況是要立即做手術(shù)治療的。因?yàn)橛械娜嗽谳斅压苋焉锪?,有可能?huì)出現(xiàn)破裂,在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血,出現(xiàn)休克的現(xiàn)象,嚴(yán)重的會(huì)危及生命的。
如果是輸卵管妊娠,病人沒有明顯的腹痛,并且血中的HCG比較低,或者做B超的時(shí)候沒有看到明顯的孕囊,也沒有腹腔積液,這時(shí)候可以采取保守治療的。
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宮外孕在輸卵管的治療,要根據(jù)病人的癥狀體征以及查血的情況,確定下一步治療方案的。
如果宮外孕在輸卵管發(fā)生了破裂,出現(xiàn)下腹部疼痛比較嚴(yán)重,腹腔內(nèi)積液比較多。查血的時(shí)候,血中的HCG比較高,做B超的時(shí)候可以看到腹腔內(nèi)積液,有胎心和胎芽,這個(gè)情況是要立即做手術(shù)治療的。因?yàn)橛械娜嗽谳斅压苋焉锪?,有可能?huì)出現(xiàn)破裂,在短時(shí)間內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血,出現(xiàn)休克的現(xiàn)象,嚴(yán)重的會(huì)危及生命的。
如果是輸卵管妊娠,病人沒有明顯的腹痛,并且血中的HCG比較低,或者做B超的時(shí)候沒有看到明顯的孕囊,也沒有腹腔積液,這時(shí)候可以采取保守治療的。
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輸卵管疏通的最佳時(shí)間是月經(jīng)干凈的2-7天,之前5天不同房,如果有炎癥要先進(jìn)行抗炎治療后再進(jìn)行檢查。一般當(dāng)天檢查,當(dāng)天就能出結(jié)。由于每個(gè)人病情不同,病因不同,建議您到正規(guī)專業(yè)不孕不育醫(yī)院的對癥治療,主要還是結(jié)合個(gè)人的實(shí)際情況來做個(gè)針對性的檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下對癥治療。引起宮外孕的主要原因是輸卵管通而不暢,通而不暢是慢性輸卵管炎的并發(fā)癥,是輸卵管部分粘連不完全堵塞,精子可以通過,而受精卵體積相對較大不易通過,在回宮腔途中受阻停滯在輸卵管發(fā)育形成宮外孕。一側(cè)發(fā)生過宮外孕,另一側(cè)處于相同的環(huán)境下也易發(fā)生宮外孕,據(jù)資料統(tǒng)計(jì):發(fā)生過宮外孕的育齡婦女若再次懷孕,不孕的占三分之一,宮外孕的占三分之一,正常妊娠的占三分之一。
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輸卵管的堵塞一般情況下可能會(huì)引發(fā)宮外孕。但是如果輸卵管完全堵塞,這種情況就會(huì)直接導(dǎo)致不懷孕,而不會(huì)出現(xiàn)宮外孕,只有輸卵管堵塞出現(xiàn)通而不暢的狀態(tài),才會(huì)引發(fā)宮外孕。
受精卵形成之后,在輸卵管內(nèi)運(yùn)行受阻,就會(huì)導(dǎo)致在輸卵管內(nèi)著床,而引發(fā)宮外孕。對于一些有慢性盆腔炎的女性,很容易引起輸卵管堵塞,所以在備孕之前要做輸卵管的造影。如果發(fā)現(xiàn)輸卵管有異常,要配合相應(yīng)的藥物治療,必要的時(shí)候也要進(jìn)行一些手術(shù)處理,再考慮懷孕,避免出現(xiàn)宮外孕。如果女性有輸卵管的炎癥,容易引發(fā)宮外孕。如果輸卵管比較細(xì)長,先天發(fā)育不良,也容易導(dǎo)致出現(xiàn)宮外孕。
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雙側(cè)輸卵管切除以后不會(huì)再出現(xiàn)宮外孕。宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床,而輸卵管作為精子和卵子相遇且受精的部位,如果沒有輸卵管,則精子和卵子無法相遇形成受精卵,繼而使女性無法正常妊娠,所以雙側(cè)輸卵管切除后不會(huì)有宮外孕。
雙側(cè)輸卵管切除以后,如果女性有妊娠需求,可以通過試管嬰兒技術(shù)將卵子取出體外與精子結(jié)合形成受精卵,然后再移植到宮腔內(nèi),以達(dá)到使女性受孕的目的。
輸卵管切除對女性的生育會(huì)有影響,但對其他的生殖器官,例如卵巢、子宮影響相對有限,女性仍然有正常的生理周期以及正常的性生活。
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輸卵管不通,用藥物進(jìn)行治療是行不通的,不同一般是因?yàn)榻M織粘連在一起,藥物是無法進(jìn)行治療的,治療上一種是手術(shù),一種是試管嬰兒引起輸卵管阻塞性不孕的輸卵管炎主要是慢性炎癥,因此大多采用藥物尤其是中醫(yī)中藥調(diào)經(jīng)通卵方治療,療效極佳。常規(guī)手術(shù)治療:對病變輸卵管行輸卵管造口術(shù)、粘連分離術(shù)、輸卵管吻合術(shù)、子宮輸卵管植入術(shù)等。常規(guī)手術(shù)切口大,術(shù)后恢復(fù)慢。
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有些患者的輸卵管出來的結(jié)果是輸卵管積水,輸卵管積水是指輸卵管里面包裹著一些炎癥性的積液,這些炎癥性的積液會(huì)對子宮內(nèi)膜環(huán)境造成一定的影響,并影響懷孕,所以對于要做試管嬰兒的女性呢,一定要將輸卵管積水治療好,避免炎性積液對子宮腔的影響。