急性心衰能治好嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
急性心衰發(fā)生以后,只要積極地采取措施進行治療,心衰的癥狀是可以治好的,但是心衰如果不注意,后期仍然會出現(xiàn)復發(fā),這主要是看心衰的器質(zhì)性心臟病是否能夠得到有效的控制。像先天性心臟病、風濕性心臟病、冠心病等等,如果采用了手術(shù)或者介入治療,心臟病徹底治愈了,心衰也可以徹底恢復。反之,如果器質(zhì)性的心臟病沒有徹底的治愈,那么待后期某個階段,只要心臟的負擔加重,仍然有可能導致心衰的再次復發(fā)。所以盡管心衰是可以治好的,但是仍然有復發(fā)的可能。
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急性心衰發(fā)生以后,只要積極地采取措施進行治療,心衰的癥狀是可以治好的,但是心衰如果不注意,后期仍然會出現(xiàn)復發(fā),這主要是看心衰的器質(zhì)性心臟病是否能夠得到有效的控制。像先天性心臟病、風濕性心臟病、冠心病等等,如果采用了手術(shù)或者介入治療,心臟病徹底治愈了,心衰也可以徹底恢復。反之,如果器質(zhì)性的心臟病沒有徹底的治愈,那么待后期某個階段,只要心臟的負擔加重,仍然有可能導致心衰的再次復發(fā)。所以盡管心衰是可以治好的,但是仍然有復發(fā)的可能。
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根據(jù)我們的經(jīng)驗上來看,部分心衰可以治愈,部分心衰不能治愈。
所以說就要對心衰患者本人的情況,心衰的時期,心衰的病因,病因的權(quán)重都要有一個評估。那么這種評估是最為重要的。目前對心衰病因的評估沒有一個準確的標準。心衰病因的評估那么無法回答這個問題。說面對一個心衰患者,要對這個心衰患者,首先要實施病因的評估。如果說經(jīng)過病因評估以后,有些病因在患者的眾多的病因當中,權(quán)重比較重,病因可以去除心衰的時間又比較短,病人一般情況又比較好,合并癥又比較少那這些心衰是可以治愈的,那么經(jīng)過評估以后不是上述情況,那么這些心衰患者,可能就成為難以治愈。對現(xiàn)有的治療措施,難以奏效的這種患者他們這些患者多數(shù)都是心臟移植的適應癥。
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一級心衰是心衰中比較輕微的類型,這種情況只要發(fā)現(xiàn)以后,積極地采取措施進行治療,是可以控制的。但是要徹底治愈心衰,還必須對導致心衰的器質(zhì)性心臟病進行治療。
如果器質(zhì)性心臟病不能夠徹底的治愈心衰,也不能徹底治好,只能緩解癥狀。對一些可以治愈的先心病、風濕性心臟病或者肥厚性心肌病,要采取介入治療或者外科手術(shù)治療的方法,治愈器質(zhì)性的心臟病,然后心衰才可以得到徹底的改善。如果器質(zhì)性心臟病沒有治愈,即使使用藥物控制了心衰,后期仍然可以再次發(fā)作。
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慢性心衰是否能夠治好,關(guān)鍵是看導致心衰的器質(zhì)性心臟病,是否能夠完全治愈。如果患者的心臟病不能夠徹底治愈,那么慢性心衰也不能治好,而是要長期用藥維持。如果導致心衰的器質(zhì)性心臟病能夠徹底治愈,那么慢性心衰也就不會再反復發(fā)作。
所以首先要做心電圖、心臟彩超檢查,找出心衰的原因。如果是先天性心臟病、風濕性心臟病,可以通過介入治療或者手術(shù)治療的方法,心臟病徹底治愈了,心衰自然就會慢慢恢復正常。像擴張性的心肌病、肥厚性的心肌病、肺心病等器質(zhì)性的心臟病,很難徹底治愈,這種情況下,心衰也不能夠徹底治好,而是要長期用藥維持。
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部分嚴重的心衰可以治好。例如是因為冠心病而導致的急性冠脈綜合征出現(xiàn)的嚴重心衰,可先通過藥物來糾正心衰癥狀,然后馬上給予介入手術(shù)或是冠狀動脈搭橋手術(shù)等方法,來恢復冠狀動脈的血流,從而能夠糾正心肌缺血,以緩解嚴重心衰的癥狀。
另外如果是因為心臟的動脈瓣或二尖瓣、三尖瓣等關(guān)閉不全或狹窄引起的嚴重心衰,也可通過心外科的手術(shù)治療來更換瓣膜,也能緩解嚴重心衰的情況。但如果因為心律失?;蛐呐K退行性病變導致的嚴重心衰,部分也是治不好的,只能夠通過藥物來緩解癥狀。
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嗯心衰能否治好主要考慮幾方面,一個是心衰的原因能不能治好?嗯比如感染性的新的膜炎、啊心肌炎,啊這些感染的病原體能不能被治療?還有就是高血壓、冠心病、心肌梗死、啊瓣膜病、先天性心臟病,這些心衰的原因能不能被很快的控制,這是第一。第二就是心衰的級別和持續(xù)時間。啊12級心衰相對好治,34級心衰更嚴重,更難治,啊持續(xù)的時間比較長,慢性心衰也相對比較難。包括治療的藥物啊是不是合理,那么甚至還有一些手術(shù)治療,來這個輔助藥物,還有就是生活方式的改善,是不是很科學?如果這些都做到了,就是有一部分心衰是可以穩(wěn)定甚至是治好的。那么還有一部分心衰呢只能夠延緩他的發(fā)展。