心衰腿腫怎么辦
心衰患者出現(xiàn)了腿部的癥狀,說明患者是右心衰的問題,這種情況關(guān)鍵是要積極糾正患者心臟的功能,可以選擇強心、利尿、擴血管的藥物來治療,包括使用地高辛口服,增強心肌的收縮力。選擇雙氫克尿噻或者速尿來利尿,減輕患者的水腫,減輕心臟的負擔(dān),必要時還可以選擇擴血管的藥物來治療。對肺心病導(dǎo)致的腿部腫脹,還需要積極控制感染、吸氧等措施來減輕心臟的負擔(dān)。通過上述措施,心臟的功能改善了,腿部的癥狀就會逐漸消失。
首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 心血管內(nèi)科
心衰患者出現(xiàn)了腿部的癥狀,說明患者是右心衰的問題,這種情況關(guān)鍵是要積極糾正患者心臟的功能,可以選擇強心、利尿、擴血管的藥物來治療,包括使用地高辛口服,增強心肌的收縮力。選擇雙氫克尿噻或者速尿來利尿,減輕患者的水腫,減輕心臟的負擔(dān),必要時還可以選擇擴血管的藥物來治療。對肺心病導(dǎo)致的腿部腫脹,還需要積極控制感染、吸氧等措施來減輕心臟的負擔(dān)。通過上述措施,心臟的功能改善了,腿部的癥狀就會逐漸消失。
心衰患者出現(xiàn)了腿部的癥狀,說明患者是右心衰的問題,這種情況關(guān)鍵是要積極糾正患者心臟的功能,可以選擇強心、利尿、擴血管的藥物來治療,包括使用地高辛口服,增強心肌的收縮力。選擇雙氫克尿噻或者速尿來利尿,減輕患者的水腫,減輕心臟的負擔(dān),必要時還可以選擇擴血管的藥物來治療。對肺心病導(dǎo)致的腿部腫脹,還需要積極控制感染、吸氧等措施來減輕心臟的負擔(dān)。通過上述措施,心臟的功能改善了,腿部的癥狀就會逐漸消失。
對于這類病人在原則上是以利尿作為主要的治療方法,在利尿的時候一般來說醫(yī)生會根據(jù)病人不同的情況,選擇利尿劑的使用。第一個是在使用利尿劑的時候要注意定期的監(jiān)測電解質(zhì),因為利尿劑最主要引起的副作用就是引起電解質(zhì)的紊亂、監(jiān)測電解質(zhì)。第二個是在醫(yī)生的指導(dǎo)下去使用利尿劑,同時在利尿劑使用的時候要注意適當(dāng)?shù)倪M食,比如說適當(dāng)進食香蕉、精肉橙子這樣含鉀比較豐富的食物,能夠有效的避免低血鉀癥的產(chǎn)生。
孕婦出現(xiàn)腿腫的現(xiàn)象分為生理性和病理性的,兩者原因有所區(qū)別。 在懷孕中后期,由于胎兒增長,子宮增大,會壓迫到下腔靜脈,導(dǎo)致回流受阻,就會出現(xiàn)腿腫的現(xiàn)象。此外懷孕期間如果長時間的坐或者站,不利于下肢靜脈血液回流,也會導(dǎo)致腿腫。 病理性腿腫一般是由于在懷孕期間血壓增高,影響到腎臟功能,導(dǎo)致腎小球的濾過率降低,出現(xiàn)腿腫或者是腳腫的現(xiàn)象。 出現(xiàn)這種情況的時候,要積極檢查,確定引起腿腫的原因,然后采取對癥治療的措施。如果是血壓過高而引發(fā)的,應(yīng)該盡快的用降壓藥物控制癥狀。
老年人因為心衰而出現(xiàn)腳腫,應(yīng)該及時要到醫(yī)院去就診,積極的完善相關(guān)的檢查,明確心衰的具體情況以及心衰的基本病因,積極的給予相應(yīng)的治療,要給予利尿的藥物,減輕腳腫的癥狀,以及減輕心臟的負荷。 有些患者還要給予血管擴張藥物以及強心的藥物控制心衰的病情,要給予抑制心肌重構(gòu)的藥物,控制心衰的進展,改善心衰的預(yù)后,降低心衰的病死率。 此外還要積極的治療引起心衰的基礎(chǔ)疾病,以及積極去除誘發(fā)心衰加重的誘因。在平時要注意休息,根據(jù)心衰的嚴重程度合理運動,飲食上要清淡,容易消化,避免進食過飽和進食油膩不消化的食物,避免勞累和熬夜以及情緒激動,保持良好的心情和心態(tài)。
高血壓引起的腳脖腫分為幾種情況:一、 是藥物造成的,適當(dāng)?shù)恼{(diào)整降壓藥物,水腫會得到緩解;二、是本身的疾病造成的。高血壓會造成腎臟功能的損傷,會出現(xiàn)腳踝部以及眼瞼的水腫。這個情況要對腎臟要進行治療;另外一種是地平類的藥物造成的如:硝苯地平、氨氯地平、非洛地平都有可能出現(xiàn)腳踝部的水腫。如果患者腎臟功能沒有問題的情況下,要再給他檢查項像甲狀腺功能以及肝功能,如果患者甲狀腺功和蛋白都是正常的,應(yīng)考慮器質(zhì)性水腫。
退行性關(guān)節(jié)炎大多數(shù)情況下我們說好發(fā)于膝關(guān)節(jié)。這個腿腫我理解為可能是有兩個部分的腿腫,首先大家認為是關(guān)節(jié)腫,他把它叫做腿腫,當(dāng)然這是新的骨性關(guān)節(jié)炎,它關(guān)節(jié)腔我們說是腫的原因是首先出現(xiàn)關(guān)節(jié)腔積液滑膜增生肥厚、骨質(zhì)增生,這些都會使整個關(guān)節(jié)的容積變大,整個關(guān)節(jié)外表看起來會很大很腫,所以它也是一種你們可能說的腿腫是關(guān)節(jié)腫大。另外一種腿腫可能是由于下肢小腿,一般情況下我們在骨性關(guān)節(jié)炎、膝骨性關(guān)節(jié)的時候,百分之七八左右的病人來她同時合并有下肢靜脈曲張,我們要搞清楚這種下肢靜脈的回流不暢,下肢靜脈曲張也會造成腿腫。單純的由OA引起的腿腫其實并不是很多,OA引起的腿腫最主要的原因就是因為關(guān)節(jié)腫大以后,關(guān)節(jié)周圍的壓力增高,造成了這種靜脈回流會出現(xiàn)一些異常。同時骨性關(guān)節(jié)炎OA的病人,他運動量減少以后下肢肌肉小腿肌肉,它這種肌肉泵的這種作用我們知道小腿肌肉在活動時候肌肉會收縮,它會促進小腿的靜脈回流,他這種運動量減少以后,它就泵的力量減少了,那靜脈回流會減弱會出現(xiàn)一些腫。預(yù)防它或者是治療它就是我們要加強小腿肌肉、下肢肌肉的這種鍛煉促進靜脈回流,同時運用一些促進靜脈回流的藥物,這樣可以減輕水腫。