心衰會(huì)引起胸腔積液?jiǎn)?/h1>
收聽：2.55k
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心衰的患者可以導(dǎo)致胸腔積液。這種情況主要是發(fā)生在右心功能不全的患者，因?yàn)橛倚乃ソ呖梢詫?dǎo)致體循環(huán)淤血、體循環(huán)靜脈壓升高，從而導(dǎo)致胸腔積液產(chǎn)生。這種情況出現(xiàn)以后，需要及時(shí)化驗(yàn)心胸腔積液，明確積液的性質(zhì)，并做心臟彩超檢查，明確心衰的診斷，及時(shí)使用強(qiáng)心藥物、利尿藥物、擴(kuò)血管的藥物，改善心臟的功能。同時(shí)要針對(duì)心衰的誘因，積極處理，像肺心病控制感染，風(fēng)心病進(jìn)行手術(shù)或者介入治療。通過綜合措施，心衰改善了，胸腔積液就會(huì)逐漸吸收。
相關(guān)音頻推薦
-
心衰的患者可以導(dǎo)致胸腔積液。這種情況主要是發(fā)生在右心功能不全的患者，因?yàn)橛倚乃ソ呖梢詫?dǎo)致體循環(huán)淤血、體循環(huán)靜脈壓升高，從而導(dǎo)致胸腔積液產(chǎn)生。這種情況出現(xiàn)以后，需要及時(shí)化驗(yàn)心胸腔積液，明確積液的性質(zhì)，并做心臟彩超檢查，明確心衰的診斷，及時(shí)使用強(qiáng)心藥物、利尿藥物、擴(kuò)血管的藥物，改善心臟的功能。同時(shí)要針對(duì)心衰的誘因，積極處理，像肺心病控制感染，風(fēng)心病進(jìn)行手術(shù)或者介入治療。通過綜合措施，心衰改善了，胸腔積液就會(huì)逐漸吸收。
-
哪些疾病會(huì)引起胸腔積液：第一個(gè)心源性的疾病，所有心源性疾病可能都會(huì)引起胸腔積水。第二個(gè)就是感染性疾病，累積到肺或者心膜的疾病，這種感染會(huì)引起胸腔積液，除了這些以外還有腫瘤性疾病，另外還有一部分代謝性疾病，第五個(gè)方面還有一些嚴(yán)重的低蛋白血癥的時(shí)候，也可能會(huì)引起這個(gè)胸腔積液。
-
心衰會(huì)有胸腔積液的原因如下：
1、由于流回，心臟的血液受阻，導(dǎo)致過多的血液瘀積在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量的液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔，進(jìn)而引起胸腔積液。
2、胸腔內(nèi)大量的滲出液體超過了胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就會(huì)儲(chǔ)留在胸腔內(nèi)。
心衰患者胸腔積液多見于全心衰，以雙側(cè)積液多見，而且以右胸腔的積液為主，通過X線檢查、胸部CT檢查，我們就可以了解這些胸腔積液的部位和量，然后進(jìn)行藥物或抽取胸腔積液的積極治療，以解除胸腔積液和呼吸困難。
-
對(duì)于心衰疾病的患者出現(xiàn)胸腔積液的原因，主要是因?yàn)樾呐K的功能出現(xiàn)了退化，而心臟的功能主要就是泵血功能，它能把血從各個(gè)器官抽回到心臟，再由心臟泵到肺里進(jìn)行循氧交換，最后把一些廢物排出，把氧氣進(jìn)到血液里。功能的衰減造成了我們很多的體液不能夠很順暢的回到心臟，可能就會(huì)在胸腔出現(xiàn)一些積液的情況。
-
胸腔積液就是胸腔內(nèi)有液體的病理性積液，正常胸膜腔內(nèi)有少量液體約5~10毫升，是起到潤滑作用的，避免胸膜腔內(nèi)的壁層胸膜和臟層胸膜在呼吸時(shí)產(chǎn)生摩擦，病人出現(xiàn)胸部的疼痛不適，如果胸膜腔內(nèi)液體增多就會(huì)出現(xiàn)胸腔積液。
最常見的原因是胸膜炎，病毒或細(xì)菌感染胸膜會(huì)造成胸膜的炎癥，胸膜的炎癥會(huì)出現(xiàn)胸膜滲出增多，因此，會(huì)產(chǎn)生胸腔積液。如果出現(xiàn)心衰或肝功能不全，患者的胸腔積液吸收障礙，液體會(huì)在胸膜腔內(nèi)集聚，因此，也會(huì)出現(xiàn)胸腔積液。
-
胸腔積液的病因可根據(jù)患者胸腔積液的類型來分類。胸腔積液可分為滲出性胸腔積液和漏出性胸腔積液。
滲出性胸腔積液絕大部分是胸膜炎造成的，如細(xì)菌感染或者病毒感染，胸膜造成的胸膜炎，如胸膜的腫瘤，胸膜的損傷造成的胸膜炎等，都會(huì)造成胸腔積液的形成。
漏出性胸腔積液絕大部分是因?yàn)榛颊哽o脈壓增高或者膠體滲透壓降低導(dǎo)致的，如心功能衰竭導(dǎo)致的右心功能障礙，病人會(huì)出現(xiàn)靜脈壓升高，產(chǎn)生全身積液，會(huì)出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液，雙下肢水腫等表現(xiàn)。
