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吳劍副主任醫(yī)師
腫瘤外科
重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院
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甲狀腺癌和甲亢有什么區(qū)別

收聽:7.72k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

甲狀腺癌和甲亢是兩個完全不同的概念,甲狀腺癌是一種發(fā)生在甲狀腺的惡性腫瘤,是一種癌癥,是腫瘤細胞的無限制生長,是可以致命的。而甲亢是一種內(nèi)分泌疾病,是因為甲狀腺激素的分泌過多而導致的全身各個器官的不正常的癥狀,表現(xiàn)為代謝旺盛,比如:多飲多食、心率增快、易怒暴躁等,兩者的關系是我們在臨床上發(fā)現(xiàn)有一些橋本氏甲狀腺炎的患者,它的甲亢后期往往伴有甲狀腺癌的發(fā)生。

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    吳劍副主任醫(yī)師
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  • 甲狀腺結節(jié)是指甲狀腺細胞在局部異常生長,進而引起的散在病變,就是甲狀腺內(nèi)部出現(xiàn)團塊狀改變,包括結節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺腫瘤,它們都包括良性和惡性兩種。2、甲狀腺癌是指甲狀腺惡性結節(jié)或惡性腫瘤??傊谞钕俳Y節(jié)包含甲狀腺腫瘤和甲狀腺癌,而甲狀腺腫瘤又包含甲狀腺腺癌。

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  • 甲狀腺結節(jié)和甲狀腺癌有什么區(qū)別?它們是不同的概念,甲狀腺結節(jié)發(fā)病率高于甲狀腺癌,但其是良性疾病,在人群中相當普遍,大約50%的病人有甲狀腺結節(jié)。對初次就診患者,若出現(xiàn)1-1.5cm以上結節(jié)且具有以下情況應排除惡性可能:1.男性;2.年齡小于15歲;3.結節(jié)直徑大于4cm;4.與甲狀腺癌相關的疾患,比如嗜鉻細胞瘤、家族腺瘤、性息肉病、2型多發(fā)神經(jīng)內(nèi)分泌瘤等;5.B超檢查有中心血液,血流豐富,邊界不規(guī)則,微小鈣化可疑征象;6.PET發(fā)現(xiàn)甲狀腺陽性病灶。出現(xiàn)以下高危因素也應高度懷疑為癌癥,比如結節(jié)生長迅速,質(zhì)地堅硬,與周圍組織黏連固定,有甲狀腺癌家族史的聲帶固定頸部淋巴結腫大。

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  • 甲亢的原因是非常多的,其中一個病因就是甲狀腺炎,因為甲狀腺炎是甲狀腺發(fā)生的炎癥,甲狀腺是一個合成和儲存甲狀腺激素的器官,它合成的甲狀腺激素并不是隨時合成,全部都釋放到血液當中了,還有大部分都是儲存在甲狀腺,等到需要的時候再釋放出來,所以如果說甲狀腺有炎癥了它破壞了以后,不是就跑出來了所以甲狀腺炎把甲狀腺濾泡破壞了,它的炎癥破壞了它的濾泡,儲存的甲狀腺就會大量釋放出來,就會血液當中的甲狀腺激素過多就會引起甲亢,它是這樣一個關系。

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  • 甲亢是對甲狀腺功能的一個描述,而甲狀腺結節(jié)是指由于甲狀腺組織的增生在甲狀腺腺體內(nèi)形成的一個腫塊,從這兩個概念可以看出甲狀腺結節(jié)的患者可以表現(xiàn)為甲亢、正常的甲狀腺功能,也可以表現(xiàn)為甲減,而患有甲狀腺甲狀腺功能抗性的患者有可能會合并甲狀腺結節(jié),也有可能沒有甲狀腺結節(jié),這二者之間沒有必然的聯(lián)系,但是在一些特殊的情況下患者的甲狀腺功能亢進可能會由于甲狀腺結節(jié)引起,例如甲狀腺的高功能腺瘤或者是 毒性甲狀腺腫,這種情況就需要對甲狀腺結節(jié)進行處理,從而對患者的甲狀腺功能亢進起到一個治療的作用,因此甲狀腺功能亢進和甲狀腺結節(jié)是兩個不同的概念,二者之間沒有必然的聯(lián)系,但是在診斷甲狀腺結節(jié)的時候需要考慮到這個患者的甲功是否正常,而在診治甲亢的時候也通常需要考慮這個患者的甲亢是否可能由于甲狀腺結節(jié)引起,這些都是需要一起檢測的。

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