不穩(wěn)定型心絞痛的預防
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
不穩(wěn)定型心絞痛的預防措施包括:
第一,要保持心情舒暢,避免情緒緊張、激動。因為情緒緊張、激動,會導致冠狀動脈血管痙攣,而且會造成心肌的耗氧量增加,容易導致心絞痛發(fā)作。
第二,要注意休息,避免過度勞累。因為過度勞累,也可以增加心肌的耗氧量,從而誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
第三,按時用藥,特別是抗血小板藥物阿司匹林,他汀類藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀,可以抑制血小板聚集,促進斑塊消退,預防心絞痛進一步加重。
第四,就是要使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑,來增加心肌的供血,減少心肌的耗氧量。
第五,要控制好心絞痛的危險因素,包括高血壓、糖尿病、高血脂、都需要積極用藥控制。
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不穩(wěn)定型心絞痛的預防措施包括:
第一,要保持心情舒暢,避免情緒緊張、激動。因為情緒緊張、激動,會導致冠狀動脈血管痙攣,而且會造成心肌的耗氧量增加,容易導致心絞痛發(fā)作。
第二,要注意休息,避免過度勞累。因為過度勞累,也可以增加心肌的耗氧量,從而誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
第三,按時用藥,特別是抗血小板藥物阿司匹林,他汀類藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀,可以抑制血小板聚集,促進斑塊消退,預防心絞痛進一步加重。
第四,就是要使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑,來增加心肌的供血,減少心肌的耗氧量。
第五,要控制好心絞痛的危險因素,包括高血壓、糖尿病、高血脂、都需要積極用藥控制。
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不穩(wěn)定型心絞痛主要的危害是:
第一,可以導致心肌梗塞發(fā)生,不穩(wěn)定型心絞痛之所以出現(xiàn)就是因為心臟的冠狀動脈斑塊處于不穩(wěn)定狀態(tài),可能出現(xiàn)了斑塊的破損,血液中的血小板很容易在這個部位聚集,形成血栓,從而導致心肌梗塞。
第二,不穩(wěn)定型心絞痛可以引起各種心律失常,像頻繁發(fā)作的早搏、陣發(fā)性的心動過速、心房纖顫等等。
第三,不穩(wěn)定型心絞痛如果長期發(fā)作,還可以導致心臟功能不全,引起心力衰竭發(fā)生。
總之不穩(wěn)定型心絞痛是一種比較嚴重的心絞痛,出現(xiàn)以后需要及時采取措施進行治療,預防心絞痛進一步加重,預防各種并發(fā)癥的發(fā)生。
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冠心病它分幾個階段,穩(wěn)定性冠心病,還有不穩(wěn)定性心絞痛,完了是心梗,不穩(wěn)定性心絞痛,其實是心絞痛的嚴重的一個階段,就是這個心絞痛頻繁發(fā)作,而這個時候他的血管病變,已經(jīng)介于狹窄和近于狹窄這個之間,所以它是個嚴重的情況,我們臨床的治療和干預,基本上等同于心梗,比方說的我們這時候,要給他做冠脈造影,要查心肌酶,必要的時候我們要給他做支架,如果特殊部位,比方主主干就是狹窄特別嚴重的情況下,我們也有可能搭橋,而心絞痛是一個特別嚴重的階段。
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第一個在家里你含硝酸甘油也是可以的,但是療效并不顯著 ,第二馬上同時要呼叫120到急診,到急診以后,我們根據(jù)他這個心絞痛的情況,我們有可能馬上給他服阿司匹林和波立維,之后就是簽字知情同意,馬上要給他開通血管,必要的時候就安支架,如果病變范圍比較廣的話,我們有可能就建議他做搭橋手術,這個都是在急診解決的,因為不穩(wěn)定性心絞痛,他這個血管狹窄,往往就近于閉塞,我們說心梗的時候已經(jīng)是完全的血管閉塞,不穩(wěn)定性心絞痛有可能閉塞的都99%了,所以這個是我們冠脈的一個急癥,如果經(jīng)及時的治療愈后也是比較好的。
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不穩(wěn)定型心絞痛病情是比較嚴重的。因為不穩(wěn)定型心絞痛,冠狀動脈內(nèi)的斑塊處于不穩(wěn)定狀態(tài),有可能存在損傷或者破潰。血液中的血小板在流經(jīng)此處會在破損的斑塊周圍相互聚集,從而容易導致血栓形成,引起心肌梗塞。
所以不穩(wěn)定型心絞痛患者要引起重視,及時的用藥治療,包括抗血小板藥物,他汀類藥物、硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑,再就是抗凝藥物,肝素都需要及時的使用。除了增加心肌的供血,緩解心絞痛的癥狀以外,還要促進斑塊的修復,避免不穩(wěn)定性的心絞痛,發(fā)展成心肌梗塞。
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不穩(wěn)定型心絞痛是患者病情處于不穩(wěn)定狀態(tài),主要是冠狀動脈內(nèi)的斑塊有破損,導致冠狀動脈痙攣或者血小板聚集,使心肌的供血嚴重不足。不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作的次數(shù)更加頻繁,疼痛的持續(xù)時間也會更長,輕微的活動或者情緒激動,就可以誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
這種情況需要及時的進行治療,包括使用抗血小板藥物、肝素等抗凝藥物、硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑等藥物治療,抑制心絞痛的反復發(fā)作,預防心肌梗塞的發(fā)生。