急性腦梗塞的治療方法
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
急性腦梗塞的治療方法如下：
1、溶栓治療，患者一旦出現(xiàn)肢體活動有障礙，頭暈、頭痛、乏力，構(gòu)音障礙等癥狀時，需要考慮存在腦梗塞的可能，這時候要盡快進入到醫(yī)院，經(jīng)檢查是由于血栓急性堵塞腦動脈的時候，在有效的時間窗口起病6小時以內(nèi)，排除溶栓禁忌癥后可進行溶栓治療，溶栓治療是目前急性腦梗塞治療的效果比較好的方法，有的患者在溶栓治療以后癥狀可得到緩解。需要注意的是溶栓治療的效果是因人而異的，且溶栓治療有有誘發(fā)腦出血加重病情的風(fēng)險。
2、其它治療，主要包括降低顱內(nèi)壓，營養(yǎng)腦細(xì)胞等，抗血小板聚集和調(diào)脂治療，針對有高血壓、糖尿病的患者，還需要使用降壓、降糖藥物進行治療，在降壓治療的時候還要注意血壓不可降得過快，如降得過快容易誘發(fā)新的腦梗死。
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急性腦梗塞的治療方法如下：
1、溶栓治療，患者一旦出現(xiàn)肢體活動有障礙，頭暈、頭痛、乏力，構(gòu)音障礙等癥狀時，需要考慮存在腦梗塞的可能，這時候要盡快進入到醫(yī)院，經(jīng)檢查是由于血栓急性堵塞腦動脈的時候，在有效的時間窗口起病6小時以內(nèi)，排除溶栓禁忌癥后可進行溶栓治療，溶栓治療是目前急性腦梗塞治療的效果比較好的方法，有的患者在溶栓治療以后癥狀可得到緩解。需要注意的是溶栓治療的效果是因人而異的，且溶栓治療有有誘發(fā)腦出血加重病情的風(fēng)險。
2、其它治療，主要包括降低顱內(nèi)壓，營養(yǎng)腦細(xì)胞等，抗血小板聚集和調(diào)脂治療，針對有高血壓、糖尿病的患者，還需要使用降壓、降糖藥物進行治療，在降壓治療的時候還要注意血壓不可降得過快，如降得過快容易誘發(fā)新的腦梗死。
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急性腦梗塞目前國際上肯定的治療方法有以下幾種：第一急性期4.5個小時以內(nèi)的靜脈溶栓，第二個就是支架取栓，第三抗血小板的治療，第四就是防治病發(fā)癥，第五就是二級預(yù)防控制危險因素。因為二級預(yù)防從患者發(fā)病以后就貫穿整個病的始終，所以急性腦梗塞治療的關(guān)鍵是打通血管靜脈溶栓，防止并發(fā)癥，然后進行二級預(yù)防防止復(fù)發(fā)。
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急性腦梗塞的治療主要以藥物治療為主，包括溶栓、抗凝、抗血小板、降脂、調(diào)節(jié)血糖、控制血壓等措施。
溶栓最常用的藥物是尿激酶，其作用是溶解急性期的梗塞灶，最大程度的減輕疾病的后遺癥；常用的抗凝藥物是華法林，能夠預(yù)防血栓形成；常用的抗血小板藥物是阿司匹林、氯吡格雷，作用是降低血栓風(fēng)險；降脂類的藥物有瑞舒伐他汀，具有降脂穩(wěn)定斑塊的作用；降壓藥物有硝苯地平緩釋片，可將血壓控制在正常范圍內(nèi)；降糖藥物有二甲雙胍、拜唐蘋，可控制血糖，降低復(fù)發(fā)率。
急性腦梗死一般不采取手術(shù)治療，因此治療時間比較關(guān)鍵，最佳治療時間是發(fā)病后6小時內(nèi)。
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急性腦梗塞的臨床表現(xiàn)與腦梗塞面積的大小、腦梗塞的部位密切相關(guān)。如果腦梗塞的面積很小，可沒有癥狀，可能會出現(xiàn)一過性的血壓升高或者一過性的頭昏，癥狀很快得到緩解。急性腦梗塞癥狀比較重的患者可以出現(xiàn)顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊等。急性腦梗塞重者可以發(fā)生偏癱、四肢癱瘓。急性腦梗塞患者還可能會出現(xiàn)發(fā)音困難、說話斷斷續(xù)續(xù)、吞咽困難、飲水嗆咳等表現(xiàn)。當(dāng)急性腦梗塞面積比較大，或者并發(fā)腦疝的時候，甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷的癥狀。當(dāng)患者的梗塞部位為腦干的時候，患者的呼吸可能會受到抑制，甚至威脅到生命。
可見，急性腦梗塞的癥狀是非常多的， 根據(jù)病情程度的不同，病變部位的不同，其癥狀的輕重也是不一樣的。
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急性發(fā)作時需要治療多長時間需要因人而異。一般來講，急性腦梗死的治療在急性期是治療一到兩周，主要是穩(wěn)定病情，防止進展，防止合并癥。急性期后就轉(zhuǎn)入康復(fù)治療，當(dāng)然這個二級預(yù)防，那是貫徹始終的，我們還要進行防止危險因素，預(yù)防復(fù)發(fā)。所以大概急性腦梗死的治療應(yīng)該是有個整個根據(jù)病情變化，大體情況就是穩(wěn)定、康復(fù)和二級預(yù)防。一般講起來，急性腦梗死的治療時間一般在急性期就兩周左右。
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腦梗塞的治療首先我們說有一個最有效的方法，就是溶栓。通俗的講腦梗塞血管不通了，血栓把血管給堵住了，這個時候要開通血管，開通血管怎么開通，就把血栓給它的溶解開，這樣的話血流就又恢復(fù)了，腦細(xì)胞就有血液供應(yīng)，它就恢復(fù)它自然的功能，神經(jīng)功能也會逐漸恢復(fù)，偏癱肢體麻木的癥狀，就會逐漸緩解，所以說我們的首選的是溶栓。
