胃炎根據(jù)病情的發(fā)病的情況、時間一般分為急性的胃炎和慢性的胃炎。對于慢性的胃炎，又根據(jù)病理的一些表現(xiàn)，分為慢性非萎縮性胃炎和慢性萎縮性胃炎。
慢性淺表性胃炎是慢性非萎縮性胃炎的一種，是慢性胃炎中最常見的類型，它主要表現(xiàn)為一個上腹的疼痛，疼痛比較有規(guī)律，伴有腹脹、噯氣，大多數(shù)患者可能沒有癥狀。
慢性萎縮性的胃炎臨床表現(xiàn)缺乏特異性，而且病變程度并不完全一致。有時候病變癥狀很重，但是患者的癥狀不明顯，大多數(shù)患者可能有上腹部的脹痛、腹脹、腹痛，以飲食后為劇烈。
胃炎根據(jù)病情的發(fā)病的情況、時間一般分為急性的胃炎和慢性的胃炎。對于慢性的胃炎，又根據(jù)病理的一些表現(xiàn)，分為慢性非萎縮性胃炎和慢性萎縮性胃炎。 慢性淺表性胃炎是慢性非萎縮性胃炎的一種，是慢性胃炎中最常見的類型，它主要表現(xiàn)為一個上腹的疼痛，疼痛比較有規(guī)律，伴有腹脹、噯氣，大多數(shù)患者可能沒有癥狀。 慢性萎縮性的胃炎臨床表現(xiàn)缺乏特異性，而且病變程度并不完全一致。有時候病變癥狀很重，但是患者的癥狀不明顯，大多數(shù)患者可能有上腹部的脹痛、腹脹、腹痛，以飲食后為劇烈。
急性胃炎主要是跟藥物有關(guān)，比如用恩賽之類的藥的一些止痛藥，比如布洛芬或者普羅西痛這一類的都可以造成胃黏膜損傷造成急性胃炎。慢性胃炎分為慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎，萎縮性胃炎和年齡有關(guān)，但是最主要的因素還是跟幽門螺桿菌感染有關(guān)，所以在萎縮性胃炎先進行檢查幽門螺桿菌感染，然后進行除菌的治療；而慢性非萎縮性胃炎主要是和酸反流有關(guān)系，也就是膽汁和酸，從十二指腸反到胃里面造成胃黏膜的局部的一些點狀的充血發(fā)紅，可以出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn)。
過去把慢性胃炎分為淺表性胃炎和萎縮性胃炎。目前主要是在胃鏡下進行分型，分為慢性非萎縮性胃炎、慢性萎縮性胃炎以及特殊類型的胃炎。 慢性非萎縮性胃炎的大部分病人病變都比較輕，臨床癥狀表現(xiàn)比較明顯，如果改善一些生活習慣，注意避免刺激性的飲食，大部分病人癥狀可以緩解。 如果診斷為萎縮性胃炎，就要適當?shù)闹匾暺饋怼Ｒ驗槁晕s性胃炎不去積極的治療，它會隨著病變的進展，逐漸發(fā)生腸上皮化生、出現(xiàn)不典型增生，甚至個別發(fā)生癌變。
慢性胃炎一般分為兩種,萎縮性和非萎縮性的,內(nèi)鏡下看萎縮是指,萎縮表現(xiàn)在一個內(nèi)鏡下,以腺體萎縮為組織,內(nèi)鏡下表現(xiàn)是以這個紅白相以,白相為主表現(xiàn),黏膜變白,可透見黏膜下的血管,就認為是萎縮性的,非萎縮性的一般見于這個黏膜表現(xiàn)是紅白相間,以白相為主,沒有見到腺體的萎縮,只是一些急性的充血。水腫以及一些糜爛等等。慢性胃炎是慢性胃炎這兩類萎縮性和非萎縮性慢性胃炎,萎縮性的往往就是要進行一個非萎縮性,就跟酸相關(guān)性,或者跟別的一些因素相關(guān),萎縮往往是他可能是一個目前認為一個癌前的病變,可能跟幽門螺桿菌,可能跟別的一些因素相關(guān),需要進行臨床上的干預(yù)和密切的監(jiān)控,非萎縮性比較常見的一表現(xiàn),胃鏡下根據(jù)胃鏡情況也需要進行干預(yù)。
糜爛性胃炎是指胃粘膜在受到各種因素的損傷以后，發(fā)生了不同程度的胃粘膜糜爛，這里的糜爛可簡單理解為有破損、出血等癥狀。糜爛性胃炎在內(nèi)鏡下分為隆起糜爛型胃炎和扁平糜爛型胃炎；病理上糜爛性胃炎分為急性糜爛性胃炎和慢性糜爛性胃炎。
慢性胃炎的分類是這樣，一般的來講我們還是通過內(nèi)鏡診斷和病理來做分類，內(nèi)鏡下的診斷分類分為慢性的非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎、除此之外還有就是特殊類型的胃炎，當然特殊類型的胃炎是臨床上比較少見的更多見的，還是萎縮型胃炎和非萎縮型肺炎，在這兩種病理類型里面又根據(jù)它的內(nèi)鏡下表現(xiàn)，以及病理診斷又有不同的分型和分級，比如在萎縮和非萎縮之外，還有可能伴有糜爛膽汁反流等，在病理的診斷下它可能又分了，比如萎縮性胃炎里面根據(jù)他的炎癥情況，活動性又有分級還有比如說有了腸化，腸化當然又分了輕中重還有不典型增生，不典型增生里面又分了，輕度中度和重型的不典型增生，這個時候如果慢性非萎縮型胃炎相對來說病變比較輕，如果是萎縮性胃炎，同時又出現(xiàn)了腸化和不典型增生，這個時候我們認為是一種癌前病變是應(yīng)該引起重視定期復(fù)查的。
