酒精依賴在停止飲酒以后,他可能會出現(xiàn)前期的戒斷癥狀,后期如果在醫(yī)生的指導下,他中間可能偶爾會出現(xiàn)一些新癮的出現(xiàn),他的表現(xiàn)形式往往就是一些突發(fā)的煩躁、發(fā)脾氣、找茬兒甚至出現(xiàn)一些睡眠問題,這都是他可能出現(xiàn)的問題,目前為止沒有報道有什么穩(wěn)妥的措施,可以治療酒精依賴,尤其是外科治療,但國家沒有公認的,治療的技術出臺之前,我想大家還是慎重的選擇,甚至是不要去用這些治療方法,因為國家沒有批準任何一種手術可以治療酒精依賴。
第一精神分裂癥的病因非常的復雜,尚不確定,所以目前的治療主要針對的是對癥治療,達不到對因治療及根除治療。 第二精神疾病,有各種各樣的表現(xiàn)有的患者,他可能是一次發(fā)作或者發(fā)作間歇間正常,也不是說在哪兒獲得了根除的治療。 第三不要因為疾病不能除根而驚慌失措悲觀絕望,在我們?nèi)粘I町斨?,許多疾病如高血壓糖尿病,都是對癥治療不是除根治療,我們治療的目的是正常生活,不是斷藥。 第四 慢性病求醫(yī)心切,這是可以理解的,但是切忌有病亂投醫(yī)中止治療。
精神病在重癥期的時候大家很容易認知,對于精神疾病來講更強調(diào)的是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。其實就對于病人的早期癥狀的識別是非常關鍵的,有一些的時候對于醫(yī)生來講肯定更多的是從精神疾病的癥狀來分析,但是家庭、家屬還有親戚朋友的時候比較常見,從兩個方面來講一個是說橫向的來看就跟他的同條件的人來比,青年時期應該朝氣蓬勃的都應該是努力地工作的都應該積極向上的,如果他整天的萎靡不振的然后生活懶散不修邊幅等,那等于我們發(fā)現(xiàn)他或者有些時候就感覺這人跟別人接觸起來比較怪,那我們說他可能是有問題這是橫向來比。還有一個縱向來比縱向是跟誰比是跟自己來比,自己的前后發(fā)現(xiàn)以前可能是特別的懂禮貌特別的乖特別好學上進的這樣一個孩子,最近可能發(fā)現(xiàn)他一天天的也不愿意上學然后注意力也不好,老師也是反映這個學習成績明顯地下降,甚至孩子可能還經(jīng)常有那種自語自叫等,這樣從橫向和縱向來看這個人可能出現(xiàn)問題,那這種情況下我們就建議您帶他上精神病醫(yī)院來就診,給予專業(yè)性的這種診斷。
抑郁癥的治療,最主要的是抗抑郁藥治療,現(xiàn)在的抗抑郁藥,能夠有效的緩解抑郁的情緒,及相伴隨的軀體的癥狀,和焦慮的癥狀。主要選用新型的抗抑郁藥,因為療效好 副反應小,耐受性好 服用也方便,使用的非常安全 有三大類。第一類是,五羥色胺再攝取抑制劑,包括西酞普蘭 舍曲林,艾司西酞普蘭 帕羅西汀,佛伏沙明 氟西汀,。第二類是五羥色胺,和去甲腎上腺素,再攝取抑制劑,它作用于兩種神經(jīng)遞質,包括文拉法辛 度洛西汀。第三類是去甲腎上腺素,和五羥色胺能藥物 是米氮平,傳統(tǒng)的三環(huán)類 。四環(huán)類抗抑郁藥,和單胺氧化酶抑制劑,因為副作用比較大,現(xiàn)在幾乎不用,代表藥物有阿米替林 多慮平,馬普替林 氯米帕明。
短暫性的一過性的抽動障礙,可以說是不用治的大概一年之內(nèi)基本上就好了,但是很多人包括兒童醫(yī)生,很多家長認為甚至有些老百姓傳說這抽動癥不用治自己就好了,他指的是短暫性這一型,而慢性的和抽動穢語綜合癥這一型是需要積極治的,它是不會自己好的。所以這個就要分清楚了慢性的這一類型,他可能只是眨眼或者只是清嗓子,他兩種情況不合并存在這個時候他可以逐漸慢性化你可以不治,但是它也不會嚴重影響你的生活,就是偶爾還有一點癥狀最嚴重的一型,就是抽動穢語綜合癥這一型要積極地治,如果你不治他的共患病非常多,什么叫共患病就是他還會在這個病的基礎上,還會出現(xiàn)很多其他的問題情緒的問題行為的問題,比如說他也會抑郁,甚至他也會出現(xiàn)精神病的癥狀甚至還出現(xiàn)幻覺,所以這些抽動障礙,如果到這種多發(fā)的抽動一定要積極地治療。
精神病它的病因不是非常的明確的,但是非常清晰的它是由多種因素引起的,比較常見的生物學因素認知的就是跟遺傳因素非常有關系,包括精神分裂癥、情感病、老年癡呆都跟這個遺傳有著非常密切的關系,還有一些疾病跟我們的性別也有關系,比如說抑郁癥那就女性多發(fā),酒癮可能在男性當中更多見一些,還有一些疾病在不同的年齡階段多發(fā)。比如有一些病在兒童階段多發(fā)如孤獨癥、信息障礙,那對于癡呆在老年期的時候就發(fā)病比較多,這是生物學因素,跟心理社會學因素也是非常密切的。比如說突發(fā)的一些事件如火災、飛機失事、地震我們會出現(xiàn)心理的應激反應、急性的應激反應,社會地位的一個變遷,比如臨退休一下子適應不了這樣的角色就可能也出現(xiàn)問題,所以我們說精神病它不是一個單一因素,它是多種因素而引發(fā)的一種疾病。
這個兒童抽動癥分為三大類:第一大類是一過性抽動,就是一年之內(nèi)的抽動發(fā)作,不會影響社會功能,不需要干預;第二類是慢性抽動,是一個慢性病程,社會功能沒有明顯的影響,可通過觀察再處理,不需要干預;第三類是抽動穢語綜合征,會對社會功能造成影響,以藥物治療為主進行控制。
這個是看它具體的類型了,通常它會隨著年齡的增長,一般是說十七八歲以后,他這個抽動癥狀本身是會慢慢地減輕,甚至是消失,緩解的,但是我們依然要去重視這個疾病,因為這個疾病它經(jīng)常會共患有,最多見的就是共患有多動,注意缺陷障礙,還有就是強迫障礙,經(jīng)常會共患有這兩個疾病,那么這兩個疾病,反而是不會隨著年齡的增長慢慢地消失,而是需要去積極關注,積極干預的。
長期吃抗精神病藥會使人變傻變呆嗎,目前沒有這個研究報道,長期吃抗精神病藥,可以讓人變傻變呆,確實有一部分病人后期出現(xiàn)了一個,比如說大家感覺他越來越孤僻,不跟社會人來往,把自己孤僻起來,那么這種情況往往都是一些疾病原因導致的,沒有證據(jù)證明是藥物導致的,那么現(xiàn)在的藥物治療,更多的是讓精神病患者,突破這種自我的束縛,走向社會走出家門,現(xiàn)在的治療理念是這個,藥物是不會讓人變傻變呆的,情緒不好的時候,或者我這段壓力比較大情緒很低、提不上來,短期吃抗抑郁藥,應該沒有什么嚴格的問題,它不會出現(xiàn)任何的問題,但如果你說我要想自殺的話,只要量大了都會有問題。