骨科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 去掛號(hào)擅長(zhǎng)脊柱相關(guān)疾病的保守、微創(chuàng)以及開放手術(shù)治療,以主刀及第一助手完成脊柱相關(guān)手術(shù)上千余臺(tái)。主要包括頸腰痛、頸椎病、胸椎管狹窄癥、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥等脊柱退行性疾病、脊柱畸形、各種類型的脊柱骨折及骨質(zhì)疏松癥等。
創(chuàng)傷外科、骨關(guān)節(jié)外科及脊柱疾病手術(shù)。
去掛號(hào) 有號(hào)主要從事泌尿外科腫瘤及尿失禁的微創(chuàng)治療
去掛號(hào) 有號(hào)臨床主要從事骨科疑難雜癥、股骨頭缺血性壞死、腰椎間盤突出癥、頸椎病、骨腫瘤的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診療工作。
去掛號(hào) 有號(hào)肩、肘、足、踝,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué),關(guān)節(jié)外科。
去掛號(hào) 有號(hào)腰椎間盤突出是指由于腰椎間盤的退化與損傷,導(dǎo)致脊柱內(nèi)外力學(xué)平衡失調(diào),使椎間盤中的髓核自破裂口突出,壓迫脊神經(jīng)而引起的腰腿痛的一種疾病。患者常表現(xiàn)為腰痛,可以是鈍痛或刺痛感,有時(shí)可能會(huì)放射到臀部、大腿或小腿。 如果患者疼痛癥狀嚴(yán)重,可以遵醫(yī)囑使用一些止痛藥物進(jìn)行治療,如雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等西藥進(jìn)行緩解,也可以用中成藥腰痛寧膠囊進(jìn)行治療,該藥由馬錢子粉、土鱉蟲、川牛膝、甘草、麻黃、乳香、沒藥、全蝎等多種中藥材組成,具有消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)的功效??捎糜谥委熀疂耩鲎杞?jīng)絡(luò)所致的腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛。癥見腰腿痛、關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。 另外,如果腰椎間盤突出病變不及時(shí)治療,壓迫到脊髓,可能導(dǎo)致出現(xiàn)尿失禁、排便困難等現(xiàn)象,此時(shí)可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如經(jīng)腹腰椎間盤切除術(shù)、經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)等,以解除壓迫,緩解癥狀。
對(duì)于出現(xiàn)腰疼癥狀者,可以遵醫(yī)囑通過生活調(diào)理、物理治療、藥物治療的方法進(jìn)行緩解。 1、生活調(diào)理:在腰部出現(xiàn)疼痛時(shí),適當(dāng)休息是至關(guān)重要的。避免劇烈活動(dòng),盡量保持躺著或坐著較舒適的姿勢(shì),以減少對(duì)腰部的壓力。同時(shí),避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,建議每隔一小時(shí)可適當(dāng)活動(dòng)一下,這樣有助于緩解腰部不適癥狀。 2、物理治療:如熱敷、冷敷,輪流使用熱敷和冷敷是緩解急性腰疼的有效方法。熱敷有助于放松肌肉和促進(jìn)血液循環(huán),而冷敷則可以減輕炎癥和疼痛。 3、藥物治療:若患者疼痛癥狀較為嚴(yán)重,可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等非甾體類抗炎藥進(jìn)行治療,可以達(dá)到止痛效果,也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用活血通絡(luò)劑進(jìn)行治療,如腰痛寧膠囊,其由馬錢子粉、土鱉蟲、川牛膝、甘草、麻黃等十余種中藥材組成,具有消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)的功效。對(duì)治療寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛,癥見腰腿疼、關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者有較好效果。 但需要注意的是,腰痛寧膠囊屬于一種處方藥,患者必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能使用,并且嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,以免引起藥物不良反應(yīng)或影響治療效果。
腰肌勞損者可以通過一般治療、物理治療、藥物治療以及手術(shù)治療等方式緩解。 首先,一般治療方面患者應(yīng)注意以清淡飲食為主,可以適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,這樣有助于恢復(fù)受損肌肉。忌食辛辣刺激和油膩食物,以減輕炎癥反應(yīng),同時(shí)在日常生活中應(yīng)注意保持良好的姿勢(shì)、避免過度勞累、適當(dāng)休息、加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。必要時(shí)也可以配合進(jìn)行熱敷、冷敷、按摩、理療等物理治療,可以達(dá)到強(qiáng)化腰部肌肉,減少疼痛的目的。 其次,對(duì)于出現(xiàn)疼痛的腰肌勞損者,還可以遵醫(yī)囑服用止痛藥物,如布洛芬片、萘普生片、腰痛寧膠囊等藥物來(lái)緩解疼痛。其中,腰痛寧膠囊是骨傷科常見的一種藥物,是由馬錢子粉、土鱉蟲、川牛膝、甘草、麻黃、乳香、沒藥、全蝎、僵蠶、麩炒蒼術(shù)組成的中成藥,具有消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)的功效。對(duì)于治療寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰肌勞損有較好的療效。 最后,如果腰肌勞損者通過以上方法治療無(wú)效,或癥狀嚴(yán)重,嚴(yán)重影響患者日常生活和工作,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行手術(shù)治療,如射頻介入手術(shù)、針刀松解手術(shù)等。
腰痛寧膠囊要用黃酒送服是因?yàn)檫@樣不僅可以起到通絡(luò)活血的作用,還能增強(qiáng)藥物療效。 腰痛寧膠囊屬于中成藥,由馬錢子粉、土鱉蟲、川牛膝、甘草、麻黃、乳香、沒藥、全蝎、僵蠶、蒼術(shù)組成??梢云鸬较[止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)的功效。常用于治療寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛。癥見腰腿痛,關(guān)節(jié)痛及肢體活動(dòng)受限者。因此,對(duì)于出現(xiàn)以上癥狀者,可以遵醫(yī)囑使用腰痛寧膠囊進(jìn)行治療,能有效緩解不適癥狀。 雖然腰痛寧膠囊使用黃酒送服可以引藥歸經(jīng),增強(qiáng)藥效,但應(yīng)注意避免與頭孢類,硝咪唑類等藥物同時(shí)使用,以免引起雙硫侖樣反應(yīng)。此外,對(duì)于對(duì)酒精過敏者,建議使用溫開水送服。
腰肌勞損可能是由于久站、久坐、受涼、慢性勞損、急性腰扭傷、腰椎間盤突出癥、腰椎壓縮性骨折等原因,導(dǎo)致腰部肌肉及附著點(diǎn)的肌肉韌帶甚或骨膜的慢性損傷性炎癥。 這類患者通常伴有長(zhǎng)期腰痛史、反復(fù)發(fā)作史,伴有一側(cè)或兩側(cè)腰骶部酸痛不適,時(shí)輕時(shí)重,纏綿不愈。勞累后加重,休息后減輕;一側(cè)或兩側(cè)骶棘肌輕度壓痛癥狀。建議出現(xiàn)癥狀,及時(shí)就醫(yī),明確病因,遵醫(yī)囑根據(jù)患者病情情況進(jìn)行治療。 如果患者病情較輕,可通過一般治療進(jìn)行緩解,如糾正久站、久坐的習(xí)慣;適當(dāng)活動(dòng)、變換體位;同時(shí)要注意注意休息,避免受涼,必要時(shí)可以使用護(hù)腰等方法緩解不適癥狀。 如果患者出現(xiàn)腰痛癥狀嚴(yán)重,也可以遵醫(yī)囑使用止痛藥物治療,如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊以及腰痛寧膠囊。其中,腰痛寧膠囊屬于骨傷科中常見的一種中成藥,由馬錢子粉、土鱉蟲、川牛膝、甘草、麻黃、乳香、沒藥、全蝎、僵蠶等多種中藥材組成,具有疏散寒邪、溫經(jīng)通絡(luò)、消腫止痛的功效,對(duì)于治療寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致的腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛,癥見腰腿疼痛、關(guān)節(jié)痛、活動(dòng)受限等,有較好的療效。