婦科 | 副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 去掛號周丹,北京醫(yī)院婦產科副主任醫(yī)師,北大醫(yī)學部副教授,北京協(xié)和醫(yī)學院、國家衛(wèi)生健康委老年醫(yī)學研究所碩士研究生導師。2006年碩士畢業(yè)于中國醫(yī)科大學,同年在北京醫(yī)院婦產科工作至今。2013年獲得北京大學醫(yī)學部博士學位。
擅長婦科,月經不調,痛經,崩漏,不孕癥,婦科炎癥,子宮肌瘤等。
去掛號 有號對婦科常見病、多發(fā)病的診治有期獨到之處,擅長計劃生育的各種手術。擅長計劃生育、婦科炎癥、月經不調等疾病的診治。
去掛號 有號婦科內分泌,婦科腫瘤。
去掛號 有號擅長中西醫(yī)結合治療不孕癥、月經失調、慢性盆腔炎性疾病、宮頸病變、先兆流產、圍絕經期綜合征及產后病等疾病。
去掛號 有號乳酸亞鐵口服液的用法用量,要根據(jù)患者的具體病情來看,不能一概而論。對于不同類型的缺鐵性貧血患者,比如孕婦、兒童、普通成年人,乳酸亞鐵口服液的用法用量,需要視病情來調整。 對于不同程度的貧血,用法用量也有所不同,但通常情況下,患者缺鐵的情況得到改善以后,需要繼續(xù)用藥一段時間,具體的療程也因人而異。 乳酸亞鐵口服液是以乳酸亞鐵為主要成分的一種補鐵劑,臨床上常用于缺鐵性貧血的治療,該藥具有服用后在消化道吸收率比較高,對胃腸道的刺激性比較小的優(yōu)點。此外,它是一種口服液制劑,具有喝起來口感比較好的特點,具有用藥適應癥的患者,可以在醫(yī)生的指導下使用。 由于缺鐵性貧血的病因較多,在使用藥物治療的同時,還需要積極的尋找病因,并將其去除。日常生活中,在飲食方面還要注意增加營養(yǎng)。
女性缺鐵可以從食物或藥物方面來補充鐵元素。 飲食上,女性可以適當多吃一些富含蛋白質和鐵質的食物,因為蛋白質具有促進鐵質吸收和合成血紅蛋白的作用,比如雞蛋、牛肉、瘦肉、魚、蝦類、豆制品等。富含鐵質的食物,比如動物的內臟、動物的血、菠菜、黑木耳、香菇、海帶等。富含維生素C的食物也可以適當多吃,因為維生素C被人體吸收后,可以促進腸道對食物中鐵質的吸收,還利于提高肝臟對鐵的利用率,這類食物有西紅柿、胡蘿卜、獼猴桃等。 除了飲食補鐵,還可通過藥物來補鐵,但這更多的是對于中度或重度貧血的患者,比如長期缺鐵引起的缺鐵性貧血,可以在醫(yī)生的指導下使用乳酸亞鐵口服液,它對于胃腸道的刺激小,生物利用率高,而且口感好,兒童、婦女都易接受。此外,硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵等也可以在醫(yī)生的指導下用于補鐵。
氣血不足和缺鐵有一定的關系,但氣血不足也可能與惡性腫瘤、過度勞累等等因素有關,需要引起重視。 氣血不足,即中醫(yī)學中的氣虛和血虛,臨床常表現(xiàn)為頭暈、耳鳴、精神萎靡、疲倦無力、心悸、氣短、發(fā)育遲緩、面色無華或者萎黃、皮膚干燥、毛發(fā)的枯萎、健忘、心悸等,而缺鐵以后引起的缺鐵性貧血,也常表現(xiàn)為上述的癥狀。同時從中醫(yī)的角度來看,缺鐵性的貧血本身屬于中醫(yī)的血虛、虛勞等范疇。 在出現(xiàn)氣血不足的癥狀以后,需要經過檢查,如果確定是缺鐵引起的,需要及時在醫(yī)生的指導下補充鐵劑治療。目前臨床上鐵劑的種類有很多,常用的有乳酸亞鐵口服液、乳酸亞鐵片等。其中乳酸亞鐵口服液服用以后不僅吸收率比較高,對于胃腸道的刺激性小,而且它的口感是比較好的。具有用藥適應癥的患者,可以在醫(yī)生指導下使用。
缺鐵的臨床癥狀有很多,比較常見的就是乏力、容易疲倦、頭暈眼花、耳鳴、心悸、氣短、食欲差等,部分患者還有面色蒼白、心率增快等表現(xiàn)。有一些患者甚至還會出現(xiàn)精神、行為的異常,比如煩躁、易怒、注意力不集中等。此外,異食癖、匙狀甲等也是缺鐵的癥狀,如果兒童長時間的缺鐵,還可能會出現(xiàn)生長發(fā)育的遲緩、智力低下等癥狀。 由此可見,缺鐵的臨床癥狀不僅比較多,還可能給患者帶來一定的危害。因此建議缺鐵的患者及時就醫(yī),早期治療。對于鐵缺乏癥的患者,要積極去除病因,注意從飲食方面進行改善。如果缺鐵引起了貧血,還需要在對因治療、飲食改善的基礎上,在醫(yī)生的指導下補充鐵劑治療。 目前臨床上的鐵劑種類豐富,常用的有以乳酸亞鐵為代表的小分子有機鹽類,這類藥物性質穩(wěn)定,服用后對胃腸道的刺激性比較小,適合具有補鐵適應癥的人群使用。
缺鐵性貧血屬于貧血的一種類型,它和其它的貧血之間有一定的區(qū)別,比如病因不同、癥狀有一定的差異、治療也不同。 貧血還包括巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、慢性病引起的貧血等等。缺鐵性的貧血就是體內缺鐵,導致血紅蛋白合成減少,引起的貧血。巨幼紅細胞性的貧血是由于體內缺乏葉酸或者維生素B12引起的。再生障礙性貧血是由于骨髓造血的功能低下導致的。慢性病的貧血是由于慢性的炎癥、感染或者是腫瘤等因素引起的。 雖然它們都有一樣的貧血的一些癥狀,包括頭暈、易疲勞、氣短,但具體的臨床癥狀還有一定的差異,比如缺鐵性貧血還可能會有慢性萎縮性胃炎、異食癖等表現(xiàn)。再生障礙性貧血常常存在著慢性的感染或炎癥。 對于貧血,治療上常常是對癥用藥,比如缺鐵性的貧血,可以使用補鐵的制劑,比如乳酸亞鐵口服液,它的主要成分是乳酸亞鐵,口感比較好,容易被患者接受,而且服用后,在消化道的吸收率比較高,對胃腸道的刺激會比較小,具有用藥適應癥的患者,可以在醫(yī)生的指導下使用。對于缺鐵性貧血,由于病因較多,還需要積極的治療病因。