血液內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
王存邦 成都京東方醫(yī)院血液內(nèi)科主任、主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士研究生導(dǎo)師。畢業(yè)于第三軍醫(yī)大學(xué)。曾擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會血液學(xué)專業(yè)委員會實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)組委員,青年委員。中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會血液學(xué)康復(fù)專業(yè)委員會委員,甘肅省醫(yī)師協(xié)會整合醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會血液病專業(yè)委員會副主任委員,甘肅省醫(yī)師協(xié)會血液學(xué)分會常委,甘肅省血液學(xué)專業(yè)委員會委員等。
主持及參與完成國家、軍隊(duì)和甘肅省科研課題6項(xiàng),以第1作者發(fā)表SCI收錄、medline收錄及核心期刊收錄論文50余篇,出版專著2部。獲甘肅省科技進(jìn)步一、二、三等獎5項(xiàng)(第1、2完成人),軍隊(duì)科技進(jìn)步二、三等獎5項(xiàng)(第1、2完成人)。享受軍隊(duì)優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)干部崗位津貼9次。
再生障礙性貧血的嚴(yán)重程度可根據(jù)以下類型判斷: 一、急性重型再生障礙性貧血,這類疾病發(fā)病急、病情重、癥狀比較嚴(yán)重,且疾病發(fā)展比較快,很快會出現(xiàn)感染或者是出血,尤其是顱內(nèi)出血,這也是導(dǎo)致死亡的主要原因; 二、慢性再障,這類疾病起病緩慢、病程長、病情相對急性再障略輕,經(jīng)過適當(dāng)治療,患者可以獲得長期的緩解以至治愈; 三、慢性重型再生障礙性貧血,此類疾病發(fā)展也相對較快,預(yù)后不佳,經(jīng)過系統(tǒng)的治療,部分患者可以取得良好的效果。再障的嚴(yán)重程度取決于血紅蛋白、血小板及粒細(xì)胞下降的程度,如果下降快、程度低,危險性就比較高。
再生障礙性貧血簡稱再障,是一組由多種病因所導(dǎo)致的骨髓造血功能衰竭性綜合征,以骨髓造血細(xì)胞增生減低和外周血的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、 血小板等全血細(xì)胞減少為特征,臨床以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)。 再生障礙性貧血的確切病因尚未明確,再障發(fā)病可能與化學(xué)藥物、放射線、病毒感染及遺傳因素有關(guān)系。再生障礙性貧血主要見于青壯年,發(fā)病的年齡一般有兩個高峰:一、15~25歲左右的年齡組,二、60歲以上的老年組,男性發(fā)病率略高于女性。根據(jù)骨髓衰竭的嚴(yán)重程度和臨床病程的進(jìn)展情況,可以分為重型再障、非重型再障以及急性和慢性再障。
地中海貧血根據(jù)病情的輕重程度不同,有不同的注意事項(xiàng)。 地中海貧血又稱海洋性貧血,是一種遺傳性疾病,由于基因突變或者基因缺陷導(dǎo)致珠蛋白肽鏈合成障礙,使病人出現(xiàn)溶血性貧血。臨床上根據(jù)病情的輕重,將地中海貧血分為輕度、中度、重度三種。 輕度的地中海貧血患者沒有明顯的貧血的癥狀,不影響兒童生長發(fā)育及成人的正常工作生活,但是在日常生活中,要避免勞累、感染,不要隨意服用藥物,因?yàn)楦腥?、勞累或服用某些藥物可能會誘發(fā)溶血,導(dǎo)致病情加重。 中度和重度的地中海貧血患者,除了異基因造血干細(xì)胞移植治療外,目前尚沒有其他根治的方法,只能定期的輸紅細(xì)胞,保持血紅蛋白的濃度,尤其是對青少年、兒童,要保持血紅蛋白濃度大于100g/L,這樣青少年、兒童才能正常的生長發(fā)育。