塵肺病是可以洗肺的，洗肺在臨床上叫大容量肺灌洗。 肺灌洗適合各期各類的塵肺患者，可以幫助排出一定數(shù)量沉積于呼吸道和肺泡中的粉塵、巨噬細(xì)胞、致炎及致纖維化因子，同時(shí)灌洗可使滯留于呼吸道的分泌物排出，對(duì)改善病人主觀癥狀及改善肺功能有較好的效果，可以達(dá)到控制或治療疾病的目的。 大容量肺灌洗需要在全麻下進(jìn)行，對(duì)醫(yī)療設(shè)備、手術(shù)中的緊急救援措施要求都相當(dāng)高，因此需掌握灌洗術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。合并有活動(dòng)性肺結(jié)核、肺大皰、肺氣腫、重度肺功能低下及合并其他臟器嚴(yán)重疾病、凝血功能障礙等患者，不適合肺灌洗。

不抽煙得肺癌的原因可能有：1.遺傳因素；2.接觸二手煙及空氣污染；3.烹飪時(shí)產(chǎn)生油煙；4.工作環(huán)境中存在的石棉，煤焦油，甲醛等；5.接觸了大劑量的電離輻射。 肺癌的致癌因素分為內(nèi)源性和外源性。內(nèi)源因素是年齡和遺傳因素，這類因素是不可控的。外源因素除了吸煙之外，還跟物理、化學(xué)、生物因素有關(guān)系。 另外，不抽煙的肺癌患者中女性多見，這可能與接觸二手煙以及各種室內(nèi)空氣污染有關(guān)。如烹飪中產(chǎn)生的油煙，工作環(huán)境中存在的石棉、煤焦油、甲醛及長(zhǎng)期接觸大劑量的電離輻射等，都可能導(dǎo)致肺癌。

拍片對(duì)肺癌的診斷非常重要，是有可能早期查出肺癌的。 拍片有兩種方式：X胸片檢查和胸部CT檢查。X胸片檢查是最基本的檢查手段，但不容易發(fā)現(xiàn)病灶小、部位隱蔽的腫瘤。而胸部CT檢查對(duì)肺癌的檢出率就高很多，能發(fā)現(xiàn)病灶小于1cm、X線胸片盲區(qū)部位的腫瘤，對(duì)肺癌的早期診斷更有價(jià)值。 因此建議體檢盡可能做胸部CT，便于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤，尤其是長(zhǎng)期吸煙等有肺癌高危因素的患者，更應(yīng)該每年行胸部CT檢查。 預(yù)防癌癥更重要的是形成良好的生活習(xí)慣，盡早遠(yuǎn)離致癌因素。

我國(guó)塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定，塵肺病是在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留引起的，一種以肺組織彌漫性纖維化為主要表現(xiàn)的全身性疾病。 塵肺按其吸入粉塵的種類不同，可分為無(wú)機(jī)塵肺和有機(jī)塵肺。我國(guó)法定的塵肺包括矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、電焊工塵肺等12種無(wú)機(jī)塵肺。有機(jī)塵肺病有蘑菇肺、甘蔗肺、棉塵肺等。 塵肺無(wú)特異的臨床表現(xiàn)，其臨床表現(xiàn)多與并發(fā)癥有關(guān)。塵肺病死亡率高，晚期病人可合并呼吸系統(tǒng)感染、自發(fā)性氣胸、肺結(jié)核、肺癌、胸膜間皮瘤、慢性肺心病、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。 一旦發(fā)現(xiàn)塵肺病，建議盡早到規(guī)范的醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。

當(dāng)前塵肺無(wú)特殊的治療，是可防不可治愈的，治療重點(diǎn)應(yīng)放在合并癥的治療上。 過(guò)去塵肺病的治療方法主要有抗纖維化的藥物治療、大容量肺灌洗等，但效果都不太理想，不能使塵肺消散、阻止病情發(fā)展。雖然肺移植術(shù)為徹底治愈塵肺病帶來(lái)了一絲希望，但由于難度高、費(fèi)用高、供體來(lái)源緊張等問(wèn)題，限制了其在臨床的應(yīng)用。 因此，當(dāng)前塵肺仍無(wú)特殊治療辦法，可防不可治愈，治療重點(diǎn)應(yīng)放在合并癥的治療上。所以塵肺病需要積極防控、早期診斷、及時(shí)抗纖維化治療，重點(diǎn)治療合并癥，減少死亡率、提高塵肺病人的生活質(zhì)量。