呼吸內(nèi)科 | 主治醫(yī)師
法國(guó)斯特拉斯堡工作學(xué)習(xí)經(jīng)歷,現(xiàn)擔(dān)任重慶醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸分會(huì)煙草病學(xué)組委員、重慶醫(yī)科大學(xué)肺癌MDT秘書(shū)等職務(wù)。主要從事煙草相關(guān)性疾病如肺癌、慢性阻塞性肺病等的研究,擅長(zhǎng)肺癌、慢性阻塞性肺病的綜合診治。
肺炎患者的飲食注意事項(xiàng)如下: 1、肺炎患者應(yīng)盡量營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃高蛋白、富含維生素的食物,如雞肉、牛肉、魚(yú)肉等。另外可多吃水果、蔬菜,富含豐富的維生素C水果也可加增免疫力。 2、肺炎患者回家后應(yīng)靜養(yǎng)、多喝水,飲食清淡,不要暴飲暴食或大魚(yú)大肉的飲食,盡量不要酗酒。
肺炎治療后是否需要復(fù)查,需要根據(jù)患者的具體情況具體判斷。 如果患者經(jīng)過(guò)了足療程、系統(tǒng)性的抗感染治療,同時(shí)在住院期間已復(fù)查影像學(xué),比如拍了胸片或胸部CT,提示病灶已經(jīng)完全吸收,這時(shí)就不用復(fù)查。 如果患者在住院期間只處理了急性期的病程,可能還遺留相應(yīng)癥狀,感染指標(biāo)還沒(méi)有完全降到正?;蛐夭緾T還沒(méi)來(lái)得及復(fù)查,這時(shí)就需要復(fù)查。復(fù)查的內(nèi)容要取決于患者個(gè)體的情況: 1、如果之前做了胸片或胸部CT,提示肺上有病灶,可能就要復(fù)查胸部影像學(xué)檢查; 2、如果之前查白細(xì)胞很高或很低,這時(shí)也要復(fù)查白細(xì)胞,了解感染指標(biāo)有沒(méi)有回到正常范圍; 3、有的患者反復(fù)得肺炎,痰培養(yǎng)都是某一種菌呈陽(yáng)性,可能還要復(fù)查痰培養(yǎng)。
肺炎的預(yù)防可以做到以下幾點(diǎn): 一、強(qiáng)身健體,加強(qiáng)體育鍛煉運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自身免疫力,比如慢跑、游泳等,都可以大大提升心肺的儲(chǔ)備; 二、減少可導(dǎo)致肺部疾病的危險(xiǎn)因素,比如抽煙、酗酒、熬夜等,應(yīng)該戒煙、戒酒及少熬夜; 三、對(duì)于年齡大于65歲的老年人或年齡小的兒童,推薦可以在流感季進(jìn)行流感疫苗的接種,實(shí)際上接種流感疫苗對(duì)預(yù)防流感有很重要的預(yù)防作用。
如何判斷肺炎是否好轉(zhuǎn)主要有以下幾點(diǎn): 一、癥狀較前好轉(zhuǎn),如患者之前有咳嗽、咳黃膿痰,現(xiàn)在咳嗽減輕,痰量減少或由黃膿痰變成白色黏痰,這時(shí)提示肺炎好轉(zhuǎn);如患者之前有發(fā)熱癥狀,經(jīng)治療后體溫恢復(fù)正?;蛑坝行赝?、喘不上氣及呼吸困難等,經(jīng)過(guò)治療后癥狀得以改善,都提示肺炎好轉(zhuǎn); 二、體格檢查來(lái)判斷,肺部聽(tīng)診有濕啰音,經(jīng)過(guò)治療后濕啰音消失; 三、輔助檢查,如復(fù)查血常規(guī),血象較前有下降或降為正常,也提示患者肺炎好轉(zhuǎn); 四、影像學(xué)檢查,如胸片或胸部CT,這是最直觀的判斷標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)。 所以判斷肺炎有無(wú)好轉(zhuǎn)需依靠其癥狀、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查綜合判斷。