耳鼻喉科 | 副主任醫(yī)師
2005年畢業(yè)于內(nèi)蒙古科技大學(xué),2008年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué),獲得碩士學(xué)位。發(fā)表國際級(jí)論文10余篇,獲得錦州市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)一項(xiàng),遼寧省自然科技成果三等獎(jiǎng)一項(xiàng)。
鼻中隔偏曲穿孔的原因如下: 1、在矯正鼻中隔黏膜時(shí)把過多的骨頭去除了,在剝離黏膜的時(shí)候一側(cè)黏膜已經(jīng)撕裂了,可能造成對(duì)側(cè)黏膜撕裂,然后中間沒有一個(gè)軟骨或骨質(zhì)進(jìn)行保護(hù),那么在愈合的時(shí)候就可能造成鼻中隔穿孔。 2、選擇手術(shù)額時(shí)機(jī)失誤,比如合并了感染,尤其是特異性感染的情況下是不適合做鼻中隔黏膜手術(shù)的,如果行鼻中隔黏膜矯正手術(shù),就有可能造成鼻中隔穿孔的可能。 3、術(shù)后有時(shí)候會(huì)造成了鼻中隔黏膜下出血、感染,形成膿腫,這有可能也會(huì)造成黏膜的壞死,導(dǎo)致穿孔。
鼻中隔偏曲按摩只能緩解部分癥狀,真正治療還是選擇手術(shù)。鼻中隔偏曲是一個(gè)骨質(zhì)或軟骨,或骨質(zhì)或軟骨交界處的偏曲,其治療唯一有效的方法就是手術(shù),一些藥物治療、按摩、中醫(yī)理論等對(duì)于鼻中隔偏曲的患者來說,它只能緩解了部分癥狀,真正治療還是選擇手術(shù)。鼻中隔偏曲是骨質(zhì)偏曲,我們手術(shù)是把偏曲的部分直接去除,或者做一個(gè)三線減張,使鼻中隔盡可能的恢復(fù)到正常,就正中水平,一些按摩、中醫(yī)、藥物、熏蒸等等只能緩解鼻中隔偏曲引起的頭疼和鼻塞等癥狀,從長(zhǎng)期效果上看,這些癥狀緩解的都不是很理想,所以治療鼻中隔偏曲只能選擇手術(shù)。
鼻中隔偏曲的治療誤區(qū)如下: 1、有一些地方和醫(yī)院本身不具備治療鼻中隔偏曲的水平,有的人說可用藥物治療鼻中隔偏曲引起的頭疼。 2、有的人就給局部的鼻腔用藥,讓黏膜消腫,然后給一些局麻類藥物暫時(shí)緩解。 3、有的人鼻中隔偏曲了,本身不矯正鼻中隔,而是把下鼻甲去除,這樣暫時(shí)緩解了鼻中隔引起的鼻塞和頭疼的癥狀。 4、有的人認(rèn)為鼻中隔偏曲可以保守治療,不手術(shù),目前治療鼻中隔唯一有效的方法就是手術(shù),其他的方法都是暫時(shí)緩解。
鼻中隔偏曲失敗的原因如下: 1、根術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)有一定的關(guān)系,比如鼻中隔偏曲,有的操作者就認(rèn)為把偏曲的局部去除就可以了,他沒有做到三線減張,那么這種偏曲術(shù)后由于張力曲線存在的原因,可能還會(huì)形成偏曲 2、操作者過多的分離了黏膜,導(dǎo)致黏膜的撕扯,形成雙側(cè)黏膜的撕扯和穿孔,在復(fù)位的時(shí)候,因?yàn)橹懈羧コ艘院箴つぶ虚g沒有保護(hù),就會(huì)形成穿孔。 3、鼻腔黏連導(dǎo)致的手術(shù)失敗,鼻腔黏連主要是術(shù)后形成的創(chuàng)面過于廣泛,可能造成跟下鼻甲粘在一起。 4、操作的時(shí)候可能過于暴力,使勁的撕扯,造成了一個(gè)篩骨的骨折和腦脊液的鼻漏。
鼻中隔偏曲手術(shù)失敗的癥狀如下: 1、鼻塞癥狀不緩解,而鼻塞癥狀是偏曲沒有足夠的矯正。 2、形成了鼻腔的黏連,發(fā)生了頭疼。對(duì)于頭疼的原因,有的人形成高位偏曲,不敢去那么多,而且去除的范圍也不夠,且做一個(gè)三線減張的張力效果也不好,這種引起的篩前綜合癥也得不到緩解。 3、操作的時(shí)候,比如黏膜在剝離的時(shí)候雙側(cè)對(duì)穿了,這樣形成一個(gè)鼻中隔軟骨,還有去篩骨垂直板的時(shí)候過于暴力,導(dǎo)致了腦脊液的鼻漏等等。