新生兒科 | 主任醫(yī)師
1992年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學醫(yī)學院,其后一直從事兒科及新生兒科臨床工作,2001年在浙江大學附屬兒童醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護室進修,2006年在法國亞眠大學附屬醫(yī)院學習新生兒重癥監(jiān)護技術,2009年晉升為兒科主任醫(yī)師,在新生兒領域有非常豐富的臨床經驗
新生兒初期結膜炎的癥狀如下:1、它的表現(xiàn)往往就是一個是結膜充血發(fā)紅,家長會看到孩子的眼睛結膜是發(fā)紅的。2、孩子眼睛可能容易流淚,還有眼睛的分泌物增多,如果眼睛的分泌物成黃顏色、膿性的情況下,就一定要引起重視,必要的時候要到醫(yī)院就診,可以取分泌物來做一個圖片來判斷,進一步確診分泌物的性質,然后確定結膜炎感染的病原菌是。
預防新生兒膽紅素腦病的發(fā)生方法如下:1、預防新生兒膽紅素腦病,主要就是黃疸的監(jiān)測,孩子在住院期間,每天都有醫(yī)護人員去監(jiān)測孩子的黃疸情況。2、有的孩子出院的時候不高,不代表出院以后不會增高,所以出院以后依然要重視黃疸的監(jiān)測,要定期到附近的醫(yī)院監(jiān)測,如果是一周以內的孩子,最好每天在附近的社區(qū)醫(yī)院去測一下黃疸的指數(shù)。3、如果黃疸指數(shù)比較安全,一般不會引起膽囊素腦病,但是如果黃疸水平特別高時,要進一步到醫(yī)院去做治療,如達到光療的指標,要盡早的光療,避免發(fā)生大的毛病。
新生兒膽紅素腦病mri的不同之處如下:膽紅素如果太高的情況下,主要會對孩子的大腦造成損傷,這個損傷在不同的區(qū)域是不一樣的,比如在基底節(jié)區(qū),它是一個對膽紅素水平增高特別敏感的區(qū)域,這個區(qū)域在大腦的核心部位,那么如果有膽紅素腦病的情況下,它核磁共振的表現(xiàn)往往是在大腦基底節(jié)區(qū)有高新好的表現(xiàn),這是磁共振的一個典型的表現(xiàn)。
適合新生兒膽紅素腦病的治療方法如下:1、促進膽紅素的下降,也就是降低膽紅素水平,主要是通過換血來降低,因為膽固醇到了危機值的情況下,光療的速度比較慢,我們主要通過換血來快速的把膽固醇水平下降到安全的范圍。2、換血之后要繼續(xù)進行光療,以促進黃疸的消退,讓膽紅素下降到安全范圍。3、還有一些其他的藥物治療,比如白蛋白、靜脈、丙種球蛋白、腸道益生菌等等一些綜合的治療,但是最主要的治療就是化學治療和光療。
新生兒膽紅素腦病后遺癥包括智力低下、運動障礙、聽力障礙、視覺障礙、眼球運動障礙等等。發(fā)生后遺癥后,治療往往就是在兒??频囊恍┛祻椭委煟ㄟ\動療法、感覺統(tǒng)合療法、語言療法、按摩、撫觸等等??祻椭委熕怯幸欢ǖ男Ч?,如果跟康復治療前相比,孩子的認知、運動會有一些改善,但是他一般達不到正常孩子的水平。所以,對于新生兒膽紅素腦病,一定是重在預防。